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三七和白茅根,麦冬白芽根白芍三七五味子中药可以一起服用吗

麦冬白芽根白芍三七五味子中药可以一起服用吗可以。加些藕节。侧柏叶。栀子。会好些。可以,应该是白茅根,不是白芽根。可以2,比较白及白茅根三七艾叶的止血机制及适应证有何不同中医上讲,它们虽然都可以止血……

1,麦冬白芽根白芍三七五味子中药可以一起服用吗

可以。加些藕节。侧柏叶。栀子。会好些。
可以,应该是白茅根,不是白芽根。
可以

三七和白茅根

2,比较白及白茅根三七艾叶的止血机制及适应证有何不同

中医上讲,它们虽然都可以止血,但是各有侧重,白芨是收敛止血;白茅根是凉血止血;三七是活血止血;艾叶是温经止血。

三七和白茅根

3,什么是阳虚踹咳

①症状:咳嗽反复发作,痰涎清稀,头眩,心悸,畏寒,肢体沉重,或兼小便不利,舌苔白润,脉沉滑。 ②病机分析:脾肾阳虚,水气上泛,为本证的主要病机。阳虚不运,水饮内停,上干于肺,故咳嗽、痰涎清稀;阳气虚衰,卫外不固,易感外邪而诱发,故咳嗽反复发作;水气上泛故头眩、心悸;水气游溢肢体,故肢体沉重;肾阳亏虚,不能化气行水,则小便不利;阳虚生外寒故见畏寒。苔白润,脉沉滑,为阳气不足寒水内停之象。 ③治法:温阳散寒,化气行水。 ④方药:真武汤加味。咳甚者,可加干姜、细辛、五味子散寒化饮,敛肺止咳;气机不利,胸胁满闷者,加白芥子、旋覆花祛痰降气;短气甚者,加党参益气补虚;大便稀溏者,加干姜温中散寒。 另外,对于胸背跌仆损伤,瘀血内阻,肺气不利,证见咳嗽不愈,夜间加剧,呛咳少痰,痰中时带极少血丝或血点,胸背受伤部位有阵发性刺痛,舌淡紫或见瘀斑,脉弦等的瘀血咳嗽,治疗当以清瘀肃肺为主,常用旋覆花汤加减。可用旋覆花、茜草降气结通络,桃仁、紫菀止咳。痰中带血者,加三七、白茅根活血化瘀、止血。其中白茅根每次可用至二两煎汤代水煎药。如吐血紫黑,咳嗽气急只能侧卧一边,可用血府逐瘀汤加杏仁、五味子。

三七和白茅根

4,怎样长期贮存三七

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5,栀子花在医药方面有哪些用处

栀子乃清热解毒之良药也,与豆豉相伍,善于清心除烦,如栀子豉汤;与黄连、黄柏相伍,善于泻火解毒,如黄连解毒汤;与茵陈、大黄相伍,善于利湿退黄,如茵陈蒿汤;与白茅根、三七相伍善于凉血止血;与银花、连翘相伍善于消散疔疮。 治疗急性黄疸型肝炎属于阳黄者,症见一身面目俱黄,黄色鲜明,腹微满,口中渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉数,余常用《伤寒论》之茵陈蒿汤。 方用 茵陈蒿30克,栀子15克,大黄5克。水煎服,每日1剂,2次分服。方中用茵陈蒿利湿退黄,用栀子清热泻火,用大黄导热下行。三药合用,可使二便通利,前后分消,湿热得行,郁热得下,则黄疸自退。服用三五剂后,大便通利,余常以黄柏易大黄,以防过利而伤正。尿少者,加茯苓、猪苓以利水渗湿;胁痛者,加柴胡、川楝子以疏肝理气;转氨酶高者,加五味子以降酶。随症加减用药,可提高疗效。 治疗口疮,余常用《赤水玄珠》中的加减泻黄散。 方用 山栀子30克,防风30克,藿香20克,生石膏30克,连翘9克,甘草6克,升麻9克。小便短涩,加滑石、木通。水煎服,每日1剂,2次分服。方中重用山栀子、连翘、生石膏泻肺胃之火,藿香避恶调中,甘草补脾泻热,防风发脾中之伏火,升麻清热解毒,合而用之,疗效卓著。 温馨提示:虽说栀子花有药用价值,但切勿在家自己利用家里栀子花自行用药,任何的药物治疗最好都是在医生的指导下完成,以免对身体造成一些不必要的伤害。

