心脏病患者长期服用“三七粉”有益吗?当然无益,心脏病患者,一般都气虚,血虚,而三七虽能活血,但不能补气补血,主要用于跌打损伤的活血散淤,其实很伤正气,
当然无益,心脏病患者,一般都气虚,血虚,而三七虽能活血,但不能补气补血,主要用于跌打损伤的活血散淤,其实很伤正气,故不宜单独服用.
你好,三七粉能够补血,增强心脏动力,对于心衰,效果非常明显,很好的。
这个代表性的药物,是血塞通胶囊,你可以吃三七粉,也可以吃血塞通胶囊。
众多的血塞通胶囊中,云南白药 文山七花公司生产的质量和效果最好,性价比最高,建议您吃点试试就知道了。
病情分析:你好,三七粉富含三七皂苷、三七多糖、三七素、黄酮有效成分,具有止血、活血化瘀、消肿定痛、滋补强壮、抗疲劳、耐缺氧、抗衰老、降血脂、降血糖、提高机体免疫功能等作用 指导意见:可以预防和治疗高血脂、胆固醇增高,但是对改善心衰是没有什么效果的。
估计是虚了吧。三七的主要作用是活血散淤,散淤的药物通常是寒散破气的!
盘龙云海三七粉可以扩张血管,服用后会使血压下降,而引起头晕心慌。并且在服用三七当日,应忌食蚕豆、鱼类及酸冷食物。由于三七活血化瘀力强,故血虚无淤者忌服,血虚、血热妄行者禁用。孕妇慎用或忌服,以免扰动胎气。初次服用三七粉常会出现口渴、四肢无力的症状,症状轻微,这是由于三七粉的活血功效起作用的表现,一般都很快消失。
心脏不好有很多种,比如心肌缺血,心律失常,先天性心脏病心脏病,传导阻滞等。三七粉主要作用是活血化瘀。
指导意见:建议明确心脏病的类型,如果是心肌缺血类的心脏病,服用三七粉是有效的。如果是其它类型的心脏病,无效。
病情总结:以上是对“三七粉对心脏不好的吃有管用嘛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
1、要知道三七粉对肠炎有没有效果,首先要看三七粉具有哪些功效与作用,三七粉的功效有止血、散瘀、消肿、定痛。治吐血、咳血、衄血、便血、血痢、崩漏、产后血晕、恶露不下、跌扑淤血、外伤出血、痈肿疼痛、降血压、血脂、美容祛斑、调经养颜、减肥、防癌、抗癌、提高心肌供氧能力,增强机体免疫功能。2、临床应用发现,三七粉对前列腺肥大有较好效果,三七粉无明显副作用。因三七粉的主要功效为止血、散瘀、消肿、定痛,擅治各种出血、新旧血瘀。三七粉对下焦瘀阻型前列腺肥大最有效。3、三七总皂苷具有良好的心肌保护作用,根据研究三七总皂苷对劳累型心绞痛患者左室舒张功能的影响,结果表明,三七总皂苷能改善患者的心肌缺血状态,且能逆转仅有舒张功能不全的早期心衰患者的心功能及已经发生病理变化。4、三七粉对更年期综合征因植物神经系统功能紊乱为原因而引起的症状如:心悸、血压动摇、头晕耳鸣等有明显的治疗作用,主要是为三七对心脑血管系统及心肌有特异性作用,可使功能异常恢复常态,有强心益脉的作用。
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有调理作用。三七粉主要的功效就是活血化瘀,心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,三七粉可以加快血液的流动循环,对心衰有些调理作用
三七粉可以降血压,但只是起到辅助治疗作用,不能代替降压药。三七粉具有活血止血、化瘀止痛的作用,经常作为心脑血管疾病的预防保健药物服用。对三七粉进行药理实验显示其确实有软化血管、扩张血管的作用,从而可以降血压。
大家都知道,血压的升高并不单纯的只是因为血管硬化或者是狭窄,所以单纯服用三七降血压力度不足,并不可靠,建议可以将三七作为日常保健,在服用降压药的同时配合口服。在生活中选用任何药物或者是食物进行调理保健时,一定不能完全替代治病药物,还是要口服药物正规治疗。
三七粉的功效生三七具有:跌打瘀血、外伤出血、产后血晕、吐血,衄血等血症,冠心病、高血脂、高血压等心脑血管疾病;熟三七具有:用于身体虚弱、食欲不振、神经衰弱、过度疲劳、失血、贫血等;熟三七粉对手术后的患者和女性痛经等妇科病有很好的效果。三七粉的作用一、三七对血液和造血系统的作用三七粉被广泛应用于心脑血管系统疾病的预防和治疗,以其活血、止血和补血功能有关,三七粉中的三七素、和槲皮苷等物质是止血成分,而其皂苷类和黄酮类成分则是活血化瘀的物质。1、三七粉的活血作用三七粉的功效与作用:三七总皂苷能抑制血小板聚集,其主要有效成分是人参皂苷Rg1及人参三醇型皂苷,通过提高血小板cAMP含量而抑制血小板聚集功能。2、三七粉的止血作用三七粉止血是通过多方面使用实现的。三七根的温浸液能缩短家兔血液凝固时间,并使血小板数量增加而有止血作用。三七能促进凝血过程,缩短凝血时间,促进凝血酶的生成,使局部血管收缩,促进血小板数目。三七配伍乌贼骨和白芨散有良好的止血作用。3、补血作用三七粉的功效与作用除了活血止血外,还有补血的作用,三七总皂苷有明显升高白细胞的作用,PNS对X线照射所致大鼠外周血细胞和血小板减少亦有保护效应。