三七皂苷能引起肝损伤吗，吃三七粉三楂粉和丹参粉会肝损伤吗

发布时间：2023-06-17 07:49 编辑：网络点击：216

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1，吃三七粉三楂粉和丹参粉会肝损伤吗
2，三七粉抗癌吗对肝有何好处老人常吃有何危害哪些人不能吃
3，常喝三七能引起肝小静脉闭塞吗
4，吃三七粉伤肝吗
5，但是有句老话叫是药三分毒我想请问下哪些常用药物最容易引
6，哪些中药会损伤肝脏
7，中药对肝脏的损害大吗
8，哪些药物对肝脏有损伤
9，那些药物损害肝脏

1，吃三七粉三楂粉和丹参粉会肝损伤吗

不会，都是中药，无副作用

要辨证施治。如果肚子冷痛需要用温阳热药。

三七皂苷能引起肝损伤吗

2，三七粉抗癌吗对肝有何好处老人常吃有何危害哪些人不能吃

#非常病例# 三七为五加科植物三七的干燥根及根茎，三七粉是三七主根打成的粉，其味甘、微苦，性温，归肝、胃经，苦泄温通，甘能补虚，行止兼备，主泄兼补，既化瘀而止血，又活血而止痛，还兼补虚而强体，具有止血而不留瘀、化瘀而不伤正之长，为治出血、瘀血诸证之良药，兼体虚者更宜。用于咯血，咳血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，还可用于跌打损伤，瘀滞肿痛和胸腹刺痛。现代药理学研究证实，三七主要含有皂苷类成分（三七皂苷和人参皂苷），还含有黄酮苷类、挥发油类（以倍半萜化合物为主）、β-谷甾醇、三七多糖、三七素等成分。三七素具有止血作用，三七皂苷具有抗凝血、抗冠心病、抗心律失常、抗脑缺血再灌注损伤、抗休克、抗氧化、抗衰老、抗肿瘤、抗肾损害、抗疲劳、抗炎、抗抑郁、抗菌、抗肺纤维化、抗肺缺血再灌注损伤、扩张血管、降压、增加脑血流量、防治动脉粥样硬化、改善心肌缺血、镇静、镇痛、增强学习记忆能力、降血脂、降血糖、促进蛋白质合成、促进遗传物质合成、调节和改善免疫功能、促进骨矿形成和韧带修复、促进血细胞生成、护肝利胆等药理作用。有研究证实，三七根中可分离出三七皂苷R1、R2、R3、R4 R5、R6和人参皂苷Rb1、Rd、Re、Rg1、Rg2、Rh1等多种单体皂苷成分，三七总皂苷含量高达12%。药理研究显示，三七总皂苷和部分三七单体皂苷具有直接抑制肿瘤细胞、促肿瘤细胞凋亡、诱导肿瘤细胞分化、逆转肿瘤细胞多药耐药、抗肿瘤转移等多种抗肿瘤活性。此外，三七Rb、Rb1、 Rb2、Re、Rd等单体皂苷通过抑制肿瘤坏死因子引起的恶病质而对肿瘤感染患者有保护作用，三七根脂溶性成分人参炔三醇对 Mk1、B16、l929 、SW620、 HeLa等人体肿瘤细胞均有较强的细胞毒活性。有研究证实，三七总皂苷对肝损伤有保护作用，可抑制肝损害引起的血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高，提高肝组织及血清中超氧化物歧化酶含量，减少过氧化脂质产物(丙二醛）的生成量和肝糖原消耗，改善肝微循环，减轻线粒体、内质网等细胞器的损伤。预先给予三七总皂苷，可保护肝脏缺血再灌注引起的肝损伤。三七注射液静滴对肝内阻塞性黄疸有降低血清胆红素的作用。三七注射液有利胆退黄的作用。三七总皂苷能抑制II、III型胶原的合成，发挥抗肝纤维化作用。关于三七的研究有基础研究，即通过提取分离三七中的生物活性成分，分析确定其生化特性，在细胞实验和动物实验中探索这些成分的功效。还有很多临床研究，但高质量的很少，大多数临床研究得到的结论是“似乎有效”，但用药剂量是多少、是否能够延缓癌症或肝脏疾病的进展、长期服用的安全性如何等问题，还不是十分明确，不足以证实三七对人体具有抗癌或保肝的作用，故建议大家不要轻信网络上的过度宣传而影响正规治疗。文献报道，三七的不良反应以过敏反应为主，以皮肤过敏最为常见，表现为皮疹、皮肤瘙痒、局部红肿、皮肤潮红、水疱；严重者可致过敏性休克。其次是心血管系统反应，主要表现为胸闷、憋气、心悸、窦性心动过速、室性期前收缩、低血压，可伴有发热、畏寒。还可致神经系统反应，主要表现为头痛、头晕、烦躁、咬牙、恐惧感。消化系统反应，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、药物性肝损害。泌尿系统反应，主要表现为血尿、急性肾功能衰竭。其他不良反应，主要有弥散性血管内凝血、过敏性紫癜、定向障碍、坐立不安、低血钾、肌肉关节疼痛等。老年人肝、肾功能减退，用药时更容易出现不良反应，宜小剂量服用三七粉，推荐起始剂量为每次1g，逐渐增至每次 3g。以下人群应禁用或慎用三七粉：