6,野人参叶子的图片是什么样子的

野人参价格是多少钱1斤
野人参与人工种植的人参形态一样,没差别,都是长几年就有几片叶子,不过根须不一样,人工的肥大净白,野人参须长参小
野人参与人工种植的人参形态一样,没差别,都是长几年就有几片叶子,不过根须不一样,人工的肥大净白,野人参须长参小
【概念】人参叶多年生草本,高30-70cm。根肥大,肉质,圆柱或纺锤形,末端多分歧,外皮淡黄色。叶为掌状复叶,具长柄;轮生叶的数目依生长年限而不同,一般1年生者1片三出复叶,2年复叶,最多可达6片复叶;小叶5,偶有7片。【性状】该品常扎成小把,呈束状或扇状,长12 ~35cm。掌状复叶带有长柄,暗绿色, 3~6 枚轮生。小叶通常5枚,偶有7或9枚,呈卵形或倒卵形,基部的小叶长2~8cm ,宽1~4cm ;上部的小叶大小相近,长4~16cm,宽2~7cm ,基部楔形,先端渐尖,边缘具细锯齿及刚毛,上表面叶脉生刚毛,下表面叶脉隆起。纸质,易碎。气清香,味微苦而甘。【应用】1. 用于暑热口渴。功能清热、生津止渴,用治暑热口渴,配麦冬、滑石、西瓜翠衣等,有解暑止渴之效。2. 用于热病伤津,胃阴不足,消渴。治热病伤津。单用力弱,可配生石膏、知母、粳米等药,以增强解热生津之力。治胃热阴伤之口干,可配芦根、茅根、麦冬等药,以清热生津。治消渴,属热炽阴伤者,可配天花粉、天门冬、黄连等药,以清火生津止渴;属气阴两伤者,可配生黄芪、麦冬、五味子等药,以益气养阴止渴。3. 用于肺燥干咳。人参叶能清肺生津,可治温燥伤肺之干咳,单用力缓,常配知母、贝母、桑叶等药,共奏清燥润肺止咳之功。4. 用于虚火牙痛。人参叶能降虚火,治虚火牙痛,可配生地、麦冬、生牛膝等,以滋阴降虚火而止痛。

7,我老妈得了肺癌得了肺癌有什么土方可以减轻病痛吗

处方:生黄芪60克,党参、海藻、半枝莲、七叶一枝花、白花蛇舌草各30克.白术、半夏、陈皮各15克,茯苓25克,甘草5克,山药、黄精各20克,胆南星5克.三七3克(另包,研末,分2次冲服)。 用法:水煎,早晚分服,10天为1个疗程。 主治:健脾益气,化痰软坚,清热解毒,主治肺癌,形体消瘦,精神萎靡,语气低弱,咳嗽痰涎。胸痛,大便稀涪,舌淡,苔白。脉沉细无力等。
方剂1 沙参、怀山药、鱼腥草、半枝莲、 白花蛇舌草各30克,天冬、麦冬、 桑叶、知母、川贝、阿胶(烊冲) 各9克,茯苓12克,生地15克, 三七、甘草各3克 制用法:水煎服,每日1剂。胸痛加赤芍、丹参、郁金、瓜蒌;胸水加龙葵、葶苈子、薏苡仁;咯血加白茅根、藕节、仙 适应症:肺癌气阴两虚证 方剂2 板蓝根、金银花、地丁各30克, 露蜂房、山豆根各9克,龙葵、 十大功劳叶各15克 制用法:水煎服。 适应症:肺癌 方剂3 党参、黄芪、白术、陈皮各9克, 茯苓、猪苓、生苡仁各15克,白 花蛇舌草、鱼腥草、铁树叶各30 克 制用法:水煎服。如怕冷、四肢不温、铁树叶各30克。肢酸软、舌质淡、脉沉细迟者,加仙灵脾12克,补骨脂15克,巴 适应症:肺癌脾气虚弱证 方剂4 南沙参、北沙参、太子参、玄参 各12克,麦冬、三棱、莪术各9 克,女贞子、象贝母各15克,生 黄芪、山豆根各20克,蜈蚣3条 制用法:水煎服。发热者加金银花15克,黄芩9克,水牛角30克;咯血者加生地炭12克,白茅根30克,黛蛤散12克(包煎 适应症:支气管肺癌中晚期 方剂5 生黄芪、忍冬藤各50克,败酱草、 瓜蒌各25克,黄芩、杏仁、葶苈 子各15克,陈皮10克,大枣5枚 制用法:水煎服,每日1剂。 适应症:肺癌 方剂6 白花蛇舌草、猫爪草、猪苓、大 蓟、小蓟、延胡索、黄芪、党参、 薏苡仁、生半夏各20克,黄芩15 克,三七6克(冲服),壁虎(或 蜈蚣)2条(冲服) 制用法:水煎服。 适应症:肺癌 方剂7 生黄芪60克,党参、海藻、半枝 莲、七叶一枝花、白花蛇舌草各 30克,白术、半夏、陈皮各15 克,茯苓25克,甘草、胆南星各 5克,山药、黄精各20克,三七 粉(另冲)3克 制用法:水煎服,每日1剂,2次分服。 适应症:肺癌脾虚痰湿证 方剂8 当归、赤芍、川芎、枳壳、桔梗、 桃仁、红花、牛膝、三棱、莪术 各12克,生地、浙贝母、百部各 15克,蚤休30克,柴胡10克,甘 草5克 制用法:水煎服。咯血者加鲜茅根40克,白及12克;有胸水者加葶苈子15 克,大枣8枚。 适应症:肺癌早期