三七总皂苷可显著提高巨噬细胞吞噬率,提高血液中淋巴细胞百分比,降低白细胞指数。Rb1、Rg1可以提高人红细胞膜蛋白α螺旋的比例,即增加膜蛋白的有序性,从而改善红细胞功能。二、三七对血管系统的作用1、三七粉对心肌的保护作用三七总皂苷具有良好的心肌保护作用,秦氏等研究了三七总皂苷对劳累型心绞痛患者左室舒张功能的影响,结果表明,三七总皂苷能改善患者的心肌缺血状态,且能逆转仅有舒张功能不全的早期心衰患者的心功能及已经发生的病理变化。2、三七粉抗心律失常作用PNS对氯仿诱发的小鼠心室纤颤、氯化钡和乌贼头碱诱发的心律失常均有明显对抗作用,三七二醇皂苷也有类似效应。PNS能非竞争性地对抗异丙肾上腺素加速心律作用,且此作用不为阿托品所抑制,提示其抗心律失常作用并不是通过竞争性阻断肾上腺素β-受体或兴奋M-胆碱受体,而是与心肌的直接抑制有关3、三七粉对血管的作用三七粉能够降血脂,防止动脉粥样硬化。动脉壁内皮损伤可能是动脉硬化的始动因素,而高血脂血症可导致血管内皮损伤、脱落或者血小板粘附和聚集。三七总皂苷能明显抑制低浓度高脂血清对体外培养血管平滑肌细胞的作用,对动脉粥样硬化的发生、发展及主动脉内膜斑块的形成有一定防治作用。4、三七粉降血压作用PNS及Rg1型皂苷均有明显的降血压作用,目前普片认为PNS是钙通道阻滞剂,其扩血管的机理可能是阻断去甲肾上腺素所致Ca2内流。三七粉的食用方法1、三七粉、三七片或三七胶囊用法:(1)跌打损伤等各种出血症,直接用三七粉撒布伤口即可,伤口较大的,撒布三七粉后,再用消毒纱布加压包扎,可迅速止血。(2)三七粉、三七片或三七胶囊,一次2克,每日2-3次,温开水或温米汤送服。可治疗各种体内出血,如胃出血、鼻血、吐血、便血、尿血、子宫功能性出血、皮下出血、眼出血及脑血管出血。(3)三七粉、三七片或三七胶囊一次2克,每日2-3次,温开水或温酒送服。可治疗血瘀而致的月经不调、闭经、痛经及产后恶露不停,小腹瘀滞疼痛等。(4)适量三七粉与适量蜂蜜调和成糊状,直接敷面10-20分钟,具有活血润肤、抗衰老的功用,长期敷面可使皮肤光洁、细嫩。(敷面期间,再用蜂蜜水内服三七粉效果更佳)。(5)三七粉、三七片或三七胶囊一次2克,每日2-3次,温开水或蜂蜜水送服。可治疗支气管扩张症、肺结核和肺脓肿等引起得咯血。具有止血、镇咳、祛痰及镇痛作用。(6)三七粉、三七片或三七胶囊一次2克,每日2-3次,温开水送服。能使心肌耗氧量减少,有助于减轻心脏负担,故能治疗冠心病和心绞痛。(7)三七粉、三七片或三七胶囊一次2克,每日2-3次,温开水送服。能扩张血管、降低血压以及治疗脑动脉硬化,以及因血脂和胆固醇增高而导致的疾病;三七并具有抗肿瘤抗癌症的作用。(8)饮酒前或饮酒后(饮酒前服用效果更佳)。温开水送服适量三七粉、三七片或三七胶囊,能保护人体肝脏。(9)三七粉(10克左右)与适量螃蟹(清刷干净)用文火炖,待蟹肉炖熟时,药汤与蟹肉同食,极有助于清热散血,舒筋活血,凡跌打损伤,瘀滞肿痛者皆可服食。2、三七炖鸡或炖排骨方法:三七主根用冷水浸泡半小时左右,将其敲碎成蚕豆大小,用纱布包好,20克左右、加鸡肉或排骨(500克)、盐少许用文火炖1-2小时即可食用。有益气养血、治疗崩漏、产后虚弱、自汗、盗汗、有滋阳强壮作用。也治疗老年人的头风痛、腰肌酸软无力等症。3、三七炖螃蟹方法:三七粉(10克左右)与适量螃蟹(清刷干净)用文火炖,待蟹肉炖熟时,药汤与蟹肉同食,极有助于清热散血,舒筋活血,凡跌打损伤,瘀滞肿痛者皆可服食。4、三七须根炖鸡或炖排骨方法:将三七须根(20克)放入冷水中浸泡20分钟左右,加鸡肉或排骨(500克)、盐少许用文火炖1小时即可食用。有益气养血、治疗崩漏、产后虚弱、自汗、盗汗、有滋阳强壮作用。也治疗老年人的头风痛、腰肌酸软无力等症。5、三七药酒方法:100克三七(可直接用三七主根泡也可将其敲碎成黄豆大小)、1kg白酒(50度左右)。三七和白酒泡30天以上可以服用,每次10ml,每日3次。具有消肿定痛、活血散瘀、舒筋止痛的功用,用于瘀血滞痛、腰酸背痛、四肢酸软、劳伤疼痛、跌打损伤、无名肿痛等症。6、三七花用法1、少量三七花(5朵)直接用开水(200ml)冲泡,具有清热、护肝、降压、镇静安神的功效。2、少量三七花(5朵)与适量青果一起用开水冲泡,能够治疗急性咽喉炎。3、10克三七花、四个鸡蛋、先用花和鸡蛋煮10分钟,然后将鸡蛋敲碎壳再煮30分钟,花和鸡蛋同吃,可治疗高血压。4、三七花放温水泡10-20分钟,把肉炒到五成熟,再将花和肉一起炒,具有降压、活血的功效
三七粉是活血化瘀,丹参粉也是活血化瘀的药物,可以治疗冠心病、心绞痛、心肌供血不足等症状。 意见建议:如心脏没有疾病,可以将2味药粉碎,一次吃1-2克,一天一次就可以;如是治疗,可以吃2-3克,每天2次;但在用药期间,随时监测血压,如血压降低,随时停药;以免活血引起的血压降低,引起的低血压,出现其他对身体不利的影响。
您好;三七粉对心脏没害处的,有肝病的人,肾脏病人可以服用的,但要注意;处烫食时注意翻动锅内原料,以免三七粉沉底、粘锅;食三七同时饮白酒可破血,所以,吃此火锅,以不饮白酒为宜。