三七皂苷能引起肝损伤吗

3，常喝三七能引起肝小静脉闭塞吗

通常应该不会。再看看别人怎么说的。

有一种土三七能引起肝小静脉闭塞，我母亲就是例子，看西医没看好，最后看中医调理了一年多，终于没有危险了

三七皂苷能引起肝损伤吗

4，吃三七粉伤肝吗

三七是现今应用非常多的一味中药，尤其是因其活血化瘀的功能，更是成为了很多中老年患者养生保健的首选之品。近几年来，三七粉的应用也越来越多。那么，长期服用三七粉会伤肝么？在回答这个问题之前，我们先来了解一下三七。三七又名田七，为五加科人参属植物三七的干燥根，主产于云南、广西等地，味甘，微苦，明代著名的药学家李时珍称其为“金不换”。现代的药理研究表明，三七具有止血、抗血栓、促进造血、心血管系统影响、抗动脉粥样硬化、抗炎、保肝、消肿定痛等。三七中最主要的含量最高的成分目前普遍认为是三七总皂苷，同时也是三七的主要有效活性成分，含有多种单体皂苷，其中以人参皂苷 Rb1、人参皂苷 Rg1、三七皂苷 R1含量最高。三七会引起肝损伤吗？然而，令人欣慰的是，合理剂量下的三七不但不伤肝，反而具有保肝的药理作用。三七的保肝作用主要表现在以下几个方面： 1.抗肝纤维化，人参皂苷 Rg1通过降低血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）的水平，能够显著改善肝纤维化的程度，目前认为的三七抗肝纤维化的作用机制主要有：抑制线粒体 ATP 含量下降，降低 ALT、AST、ALP及 HA 的水平，调节细胞因子 TNF-α、TGF-β1、IL-6、IL-10 的表达。 2.抗酒精性、药物性肝损伤，三七通过调节细胞因子水平，改善肝功能指标达到防治酒精性肝损伤的目的，同时三七能够降低患者因药物性肝损伤引起的升高的ALT、AST，从而有效地保护肝功能，其机制可能与人参皂苷 Rg1有较强的抗脂质过氧化作用，显著降低血脂有关。 3.抗肝癌作用，三七总皂苷能够抑制肝癌细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡甚至诱导肿瘤细胞逆转，三七总皂苷对体外培养的不同人肝癌细胞的增殖均具有显著的抑制作用，并且随着药物浓度和时间的增加而增强。 4.三七对免疫性肝损伤、脂肪肝等均有一定的保护和改善作用 [1]。所以，通过上面的综述研究表明，合理剂量下的三七对肝脏并不存在不良的影响。三七粉会引起肝损伤么？当然的，如果是不掺假的真的三七粉我们不必担心其能够引起肝损伤，所以在选择三七粉时我们一定要注意分辨是否掺假，因为作为三七最常出现的伪品土三七具有明显的肝脏毒性。综合查阅的数据库，关于土三七引起肝损伤的报道非常多，主要集中在应用土三七引发肝小静脉阻塞、肝窦阻塞综合症等的报道上。这种病主要表现为疼痛性肝肿大、腹水和高胆红素血症。目前认为土三七引起肝窦综合征的机理可能是土三七中所含的菊三七碱甲、菊三七碱乙及千里光碱等 PAs成分有关。有研究报导，肝窦综合征起病的始动因素为肝小叶第Ⅲ区的肝窦内皮细胞及肝细胞的损伤,其最主要的病因为耗竭了肝窦内皮细胞谷胱甘肽，由于其可以影响细胞生物合成及细胞增殖、启动细胞凋亡程序，进而使肝细胞变性、坏死、肝功能受损，最终可导致多器官功能衰竭和死亡[2]。所以，我们在选择三七粉时最好直接购买完整的三七自己打粉服用，以免购买到掺入了土三七的伪劣三七粉。同时如果要购买三七粉，最好也要选择大品牌，正规店铺购买。同时我们在使用三七粉时也要注意用量和疗程。 [1]邓春兰，廖一兰等，三七及其有效活性成分在保肝方面的研究进展. [2]胡杨，穆永旭，土三七致肝窦阻塞综合征的研究与展望吃三七粉伤肝吗？我暂时不回答，请先看古人是怎么说的。 1、“有是证，用是药，则病受之；无是证，用是药，则人受之”。这句话的意思是说，有这种病证，就用治疗这种病证的药，这种药能治这种病证；反之，如果身体没有这种病证，却用了这种药，那么这种药不但不治病，反而会伤人！给大家举个例子吧：如果有位患者不小心摔伤了，医生给该患者开了跌打丸，那么跌打丸是用来治疗摔伤的；如果这个患者患没有摔伤，你却给他开的跌打丸，那么跌打丸则会伤人！ 2、中医认为，是药三分毒。这里的“毒”是广义的毒，泛指药物的偏性，即药物的寒热温凉之性。中医治病，就是用药物的偏性去纠正病证的偏性，即“寒者热之”、“热者寒之”。比如王某患者胃火重，可以用黄连清胃火；刘某，胃寒，可以用干姜温胃散寒。现在话题回到主题，三七粉是用中药三七主根加工成的细粉。三七粉，性温，味甘、微苦，，入肝、胃、大肠经，有化瘀止血，消肿定痛的功效，为治疗跌打损伤、瘀血肿痛的要药。也可以随证加减治疗各种体内外出血证。由于三七性温，所以不宜单独用于治疗热证引起的出血，不建议不经辨证盲目服用，也不主张无病人群盲目服用，更不能把三七粉当作保健品长期服用！否则会伤及到脾胃、肝肾！但现实情况是，很多中老年人把三七粉当作包治百病的“神药”长期服用，甚至有相当一部分人把三七粉当作保健品长期服用！我在此郑重提醒大家：有病去正规医疗机构就诊，在医师和药师指导下合理用药，千万不能凭经验盲目的吃药，更不能把药品当保健食品常期服用！病情分析：你好，三七粉是三七主根加工成的粉末，没有经过任何的添加，药效和三七主根一样，依然属于纯中药才。具有活血化瘀、补血养血的双向调节功效，长期服用可软化血管，对促进血液健康有很好的效果，能够预防多种心脑血管病。服用三七粉基本上百无禁忌，刚开始服三七粉常会出现口渴、四肢无力，不用担心这不是三七粉的副作用，这是由于三七粉的活血功效起作用的表现，停服或者减量服用，一般都很快消失。意见建议：避免三七粉的副作用首先就是服用的量，特别是除服用者，要尽可能的少服，三七粉的服用方法最好是‘少量多次’，就是说每次服用的量尽量少一点，分多次服用。适量服用三七粉是不会伤肝的避免三七粉带来的副作用，首先就是控制好服用的量，服用者要尽可能的少服，三七粉最好是少量分多次服用，就是说每次服用的量尽量少一点，分多次服用。适量服用三七粉是不会伤肝的。病情分析：你好，根据你所描述的情况，可以适当吃些三七片或是跌打损伤丸等以活血化瘀止痛。口腔起泡处可以适当外敷些三七粉、云南白药粉以消炎敛口。牙齿错位要在正规医院的口腔科矫正，可能需要多次矫正，请你适当咨询当地口腔科医生。指导意见：建议： 1.由于现在只能吃流食，可以适当补充些复合维生素片，一般应在饭后服用。适当吃些蔬菜粥、肉丁粥等。 2.根据自己情况可以使用蛋清外敷瘀伤处，并用指腹轻轻拍打伤处以促进瘀血消散。 3.最好服用5-7天的广谱抗生素，如阿莫西林、头孢霉素等。祝健康！ P幸福一家人 (thanh toan ) 三七对于心脑血管疾病的调治确实具有很好的作用，不管是头痛、胸闷，还是胸痛、心悸，服用三七都可以缓解症状，有利于血管慢性病的控制。服用三七必须先辨证体质，随意滥用当心损害健康。如果对三七过敏，或者本身月经量多，没有瘀血，应该禁止服用。你好，那种三七最好？我吃了一二斤但没有好的效果伤对肾脏要有损伤