8,猪肺冰糖雪梨汤怎么做

准备好猪肺、冰糖、雪梨、无花果。本汤以滋润肺燥、清化热痰为主。雪梨性味甘微酸凉,有润肺生津、清热化痰的作用,猪肺性味甘平,有补肺的作用,合而为汤,既可清肺之燥热,又可补肺之不足,既可镇咳,又可祛痰,共奏清燥润肺、化痰、止咳之功。准备好材料,锅内烧开水放入猪肺,沸腾后再煮2,3分钟,煮出血沫后捞起冲洗干净。热锅放油,放入两片姜、猪肺,大火炒一下。注意:你使用的雪梨需要去皮切块。全部材料放入锅内大火煮开后小火煮一个半小时即可,用电锅的话直接按煲汤就行了。关火前放盐调味即可,锅里加水、雪梨、冰糖,放点橘子皮炖2小时,出锅前放点盐就好了。
基本特点 润肺化痰止咳。燥热伤肺,症见咳嗽痰稠,咯痰不易,咽干口渴。亦可用于上呼吸感染、支气管炎等属肺燥者。 基本材料 猪肺半个,川贝母15个,雪梨4个,冰糖适量。 做法 (1)猪肺切厚片,泡水中用手挤洗干净,放入开水中煮5分钟,捞起过冷河,滴干水。 (2)雪梨洗净,连皮切四块,去核,川贝母洗净。 (3)把全部材料放入开水锅内,武火煮沸后,文火煲2 ̄3小时,调味供用。 说明 本汤以滋润肺燥、清化热痰为主。汤中川贝母性味苦甘微寒,功能润肺、镇咳、祛痰,《名医别录》说它有治“咳嗽上气”和“上烦热渴”的作用,《日华子本草》说它能“消痰,润心肺。”本品含有多种生物碱及甾醇、淀粉,可扩张支气管平滑肌,减少分泌起镇咳、祛痰作用,是常用的润肺化痰之品。雪梨性味甘微酸凉,有润肺生津、清热化痰的作用,《本草纲目》说它能“润肺凉心,消痰降火”,是肺燥咳嗽常用之果品。猪肺性味甘平,有补肺的作用,《增补本草备要》说“猪肺,补肺,治肺虚咳嗽。”合而为汤,既可清肺之燥热,又可补肺之不足,既可镇咳,又可祛痰,共奏清燥润肺、化痰、止咳之功,是标本同治之汤品。 注意 若寒痰、湿痰内盛之咳嗽清稀色白者,不宜用本汤品。白茅根雪梨猪肺汤 用料:鲜白茅根200克,雪梨2个,猪肺1副,陈皮5克。 制法:猪肺洗净切块,放入开水中煮5分钟,捞起冲洗干净;雪梨切块,去心和核;白茅根切短。陈皮用水浸软,与猪肺、雪梨、白茅根一齐煲,用文火煲2小时即可。 功用:清热润肺、化痰止咳、凉血、助消化。用于秋季身体燥热、流鼻血、咳嗽,或干咳无痰,或痰中带血、痰稠黄浓、喉痛、声音嘶哑、唇舌干燥、便秘。又适宜肝炎、肝硬化、气管炎及肺炎患者饮用。
准备材料:猪肺 半副、雪梨 2个、盐 少许、猪大骨 半根、冰糖 适量。一、第一步将买回来的猪肺从喉管地方用活水不断灌洗将猪肺里面的血水排除干净。二、切大块(猪肺因为有水煮的时候会缩的比较厉害,所以不要切太小了),如下图所示。三、锅内放入冷水,然后将猪肺块放入锅中,如下图所示。四、烧开后继续煮几分钟,如下图所示。五、捞出用冷水冲洗干净,放一旁备用,如下图所示。六、雪梨带皮切大块,放一旁备用,如下图所示。七、另起锅将猪大骨放入烧开去污水洗净,如下图所示。八、将处理好的材料全部放入电压力锅中、加入适量的水和冰糖,按排骨功能就好,食用前加少许盐。九、然后即可盛出,这样猪肺冰糖雪梨汤就做好了。