血液粘度过高是冠心病、心绞痛、脑出血等血液系统疾病的主要根源。三七粉具有抑制血小板聚集、促进纤维蛋白溶酶的活性,降低血液粘度,促进血栓溶解,改善血液流动的作用。
实验表明,从三七中最重要的成分"三七总苷"有活血作用,可以扩张心脏血管,增加冠脉流量,抑制血栓形成,抗血小板聚集,并可以溶解已形成的血栓,增加营养性心肌血流量。同时,三七也能够降低动脉压,略减心率,使心脏工作量减低,从而明显减少心肌的耗氧量,可用于治疗心肌缺血、心绞痛及休克。
实验证明,三七总皂苷对多种实验性心律失常模型均有一定程度的对抗作用。
利用三七(常用药用部分)生三七粉治疗高血压、冠心病、脑动脉硬化等伴有血脂及胆固醇增高的患者,取得良好效果
是一天的量。。可是一上来就用附子到10克太危险了。。。。中医看病处方绝对是因人而异的。。。所以。。。还是专门的找个医生看看在开药比较好~毕竟按中医来说,心衰也有很多不同的,对症下药才有最好的效果啊!
你好! 楼上的不懂就别说,治疗心衰,附子的量李克老中医最少用30克,只要有甘草制其毒,山萸肉致其性,用的当简直是灵丹妙药!建议用李可老先生的成名方剂,救心汤:炙附片15 山萸肉15 段龙骨20 煅牡蛎20 干姜10 细辛6 三七粉6 红参10另顿炙甘草15 每天一副,五天后就可见奇效!怕医院不给那太多的附片,所以只开了15克 如有疑问,请追问。
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应当因人而异,不能随便吃。一天的量
心血管药物34
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三七粉适合心脑血管疾病患者、各类血症患者、高血压、贫血、体质虚弱、免疫力低下人群喝;三七粉是植物三七的根茎制品,是用三七主根打成的粉。
三七粉是植物三七(学名:Panax pseudo-ginseng)的根茎制品,是用三七主根打成的粉。别名田七粉,金不换。性温,味甘微苦,入肝、胃、大肠经。有称北人参,南三七。人参补气第一,三七补血第一。一直以来,三七都是一味非常好的中药材。一般外伤时医生会建议吃田七煲鸡,疗伤效果显著。
三七粉的成分和三七主根一样,富含三七皂苷、三七多糖、三七素、黄酮有效成分,具有止血、活血化瘀、消肿定痛、滋补强壮、抗疲劳、耐缺氧、抗衰老、降血脂、降血压、提高机体免疫功能等作用。
可用于治疗外伤出血、瘀血、胃出血、尿血等各种内、外出血症;扩张血管,溶解血栓,改善微循环,预防和治疗高血脂、胆固醇增高、冠心病、心绞痛、脑溢血后遗症等心脑血管疾病;脂肪肝、肝纤维化等肝病以及失血、产后、久病等原因导致的体虚症。
生三七具有:跌打瘀血、外伤出血、产后血晕、吐血,衄血等血症,冠心病、高血脂、高血压等心脑血管疾病;
熟三七具有:用于身体虚弱、食欲不振、神经衰弱、过度疲劳、失血、贫血等;熟三七粉对手术后的患者和女性痛经等妇科病有很好的效果。
适用人群:
1、心脑血管疾病患者;
2、高血压、贫血人群 ;
3、各类血症患者(吐血、呕血、咳血、衄血、便血、尿血、瘀血);
4、体质虚弱、免疫力低下人群;
5、妇女非经期及产后;
6、烧烫伤疤痕、手术疤痕,瘢痕疙瘩患者,含疤痕体质也可以使用,可以抑制疤痕增生。
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吃三七粉的禁忌:孕期妇女禁止使用、感冒期间。女性在怀孕期间,禁止服用三七粉。这和孕妇不能服用很多西药一样的道理。风寒感冒期间不能服用三七花,因为三七花性微凉,会加重风寒感冒,三七粉性温,风寒感冒期间可以服用。而患风热感冒则不宜服三七粉。
三七粉是植物三七(学名:Panax pseudo-ginseng)的根茎制品,是用三七主根打成的粉。别名田七粉,金不换。性温,味甘微苦,入肝、胃、大肠经。又称北人参,南三七。人参补气第一,三七补血第一。一直以来,三七都是一味中药材。三七的功用,原来可用“止血、散瘀、定痛”六个字来概括。
三七粉是用三七主根打成的粉。生三七适用于跌打瘀血、外伤出血、产后血晕、吐血、衄血等血症,熟三七适用于身体虚弱、食欲不振、神经衰弱、过度疲劳、失血、贫血等。三七粉含多种皂甙,尚含止血活性成分田七氨酸及少量黄酮。
使用三七粉时需要注意:孕期妇女禁止使用:女性在怀孕期间,禁止服用三七粉。这和孕妇不能服用很多西药一样的道理。感冒期间:风寒感冒期间不能服用三七花,因为三七花性微凉,会加重风寒感冒,三七粉性温,风寒感冒期间可以服用。而患风热感冒则不宜服三七粉。
花与粉对比
三七花为生长二年以上的三七尚未开放的花蕾,民间作茶饮用,有清凉、平肝、降压之效。现代研究表明:三七花是三七全株中含三七皂苷最高的部位,含量高达13%以上,以Rb族皂苷为主,具有镇静安神、抗炎镇痛、降血压等药理作用,常用于治疗高血压、偏头痛、失眠等症。它具备三七的大部份功效,但是与三七不能等同,两者是有区别的。
三七花 :性凉,味甘、微苦。主要用于清热、解毒、凉血、免疫调节、活血通脉、养生抗衰、消炎镇痛作用的有效成份。具有显著的平肝、祛痰、平喘、镇痛安眠、扩冠、抗过敏、排毒养颜等功效。
三七粉:性温,味苦回甜。补血,去瘀损,止血衄,能通能补,功效最良,是方药中之最珍贵者。三七生吃,去瘀生新,并有止血不留瘀血,行血不伤新的优点,熟三七粉可以补身体。
你好;
■心力衰竭的症状
心力衰竭是由于各种各样的原因造成心脏的肌肉不能有效地将血液从心脏排出,而引起全身各个器官的缺血、淤血以及器官功能失调,这就是心力衰竭。
心力衰竭最常见的原因是心肌本身的病变,例如心肌梗塞。心肌梗塞时,心脏有一部分肌肉坏死,不能收缩,此时心脏就失去了“供血”的功能。其他的疾病,如长期的高血压、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等都可以最终引起心力衰竭。
心力衰竭最典型的表现是活动后心慌、气短。正常人走3-5层楼梯,会感到心跳加快,有些气喘,休息一会儿就没事了。但是心力衰竭的病人就不是这样。走几层楼梯后就感到严重气急,心脏像要从嗓子眼儿跳出来,而且即使休息20-30分钟,仍感到气急、呼吸困难,甚至心跳越来越快。病情加重者走平路都气急,医学上称为“劳力性呼吸困难”。
有的心力衰竭病人晚上睡觉时会突然憋醒,觉得气不够用,呼吸困难,需要马上坐起来,大口喘气,才会逐渐地好转。这种情况医学上称为“夜间阵发性呼吸困难”。严重的病人需要整夜坐在床上,医学上叫做“喘坐呼吸”。
以上几种呼吸困难都是左心衰竭的常见表现。右心衰竭的病人主要表现为体循环淤血。最典型的症状就是水肿,水肿一般发生在下垂部位。经常可以看到病人的下肢水肿。而且随着心力衰竭程度的加重,水肿的部位也不断发展。有的心力衰竭病人的水肿不明显,而以消化系统淤血为主,如出现消化不良、腹胀、肝脏肿大等。
■心力衰竭
心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心力衰竭。
心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表现为疲倦乏力,呼吸困难,初起为劳力性呼吸困难,终而演变为休息时呼吸困难,只能端坐呼吸。阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现,多于熟睡之中发作,有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣,特别严重的可演变为急性肺水肿而表现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫绀等肺部郁血症状。右心衰竭主要表现为下肢水肿,颈静脉怒张,食欲不振,恶心呕吐,尿少,夜尿,饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性罗音或全肺湿性罗音,肺动脉瓣第二音亢进,奔马律与交替脉,肝肿大,肝颈回流阳性,X线检查以左心室或左心房增大为主。实验室检查则左心衰竭有臂舌时间延长,飘浮导管测定肺动脉毛细血管楔嵌压增高;右心衰竭有臂肺时间延长、静脉压明显增高。
现代医学对本病发生的基本原理尚缺乏明确的全面认识。左心衰竭多因左心受到损害,负荷过度,阻力增加;右心衰竭最常见的发病原因是左心衰竭时所产生的肺阻性充血和肺动脉高压。右心衰竭较少单独出现。
左心衰竭的主要诊断依据,是在通常可引起左侧心力衰竭的心脏病基础上发现上述肺阻性充血的特殊症状和征象。胸部X线检查以及功能的测定均有助于诊断。
心力衰竭病因治疗包括基本心脏疾病的治疗及其诱发因素的预防和控制。心力衰竭本身症状的一般治疗要从减轻心脏负荷、增加心排血量、控制体内的钠和水等方面考虑。
本病在祖国医学中属“心悸怔忡”、“水肿”,“喘证”、“痰饮”等范畴。一般分为心肾气虚、阳虚、气阳两虚或心肾阴虚、阴阳两虚等。心主血脉的功能失常,以致心失所养而心悸怔忡,或阳虚水饮不化,致水饮凌心射肺的惊喘而现咯血之症,或水饮泛溢而水肿。气虚阳微可致血行无力而成痰滞,见有紫绀、肝肿大。
■心力衰竭
心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相似。根据我国50家医院病历调查,心力衰竭住院率只占同期心血管病的20%,但死亡率却占40%,提示预后严重。
1、 什么是心力衰竭:心力衰竭又称心功能不全,是指在适量静脉回流的情况下,心脏不能排出足够血量致周围组织灌注不足和肺循环及(或)体循环静脉淤血,从而出现的一系列症状和体征。心力衰竭按其发病过程可分为急性和慢性心力衰竭;按其临床表现可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭;按其发病机制可分为收缩功能障碍型心力衰竭和舒张功能障碍型心力衰竭。
2、 心力衰竭的病因 ?