9,咳嗽的治疗法

种做法任您选,但效果都非常佳!! 1、买个梨(大些的),去了皮,切下梨头(留些肉),当盖子,淘去梨心,梨心里放入药店里买来的(贵一些的川贝,得让药店将川贝磨成粉),盖上原切下的梨盖子,边上插入二根牙签,放个大碗里加清水,隔水DUN,十分钟后再放入冰糖.这时也可以将牙签取下一根,让汤里有些川贝.得将汤和梨全吃了.连吃二天,一天一个,不能多,因为口感好,小孩子吃着也不错. 2、川贝母蒸梨(专治:咳嗽 ) 用料:雪梨或鸭梨一个,川贝母6克,冰糖20克。 制法服法:将梨于柄部切开,挖空去核,将川贝母研成粉未后。装入雪梨内,用牙签将柄部复原固定。放大碗中加入冰糖,加少量水,隔水蒸半小时。 将蒸透的梨和其中的川贝母一起食入。 功效主治:贝母为化痰止咳良药,与雪梨、冰糖并用,则起化痰止咳,润肺养阴功效。 治疗久咳不愈,痰多,咽干,气短乏力。.
咳嗽问题: 希望可以帮到你:5种咳嗽的食疗法。 风寒咳嗽可用杏仁10克、生姜3片、白萝卜100克水煎服。 风热咳嗽可用藕汁、梨汁各半盅合服。 痰热咳嗽不妨用新鲜熟木瓜一个,去皮蒸熟,加少量蜜糖吃。 痰湿咳嗽用薏米煮粥,有助于治疗咳嗽和喉中漉漉痰声;或用桔皮30克煎取浓汁,去渣,然后加入粳米50到100克煮粥 肺气虚久咳或阴虚久咳,用柚核二十多粒,加冰糖、水煎服,一日三次,对久咳有利。也可用百合30克加蜂蜜 蒸熟吃,有利于久咳和口干。
复方蛤青胶囊+川贝枇杷膏+利肺片+氨苄西林胶囊。 中药加西药,治标更治本。标本兼顾,彻底治愈咳嗽!
咳嗽如何辨证论治?      慢性支气管炎主要表现咳嗽、咯痰、喘促等症状,主要属于中医咳嗽,尤其是痰饮咳嗽的范围。其病情的发生与发展,与肺、脾、肾有密切关系。山西省中医研究所观察300例慢性支气管炎病人的结果,有虚象者为84%,其中肺虚占79%,脾虚占58 7%,肾虚占79 3%。303医院根据临床观察,认为慢性支气管炎多脾、肺、肾虚,特别是阳虚。肾虚以喘促为主,呼长吸短,连声无力咳嗽,痰多涎沫;肺虚以咳嗽为主,连声有力咳嗽,痰粘稠或清稀;脾虚以痰为主,痰量多易咯出。一军医大和南昌地区协作组等认为,各型大多有相应的脏腑见症。如肺虚寒咳型多形寒怕风、多汗、易感冒;脾虚痰湿型多口淡、喜热饮、四末欠温、纳差、腹胀肠鸣、便溏腿肿;肾虚喘促型多动则气短,呼多吸少,畏寒肢冷,腰酸腿软,夜尿频数,滴沥不断,急性发作期多口苦、咽干、渴欲冷饮、尿黄便秘、苔黄、脉滑等。许多研究单位研究了慢性支气管炎的咳痰喘与分型的关系,如一军医大对174例患者664次留24小时痰量观察,其平均痰量为, 肾虚咳喘型>脾虚痰湿型>肺虚寒咳型。   咳嗽的辨证论治,首先要辨明外感、内伤,及其见证的属虚属实。外感咳嗽,是由外邪侵袭引起的,多是实证;内伤咳嗽,是脏腑功能失调引起的,多是虚证或虚中挟实。