1. )心肌病变 如急性广泛心肌梗死、扩张型心肌病、弥漫性心肌炎、克山病等。
2. )心脏负荷过重
① 心脏后负荷(收缩压力负荷过重)如高血压、主动脉口狭窄、肥厚性梗阻型心肌病、肺动脉口狭窄、各种原因所致的肺动脉高压。
② 心脏前负荷(舒张期容量负荷)过重 如二尖瓣关闭不全,主动脉瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、大量快速静脉补液、左向右分流的先天性心脏病。
③ 心室舒张顺应性减低 如心室肥厚、心肌缺血、陈旧性心肌梗死、心室壁瘤、心肌淀粉样变、糖尿病、心肌炎等。
④ 机械性心室充盈受阻 如二尖瓣狭窄、三尖瓣狭窄、急性心脏压塞、缩窄性心包炎、限制型心肌病。
⑤ 高动力循环 如甲状腺功能亢进、严重贫血、动-静脉瘘、脚气病等。
3. 什么情况下容易诱发心衰?
1) 感染、特别是肺部感染、感染性心内膜炎等;
2) 体力负荷过重或情绪激动;
3) 钠盐摄入过多;
4) 严重的快速型或缓慢型心律失常;
5) 反复肺栓塞;
6) 妊娠和分娩、贫血、甲亢恶化;
7) 大量快速静脉补液;
8) 风湿性、病毒性或中毒性心肌炎;
9) 抑制心肌收缩药物 如β-受体阻滞剂、维拉帕米等,或洋地黄中毒;
10) 严重电解质紊乱 如低血钾、低血钙或低血镁;
4、 左心衰竭主要有哪些表现?
左心衰竭临床表现主要是由于肺淤血、肺水肿所致,主要表现为(1)呼吸困难:
① 劳累性呼吸困难;
② 夜间阵发性呼吸困难;
③ 端坐呼吸;
④ 心源性哮喘;
(2)体征:奔马律、交替脉、肺部罗音;
5、 右心衰竭主要有哪些表现?
主要是由于体循环静脉淤血所致。
(1) 上腹胀满、食欲不振、恶心、呕吐及上腹部疼痛;
(2) 颈静脉怒张及肝-颈静脉回流征阳性;
(3) 肝大、压痛、中等硬度、边缘圆钝;
(4) 水肿,以踝部和下肢为著,卧位时水肿见于腰骶部;
(5) 腹水和胸水;
6、 全心衰有哪些表现?
兼有左右心衰的临床表现,但可以一侧为主。
7、 心功能状态分级
采用纽约心脏病学会(NYHA)分级方案:
I级:体力活动不受限制,日常活动无心力衰竭的症状;
II级:体力活动轻度受限,日常活动和工作出现心力衰竭的症状;
III级:体力活动明显受限,稍事活动后即出现症状,
Ⅳ级:一切体力活动均受限制,休息时仍有症状;
8、 怎样预防心力衰竭?
1) 防止初始的心肌损伤,积极控制血压、血脂、血糖和戒烟等;减少冠心病和高血压的发生率,从而减少心力衰竭的危险性。
2) 防止心肌进一步损伤:急性心梗者,积极溶栓或PTCA术,使有效再灌注的心肌节段得以防止缺血性损伤,而降低死亡率及发生心力衰竭的危险性,另外临床试验证明ACEI及β受体阻滞剂应用可降低再梗死或死亡危险,特别是急性心梗伴有心力衰竭者。
3) 防止心肌损伤后恶化
已有左室功能不全,无论是否伴有症状,应用ACEI制剂均可防止发展成严重心力衰竭的危险性。
9、 心力衰竭的非药物治疗有哪些?
1)去除或缓解基本病因;
2)去除诱发因素:控制感染、纠正心律失常、(纠正贫血、电解质紊乱等);
4) 改善生活方式,降低新的心脏损害的危险性,如戒烟酒、减体重、控制血压、血脂、血糖、低盐、低脂饮食,重症应限制入水量,每天侧体重以早期发现水潴留,适量运动,避免感冒。
■心力衰竭饮食治疗
(1)限制钠盐的摄入:以预防和减轻水肿,应根据病情选用低盐、无盐、低钠饮食。低盐即烹调时食盐2克/天;食盐含钠391毫克/克,或相当于酱油10毫升。1天副食含钠量应少于1500毫克。无盐:即烹调时不添加食盐及酱油,全天主副食中含钠量小于70/毫克。低钠即除烹调时不添加食盐及酱油外,应用含钠在100毫克%以下的食物,全天主副食含钠量小于500毫克。大量利尿时应适当增加食盐的量以预防低钠综合征。
(2)限制水的摄入:充血性心力衰竭中水的潴留主要继发于纳的潴留。身体内潴留7克氯化钠的同时,必须潴留1升水,才能维持体内渗透压的平衡,故在采取低钠饮食时,可不必严格限制进水量。事实上,摄入液体反可促进排尿而使皮下水肿减轻。国外学者认为,在严格限制钠盐摄入的同时,每日摄入2000~3000毫升水分,则钠和水的净排出量可较每日摄入量1500毫升时为高,但超过3000毫升时则不能使钠和水的净排出量有所增加,考虑到这种情况,加上过多的液体摄入可加重循环负担,故国内学者主张对一般患者的液体摄入量限为每日1000~1500毫升(夏季可为2000~3000毫升),但应根据病情及个体的习惯而有所不同。对于严重心力衰竭,尤其是伴有肾功能减退的患者,由于排水能力减低,故在采取低钠饮食的同时,必须适当控制水分的摄入,否则可能引起稀释性低钠血症,这为顽固性心力衰竭的重要诱因之一。一旦发生此种情况,宜将液体摄入量限制为500~1000毫升,并采用药物治疗。
(3)钾的摄入:如前所述,钾平衡失调是充血性心力衰竭中最常出现的电解质紊乱之一。临床中最常遇到的为缺钾,主要发生于摄入不足(如营养不良、食欲缺少和吸收不良等);额外丢失(如呕吐、腹泻、吸收不良综合征);肾脏丢失(如肾病、肾上腺皮质功能亢进、代谢性碱中毒、利尿剂治疗)以及其他情况(如胃肠外营养、透析等)。缺钾可引起肠麻痹,严重心律失常,呼吸麻痹等,并易诱发洋地黄中毒,造成严重后果。故对长期使用利尿剂治疗的病人应鼓励其多摄食含钾量较高的食物和水果,例如香蕉、桔子、枣子、番木瓜等。必要时应补钾治疗,或将排钾与保钾利尿剂配合应用,或与含钾量较高的利尿中草药,如金钱草、苜蓄草、木通、夏枯草、牛膝、玉米须、鱼腥草、茯苓等合用。
另一方面,当钾的排泄低于摄入时,则可产生高钾血症,见于严重的心力衰竭,或伴有肾功能减损以及不谨慎地应用保钾利尿剂。轻度患者对控制饮食中钾和钠以及停用保钾利尿剂反应良好,中度或重度高钾血症宜立即采用药物治疗。
(4)热能和蛋白质不宜过高。一般说来,对蛋白质的摄入量不必限制过严,每天每公斤体重1克,每天50~70克,但当心衰严重时,则宜减少蛋白质的供给,每天每公斤体重0.8克。蛋白质的特殊动力学作用可能增加心脏额外的能量要求和增加机体的代谢率,故应给予不同程度的限制。已知肥胖不论对循环或呼吸都是不利的,特别是当心力衰竭发生时,由于它可引起膈肌的抬高,肺容积的减少及心脏位置的变化,因而成为一个更加严重的因素。此外,肥胖还将加重心脏本身的负担,因此宜采用低热能饮食,以使患者的净体重维持在正常或略低于正常的水平,而且,低热量饮食将减少身体的氧消耗,从而也减轻心脏的工作负荷。
(5)碳水化合物的摄入:供给按(300克~350克)/天,因其易于消化,在胃中停留时间短,排空快,可减少心脏受胃膨胀的压迫。宜选食含淀粉及多糖类食物,避免过多蔗糖及甜点心等,以预防胀气、肥胖及甘油三酯升高。
(6)限制脂肪:肥胖者应注意控制脂肪的摄入量,宜按(40克~60克)/天。因脂肪产热能高,不利于消化,在胃内停留时间较长,使胃饱胀不适;过多的脂肪能抑制胃酸分泌,影响消化;并可能包绕心脏、压迫心肌;或腹部脂肪过多使横膈上升,压迫心脏感到闷胀不适。
(7)补充维生素:充血性心力衰竭患者一般胃纳较差,加上低钠饮食缺乏味道,故膳食应注意富含多种维生素,如鲜嫩蔬菜、绿叶菜汁、山楂、鲜枣、草莓、香蕉、橘子等,必要时应口服补充维生素B和C等。维生素B1缺乏可招致脚气性心脏病,并诱发高排血量型的充血性心衰竭。叶酸缺乏可引起心脏增大伴充血性心力衰竭。
(8)电解质平衡:充血性心力衰竭中最常见的电解质紊乱之一为钾的平衡失调。由于摄入不足,丢失增多或利尿剂治疗等可出现低钾血症,引起肠麻痹、心律失常,诱发洋地黄中毒等,这时应摄食含钾高的食物,如干蘑菇、紫菜、荸荠、红枣、香菜、香椿、菠菜、苋菜、香蕉及谷类等。如因肾功能减退,出现高钾血症时,则应选择含钾低的食物。钙与心肌的收缩性密切相关。高钙可引起期外收缩及室性异位收缩,低钙又可使心肌收缩性减弱,故保持钙的平衡在治疗中有积极意义。镁能帮助心肌细胞解除心脏的毒性物质,能帮助维持正常节律,在充血性心力衰竭中可因摄入不足、利尿剂等药物导致排出过高或吸收不良,均能使镁浓度降低,如不及时纠正,可进一步加重心力衰竭至诱发洋地黄中毒。增加镁的摄入对治疗有利。
■心力衰竭各种治疗方法
本病是由于慢性心脏病变和长期心室负荷过重,以致心肌收缩力减损,因心血液排出困难,静脉系统瘀血,而动脉系统搏出量减少,不能满足组织代谢需要的一种心脏疾病。
本病临床又分左心衰,右心衰和合心衰三种。多数右心衰乃左心衰影响到右心所致。其主要临床症状是心胸绞痛,紧缩不舒,或心胸憋闷如有物压,或胸闷气短、心悸、舌质偏黯、脉弦滑,常用的秘方,偏方如下。
[方一]
葶苈子10---20克,大枣5--10枚。水煎,1日分2--3次服,每日1剂。
本方尤适用于心急气喘,略吐痰涎者。
[方二]
人参、三七、檀香若干克。将3药等分为末,每次2--3克,温开水送服,每日2--3次。
本方适用于气虚血滞所致的心力衰竭。
[方三]
黄芪20克,人参10克,麦冬、五味子各10克,丹参12克。水煎,分2--3次服,每日1剂。
[方四]
赤小豆90克、鲤鱼300---500克。煲炖,熟烂后服食,1日数次。
’[方五]
黄芪30--60克,粳米100克,红糖少量,陈皮末1克。先将黄苠浓煎取汁,再人粳米、红糖同煮,待粥成时调人陈皮未少许,稍沸即可,早晚温热分服。
[方六]
党参(或人参)10克,炙甘草9克,麦冬、玉竹各10克,五味子、白芍各9克,丹参、赤芍各10克。水煎服,日1剂,分2次服。
气短,加黄芪;咯血,加生地、玄参、阿胶、丹皮,另服三七粉;心慌、自汗,加酸枣仁、柏子仁、龙骨、牡蛎;汗出、怕冷、脉结代,加桂枝、干姜;下肢浮肿、尿少,加车前子、玉米须、罗布麻根;舌有紫气、胸痛,加当归、川芎、益母草、鸡血藤;眩晕、面赤,加制首乌、枸杞、菊花、钩藤;咳嗽、咯痰黄稠,加沙参、贝母、桑皮、龙葵、穿山龙。