在治疗方面,外感咳嗽当以宣肺散邪为主,邪去则正安;内伤咳嗽则根据虚实夹杂和病情缓急,确定标本先后,随其虚实之所在而调之。   辨证时首先要分清外感、内伤:一般说,外感咳嗽多是新病,常在受凉之后,突然发生,伴有鼻塞流涕、喷嚏、咽痒、头胀痛、全身酸楚、恶风寒、发热等症(其他外邪为患,亦当有其相应症状)。内伤咳嗽多是宿疾,起病缓慢,往往有较长的咳嗽病史,有其他脏腑病症,如疲乏无力、胸满胁痛、食少便溏等。临床之际,还须根据不同咳嗽的病机特点,落实到具体的脏腑和阴阳气血上,为论治提供依据。但是,内伤咳嗽患者,由于肺虚容易感受外邪,特别是在天气变冷的时候,往往受到外邪侵袭而使咳嗽加重,这时咳嗽是由外感、内伤两方面的原因造成的。   其次要辨咳嗽的声音及发作时间:咳声高扬者属实,咳声低弱者属虚。咳嗽时作、发于白昼, 鼻塞声重者多为外感咳嗽,晨起咳嗽阵发加剧,咳嗽连声重浊,多为痰浊咳嗽。夜卧咳嗽较剧 ,持续难已,短气乏力者,多为气虚或阳虚咳嗽。   再者要辨痰的颜色、性质及数量:痰少或干咳无痰者,多属燥热、阴虚。痰多者,常属痰湿、痰热、虚寒。痰白而稀薄者属风、属寒,痰白而稠厚者属湿。痰黄而粘稠者属热。痰中带血多属热伤肺络或阴虚肺燥。   外感咳嗽   外邪侵犯于肺引起咳嗽,主要是风、寒、热、燥四种外邪,且往往是两种以上的外邪共同引起 ,临床上以风寒咳嗽、风热咳嗽、燥热咳嗽为多见。外感咳嗽的治疗当以祛邪为主,宣畅肺气 ,但由于肺为脏腑之华盖,位高居于膈上,药力易达病所,故药宜清扬,所谓“治上焦如羽,非轻不举”即是。再就本病的特征,宜重视化痰顺气,使痰清气顺,肺气宣畅,则咳嗽易于治愈。外感咳嗽,大忌敛肺止咳,或病起即予补涩,反使肺气不畅,外邪内郁,痰浊不易排除,咳嗽愈加剧烈。此外宣肺不可太过,以免损伤正气。   (1)风寒咳嗽   ①症状:咳嗽,痰稀薄色白,咽痒。常伴鼻塞、流清涕、喷嚏、恶寒、无汗、头痛、骨节酸痛等。舌苔白,脉浮。   ②病机分析:风寒之邪外束肌表,内郁肺气,以致肺卫失宣为本证的主要病机。风寒客肺,肺气闭郁不宣,故咳嗽、咯痰、鼻塞流涕;风寒束表,皮毛闭塞,卫外之阳气被遏,故恶寒、无汗、头痛、骨节酸痛;舌苔薄白、脉浮、为风寒之邪束表客肺之象。   ③治法:疏散风寒,宣通肺气。   ④方药:杏苏散或金沸草散加减。咳嗽较甚者,加金沸草、紫菀;咳而气急者,去紫苏加麻黄、苏子宣降肺气;表邪较甚者,可斟酌加防风、羌活;若见气虚者加党参。   对其兼夹证,需注意随证施治。   1)外寒内热:症见咳嗽声重音嗄,痰浓不易咯出,咳引胸痛,恶寒鼻塞,或有身热,口渴咽痛,甚则气逆而喘,舌苔白腻而黄,舌质红,脉滑数。此证为风寒外束,肺热内郁所致,俗称“寒包火咳”。治宜散寒清热,用麻杏石甘汤。此证与燥邪伤肺不同,不宜早投清润之剂。   