本方益气养阴,适用于气阴两虚所致心力衰竭,临床主症如:心悸、胸闷、气喘,于活动后加重,或夜间发作咳嗽气喘,头晕,少寐,自汗盗汗,口干,神疲倦怠,面颧暗红。舌质红、苔薄,脉细数无力或有歇止。
[万七]
党参(或人参)10克,黄芪12克,白术10克,茯苓12克,陈皮6克,当归12克,川芎10克,鸡血藤12克,五味子9克。水煎服,日1剂,分2次服。
腹胀、便溏,加干姜、苍术、砂仁;夜尿多、下肢欠温,加仙灵脾、桂枝;胸闷、胸痛,加广郁金、红花、元胡;咳嗽、气喘、难以平卧,加葶苈子、苏子、莱菔子;肢体关节疼痛,加防风、防己、桂枝、北五加皮;尿少、肢肿,加桂枝、生姜皮、泽泻。
本方益气养血,适用于气血两虚所致的心力衰竭,其临床主要见症如:气短,活动后气喘,或平卧时胸闷气促,神疲乏力,食少,下肢轻度浮肿。苔薄白、舌质红,脉虚数或结代。
[方八]
附片10克,白术12克,干姜10克,桂枝12克,赤芍10克,益母草15克,北五加12克,茯苓、万年青根各10克。
水煎服,日1剂,分2次服。
气短加人参、黄芪;脘痞、食少、恶心,加砂仁、川椒、姜半夏、生姜;腹胀有水、苔白腻,加木香、大腹皮、草果;胁下痞块,加桃仁、红花、泽兰、丹参;咳嗽、痰多清稀,加炙麻黄、细辛、法半夏、五味子。
本方温阳利水,适用于阳虚水肿所致的心力衰竭,其主要临床症状如:心悸、胸闷气喘,难以平卧,脘痞腹胀,或伴腹水、胸水,下肢浮肿,尿少,畏寒肢冷,颈脉怒张,胁下痞块,唇甲青紫。舌质紫黯、苔薄白而滑,脉沉细而数或促或叁伍不调。
[方九]
人参9克,制附片6克,肉桂6克,仙灵脾9克,熟地、山萸肉、葶苈子、五味子各10克。水煎服,日1剂,分2次服。
喘剧,加胡桃肉、坎脐、沉香;舌红,加麦冬、玉竹;下肢浮肿,加牛膝、车前子;咳嗽、咯吐泡沫样痰,加白芥子、苏子、橘红、半夏。若喘促不宁,喉中痰响,额汗不止,四肢逆冷,爪甲青紫,神昧不清,脉微细欲绝,或细数不清者,为肾不纳气、心阳欲脱、浊饮上逆、肺气闭绝的危候,急以回阳救逆,用参附汤送服蛤蚧粉或吞服黑锡丹,同时中西医结合救治。
本方温阳益气,适用于阳气虚衰所致的心力衰竭,其临床主要症状如:气短,动则尤甚,端坐休息,不能平卧,心悸怔仲,或有肢肿。苔润、舌淡胖紫黯,脉微细而数。
大家都知道三七粉是非常好的药材,下面我来给大家讲讲它的优点和禁忌。
1.三七对血液和造血系统的作用
三七粉被广泛应用于心脑血管系统疾病的预防和治疗,以其活血、止血和补血功能有关,三七粉中的三七素、和槲皮苷等物质是止血成分,而其皂苷类和黄酮类成分则是活血化瘀的物质。
(1)三七粉的活血作用
三七粉的功效与作用:三七总皂苷能抑制血小板聚集,其主要有效成分是人参皂苷Rg1及人参三醇型皂苷,通过提高血小板cAMP含量而抑制血小板聚集功能。
(2)三七粉的止血作用
三七粉止血是通过多方面使用实现的。三七根的温浸液能缩短家兔血液凝固时间,并使血小板数量增加而有止血作用。
三七能促进凝血过程,缩短凝血时间,促进凝血酶的生成,使局部血管收缩,促进血小板数目。三七配伍乌贼骨和白芨散有良好的止血作用。
(3)补血作用
三七粉的功效与作用除了活血止血外,还有补血的作用,三七总皂苷有明显升高白细胞的作用,PNS对X线照射所致大鼠外周血细胞和血小板减少亦有保护效应。三七总皂苷可显著提高巨噬细胞吞噬率,提高血液中淋巴细胞百分比,降低白细胞指数。Rb1、Rg1可以提高人红细胞膜蛋白α螺旋的比例,即增加膜蛋白的有序性,从而改善红细胞功能。
2.三七对血管系统的作用
(1)三七粉对心肌的保护作用
三七总皂苷具有良好的心肌保护作用,秦氏等研究了三七总皂苷对劳累型心绞痛患者左室舒张功能的影响,结果表明,三七总皂苷能改善患者的心肌缺血状态,且能逆转仅有舒张功能不全的早期心衰患者的心功能及已经发生的病理变化。
(2)三七粉抗心律失常作用
PNS对氯仿诱发的小鼠心室纤颤、氯化钡和乌贼头碱诱发的心律失常均有明显对抗作用,三七二醇皂苷也有类似效应。PNS能非竞争性地对抗异丙肾上腺素加速心律作用,且此作用不为阿托品所抑制,提示其抗心律失常作用并不是通过竞争性阻断肾上腺素β-受体或兴奋M-胆碱受体,而是与心肌的直接抑制有关
(3)三七粉对血管的作用
三七粉能够降血脂,防止动脉粥样硬化。动脉壁内皮损伤可能是动脉硬化的始动因素,而高血脂血症可导致血管内皮损伤、脱落或者血小板粘附和聚集。三七总皂苷能明显抑制低浓度高脂血清对体外培养血管平滑肌细胞的作用,对动脉粥样硬化的发生、发展及主动脉内膜斑块的形成有一定防治作用。
(4 )三七粉降血压作用
PNS及Rg1型皂苷均有明显的降血压作用,目前普片认为PNS是钙通道阻滞剂,其扩血管的机理可能是阻断去甲肾上腺素所致Ca?内流。
那么三七粉有什么服用禁忌呢?