2)风寒兼湿:证见咳嗽痰多,兼有胸脘作闷,舌苔白腻,脉濡。此为湿邪内郁,复感风寒之邪,肺气失于宣畅所致。治宜疏散风寒,兼予燥湿去痰,用杏苏散加厚朴、苍术之类。   3)风寒夹饮:主要症状与风寒证相同,但见咳逆上气,胸闷气急,舌质淡红,苔薄白滑利,脉浮紧或弦滑,此属风寒外束,饮邪内犯,肺失宣降而发咳嗽,治以疏散风寒以除表邪,温化寒饮以逐内患,用小青龙汤加减。   (2)风热咳嗽   ①症状:咳嗽,痰稠或黄稠,咯痰不爽,口干,咽痛,鼻流黄涕,发热,汗出,恶风,头痛,舌苔薄黄 ,脉浮数。   ②病机分析:风热犯肺、肺失清肃、营卫失和为本证的主要病机。风热犯肺,热灼肺津,故见咳嗽、痰黄稠、咯痰不爽、口干;风热之邪从口鼻而入,鼻咽部先受其邪,故鼻流黄涕、咽痛; 风热客表,营卫失和,故头痛、发热、汗出恶风。舌苔薄黄,脉浮数,为风热初犯肺卫之象。   ③治法:疏风清热,宣肺止咳。   ④方药:桑菊饮加减。如见咳甚者,加鱼腥草、枇杷叶、浙贝母、矮地茶;若热邪较甚,身热口渴明显者,加黄芩、知母、瓜蒌加强清泄肺热之力;咽痛明显加射干;若风热伤络,见鼻衄或痰中带血丝者,加白茅根、藕节。   兼夹证:   1)风热兼湿:证见咳嗽痰多,胸闷汗出,舌苔白腻中黄,脉濡数,此为风热夹湿蕴蒸,邪在上焦, 肺气失肃所致,宜于桑菊饮中加入杏仁、苡仁之类,以宣气化湿。   2)风热夹暑:证见咳嗽胸闷,心烦口渴,溺赤,舌质红苔薄,脉濡数。由于外感风热,夹时令之暑湿,侵犯上焦,肺气不宣,其邪不能从汗外泄所致。宜用香薷、前胡、鲜藿香、佩兰、六一散之类,以疏风解暑。   (3)温燥咳嗽   ①症状:咳嗽少痰,或略有粘痰不易咯出,或痰中带有血丝、咽干、咽痛、唇、鼻干燥。咳甚则胸痛,初起或有恶寒,发热等表证。舌苔薄黄而干,舌尖红,脉细数或无变化。   ②病机分析:燥热犯肺,耗伤津液,故咳嗽少痰,或略有粘痰,咯出不易;热伤阳络,则痰中带血 ;燥胜则干故见咽干,唇鼻干燥;初起或见表证,乃属燥热外客,营卫不和。舌尖红,苔薄黄而干 ,脉细软,均属燥热之征。   ③治法:清肺润燥,疏风清热。   ④方药:桑杏汤加减。燥热现象明显者,加麦冬、知母、石膏;头痛、发热甚者,加薄荷、连翘、蝉衣;咽痛明显者加玄参、马勃;鼻衄,加白茅根、生地;或用清金润燥天门冬丸。   (4)凉燥咳嗽   ①症状:咳嗽、痰少或无痰、喉痒、咽干唇燥、头痛、恶寒、发热、无汗。舌苔薄白而干, 脉浮紧。   ②病机分析:凉燥之气,袭表犯肺,使肺气失宣、表卫失和,为本证的主要病机。与温燥比较, 干咳无痰或咳嗽痰少,咯痰不利,咽干唇燥等症,同是“燥胜则干”的表现,不同之处在于,凉燥兼见风寒袭表的症状,如头痛、恶寒、发热、无汗、苔薄白、脉浮紧等。   ③治法:疏散风寒,润肺止咳。   ④方药:止嗽散加减。   (5)火热咳嗽   ①症状:干咳少痰,或痰中带血,烦渴面赤,胸胁疼痛,便秘。