1.首先对三七过敏的人群不宜服用三七粉,但对三七过敏的人很少;
2.不可过量,用于日常保健,每天3-5克三七粉,用温水分2次送服;
3.10岁一下儿童不宜长期服用三七粉,三七粉有提高免疫力的作用,10岁以下儿童自身疫力还没有发育完善,长期服用可能会影响自身免疫力的发育;
4.孕期不宜服用三七粉,这和不能服用很多西药同理。
5.现代医家认为,在服用三七当日,应忌食蚕豆、鱼类及酸冷食物。由于三七活血化瘀力强,故血虚无淤者忌服,血虚、血热妄行者禁用。
6.土三七、菊三七等也有活血的功效,但是有毒性,误食会造成肝中毒。
你最近有没有出现这样的情况:
如果你满足上面其中一条,那就要小心了,你很可能得了心衰!
目前我国心衰患者预计超过 1000 万,跟深圳人口差不多,而且这个数字还在不断上升。
而且有研究显示,中国心衰患者的 5 年生存率比乳腺癌、膀胱癌前列腺癌等癌症患者还要低。
[1][2]
某种程度来说,心衰比癌症还可怕!
心衰会严重影响你的生活和健康,一定要提早发现和预防。
那怎么发现和预防呢?请王苏医生仔细给我们讲讲。
心衰就像水泵坏了
我们可以把心脏看做是一个水泵。它从静脉中抽血,再把血液输送到动脉,来维持身体的日常活动。
如果水泵出了故障,提供不了所需的功率,心衰就发生了。
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在初期,「水泵」提供的功率尚可够日常活动,只有剧烈运动的时候才会感到胸闷和憋气。
在后期,「水泵」功率不断下降,人就会慢慢出现上不动楼、躺着憋气等情况。
心衰会让你长期喘不上气,睡眠质量下降,严重影响你的日常生活。最危险的是,心脏可能随时随地停止工作,让你真正地「睡死」过去。
这 2 类人特别要注意
心衰的病因非常多,很多疾病最终都会导致心衰。
其中心脏相关疾病最为常见,如缺血性心肌病、高血压性心脏病、先天性心脏病等等。
像冠心病、高血压人群众多,因此他们特别需要注意。
1. 冠心病患者
冠心病患者由于心肌缺血甚至坏死,越来越多的心肌细胞失去功能,导致心脏收缩能力降低。从而降低「水泵」的功率,引起心衰。
2. 高血压患者
得了高血压,心脏很可能出现左心室肥厚这种情况。
左心室肥厚其实是心脏超负荷运作,久而久之肯定会产生故障,引起心衰。
全世界最著名的高血压患者,美国总统罗斯福也是因为高血压导致心衰,倒在办公室,差点猝死。
除了心脏相关疾病外,慢性肾病、大量饮酒、肝硬化甚至糖尿病等疾病,也会大大增加心衰的风险。
目前中国有太多的心衰高危人群,像老年朋友特别容易成为其中一名受害者。
提早做这些检查
火眼金睛发现心衰
心衰的症状并不典型,所以患者很难在早期发现心衰,这就需要一些辅助检查手段:NT-proBNP 检查或超声心动检查。
它们能在早期识别心衰,帮助医生医生和患者及早治疗。
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另外还有一个简单的方法来测测你有没有心衰——6 分钟步行法,而且它能测出你心衰的严重程度。
在医生的指导下,你用平时正常走路的速度在平直的道路上走 6 分钟。如果行走距离超过 450 米,说明心功能基本没有太大问题。
如果距离在 150~450 米之间,说明心功能不全;如果连 150 米都走不到,则说明存在重度心功能不全。
远离心衰很简单:
有病治病,没病养生
如果你患有引起心衰的疾病,一定要好好治疗,减少心衰风险:
有冠心病的患者,要去做支架或者搭桥手术,恢复心脏功能,同时遵医嘱好好服药。
高血压患者要控制血压。
糖尿病患者要积极控制血糖。
血液病、风湿病和肿瘤患者,也要通过药物等方式做好心脏的保护,以免发生心衰。
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对于看似健康的人,心衰也可能会找上你。如果你有超重、肥胖、吸烟、酗酒等情况,那你也是心衰送命大队的一员,建议你好好「养生」:
1. 注意饮食健康,限制盐、甜食,多吃蔬菜
2. 培养良好的习惯,戒烟限酒,少熬夜
3. 多锻炼,每周保证 150 分钟的运动
如果心衰已经发生了,更要及时治疗,减缓心衰的发展,维持尽量长的预期寿命,并保证良好的生活质量。
参考文献:
1.Xu Y, et al. Exp Ther Med. 2013 Dec;6(6):1437-1442.
2. Int. J. Cancer: 2014. DOI: 10.1002/ijc.29227.
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