脉洪数或弦数,舌红。   ②病机分析:火邪伤肺,故见干咳痰血;热聚胸膈,故烦渴胸痛;火灼津伤,燥热内结,故见便秘。脉数舌红,属火邪为患之象。   ③治法:清肺泻火。   ④方药:凉膈散加减。咳甚者,可加枇杷叶、马兜铃清肺止咳;烦渴甚者,可加天花粉、知母以清热生津除烦;痰中带血者加白茅根、藕节凉血止血。   内伤咳嗽   内伤咳嗽,病程一般较长,有先病在肺而影响他脏者,亦有他脏先伤而病及于肺者。其中尤以肺、脾、肾三脏的关系最为密切。正虚邪实者,当祛邪止咳,兼以扶正;正虚为主者,则当根据虚之所在而着重补正。   (1)痰湿咳嗽   ①症状:咳嗽多痰,痰白而粘,胸脘作闷,食纳不佳,四肢乏力,舌苔白腻,脉象濡滑。   ②病机分析:脾虚健运失常,以致痰湿内生,上渍于肺,阻碍气机,故咳嗽痰白而粘; 痰阻胸膈,气机不畅,则胸脘作闷;纳减,四肢乏力,既因脾胃虚弱,也因湿困脾胃;舌苔白腻,脉象濡滑,为痰湿内聚,气失宣展之征。   ③治法:健脾燥湿,理气化痰。   ④方药:二陈汤加减。如痰湿较重,痰多,脘闷明显,加苍术、厚朴、苡仁、杏仁之类,以增强燥湿化痰之力;证属寒痰者,加干姜、细辛以温化;属风痰者,加制南星、白附子以祛风化痰;痰滞食阻,而见痰多胸痞,食欲不振,苔腻脉滑者,可合三子养亲汤顺气降逆、化痰消食。   (2)痰热咳嗽   ①症状:咳嗽,痰色黄稠而难排出,甚或痰中带血,胸闷,口干,口苦,咽痛,舌苔黄腻或黄白相兼,脉滑数。   ②病机分析:痰热蕴肺,肺失宣降,故咳嗽痰黄难出;痰热化火,灼肺伤络故见痰血咽痛;痰热壅盛,气机不利,故胸闷;口干而苦为热甚伤津。苔黄,脉滑数均为痰热之象。   ③治法:清热肃肺,豁痰止咳。   ④方药:清金化痰汤。肺热壅盛,咳而喘满、壮热、口渴者,去桔梗、陈皮,加金银花、鱼腥草、石膏、葶苈子等清热泄肺。   (3)肝火犯肺   ①症状:咳嗽气逆,咳则连声,甚则咳吐鲜血,或痰带血丝,胸胁串痛,性急易怒,烦热口苦,咽喉干燥,面红目赤。舌苔薄黄少津,脉象弦数。   ②病机分析:情志不遂,肝气郁结化火,逆乘于肺,肺失清肃之权,故气逆咳嗽不已;木火刑金, 肺络损伤则咳吐鲜血或痰带血丝;胁为肝之分野,肝火肆逆,故胁痛;性急易怒,灼热口苦,咽喉干燥,面红目赤,均为肝火炽盛之象。脉弦数,苔薄黄少津,为肝郁肺热津亏之征。   ③治法:清肝泻肺。   ④方药:黛蛤散合泻白散加味。火热较盛,咳嗽频作者,可加山栀、丹皮、贝母、枇杷叶等, 以增强清热止咳之功效。肝火犯肺之咳嗽,亦可选用《医醇 义》的丹青饮治疗。   (4)阴虚咳嗽   ①症状:干咳无痰,或痰少不爽,口干舌燥,或见咯血。舌红少苔,脉细数。   ②病机分析:阴虚内燥,肺失滋润,以致肃降无权,肺气上逆为本证的主要病机。阴虚肺燥,故干咳无痰或痰少而粘,口干舌燥;咳伤肺络,则见咯血。舌红少苔、脉细数,为阴虚内热之征象。   ③治法:养阴润肺,宁嗽止咳。   ④方药:二冬二母汤,口干舌燥甚者,加沙参、百合、生地养阴润燥;咳嗽甚者,加百部、紫菀、款冬花润肺止咳;痰粘不利者,加海蛤粉清热化痰;咯血者加白及、茜草、藕节止血。   阴虚咳嗽而见心烦口干,心惊不寐,口舌生疮等症者,为心阴偏虚,可改用玄妙散。阴虚咳嗽而见咳声连连,五心烦热,腰膝酸软,梦遗滑精者,为肾阴偏虚,可改用八仙长寿丸。方中以六味丸滋阴泻火;麦冬、五味子滋肾润肺,敛肺止咳。   (5)气虚咳嗽   ①症状:咳嗽声低无力,气短,痰多清稀,神疲,畏风,自汗,易于感冒,苔薄白质淡,脉弱。   ②病机分析:久咳伤肺,或平素体弱,肺气不足,或脾虚运化不健,水谷精微不能上荣于肺,则肺气日虚。肺气亏损,肃降失司则咳嗽,声低,气短。肺气虚卫外不固,腠理不密,故畏风、自汗 ,易感冒;神疲,舌淡苔白,脉弱,均为气虚之象。   ③治法:补益肺气,化痰宁嗽。   ④方药:补肺汤加减。痰多清稀者,可去桑皮,加白术、茯苓、款冬花,以增强益气健脾,化痰止咳的功效。白术并可协同人参、黄芪增强益气固表的作用。   若气虚咳嗽而见痰多,色白易排出,脘腹痞胀,食少便溏,面色萎黄或微浮、舌质淡、苔白腻者 ,为脾气偏虚。治宜健脾化湿、补肺祛痰,常用六君子汤加味。若中焦阳虚,气不化水,湿聚成饮,而见咳嗽反复发作,痰涎清稀,则治宜温阳化饮,用苓桂术甘汤加味。   (6)阳虚咳嗽   ①症状:咳嗽反复发作,痰涎清稀,头眩,心悸,畏寒,肢体沉重,或兼小便不利,舌苔白润,脉沉滑。   ②病机分析:脾肾阳虚,水气上泛,为本证的主要病机。阳虚不运,水饮内停,上干于肺,故咳嗽、痰涎清稀;阳气虚衰,卫外不固,易感外邪而诱发,故咳嗽反复发作;水气上泛故头眩、心悸;水气游溢肢体,故肢体沉重;肾阳亏虚,不能化气行水,则小便不利;阳虚生外寒故见畏寒。苔白润,脉沉滑,为阳气不足寒水内停之象。   ③治法:温阳散寒,化气行水。   ④方药:真武汤加味。咳甚者,可加干姜、细辛、五味子散寒化饮,敛肺止咳;气机不利,胸胁满闷者,加白芥子、旋覆花祛痰降气;短气甚者,加党参益气补虚;大便稀溏者,加干姜温中散寒。   另外,对于胸背跌仆损伤,瘀血内阻,肺气不利,证见咳嗽不愈,夜间加剧,呛咳少痰,痰中时带极少血丝或血点,胸背受伤部位有阵发性刺痛,舌淡紫或见瘀斑,脉弦等的瘀血咳嗽,治疗当以清瘀肃肺为主,常用旋覆花汤加减。可用旋覆花、茜草降气结通络,桃仁、紫菀止咳。痰中带血者,加三七、白茅根活血化瘀、止血。其中白茅根每次可用至二两煎汤代水煎药。如吐血紫黑,咳嗽气急只能侧卧一边,可用血府逐瘀汤加杏仁、五味子。 杨大夫
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