5，但是有句老话叫是药三分毒我想请问下哪些常用药物最容易引

“是药三分毒”，这话说得有一定道理。生活中经常可以见到这样的现象：出现“感冒”症状，马上自服“消炎药”和“退热药”。岂不知这些药物最容易引起肝病损害。众所周知，进入体内的药物，大多数要靠肝病进行处理。哪些常用药物最容易引起肝病损害？因而肝病也就成为药物损害的主要对象。药物性肝病可占“急性肝炎”住院病人中的10%，老年人由于肝病的解毒功能下降，药物性肝损伤所占比例更高。我们日常生活中接触的能引起肝损伤的药物有以下几类：1、抗生素：也就是大家平常所说的“消炎药”哪些常用药物最容易引起肝病损害？比如：青霉素、红霉素、头孢菌素、磺胺类等药物，都可以导致药物性肝病。2、解热镇痛药：阿司匹林、布洛芬、消炎痛等;3、心血管药：胺碘酮、硝苯地平、维拉帕米等;4、降脂药：非诺贝特、辛伐他汀;5、精神类药物：氯丙嗪、安定等;6、口服降糖药物：优降糖、达美康等。7、中草药：以前大家都认为中药安全，现在发现中药引起的肝损伤也颇多见，应予重视。8、哪些常用药物最容易引起肝病损害？胃病用药：西咪替丁、雷尼替丁等。9、其他：抗癌药物、抗结核药物、抗甲状腺药物等引起的肝病损害就更为常见了。药物不是随便就可以服用的，再生病的时候要去医院进行医治，不可以去随便拿点药就想要治愈，这是错误的想法。信阳肝病医院是一家专业的专科治疗肝病医院，你可以去看看

6，哪些中药会损伤肝脏

五、调节肝脏功能冬虫夏草可减轻有毒物质对肝脏的损伤,对抗肝纤维化的发生。此外,通过调节免疫功能,增强抗病毒能力,对病毒...近代医学研究权威还发现:虫草确能提高机体免疫功能,增强抗病能力,是一种不可多得的珍贵中药材,其用途和价值必将为越来越多的人... 并不能代表肝功能的好坏,转氨酶的高低也不是与肝脏功能状态呈比例的。一、肝脏有哪些功能人体的肝脏一般在1250克左右,是一个...例如生病时吃了会损伤肝脏的药物,红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物... 抗疲劳四、调节心脏功能五、调节肝脏功能六、调节呼吸系统功能七、调节肾脏功能八、调节造血功能九、调节血脂十、其他以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。灵芝和虫草是2中不同的中药: 灵芝能预防和抑制肿瘤,有降血压,...

肝脏是药物在人体内转化和代谢的主要器官，也是最易遭受药物损害的器官。人们若因服用药物而发生了肝损伤，可在短期内出现乏力、恶心、呕吐、厌食、肝区疼痛、尿黄、眼黄等症状。肝病患者若服用了能引起肝损害的药物，还可使病情进一步加重。在临床上，能引起肝损害的药物非常多，其中也包括一些常见的中药。人们往往认为中药很安全，使用起来可以无所顾忌。（剩余807字）

7，中药对肝脏的损害大吗

1。可致肝损伤的常用中药：连年来报道的导致肝脏损伤的中药，其毒性物质与其含有的生物碱、甙、毒蛋白、萜、内酯以及金属因素有关。如雷公藤含雷公藤碱，黄药子含薯芋皂甙、薯芋毒皂甙，苍耳子含毒蛋白，苦楝、艾叶、决明、贯众等含萜或内酯，砒石（红砒、白砒）为三氧化二砷。 2.临床发现可致肝损伤的常用中药有：黄药子、菊三七、苍耳子、何首乌、雷公藤、艾叶、望江南、苍术、桑寄生、贯众、蒲黄、麻黄、柴胡、番泻叶、蜈蚣、合欢皮、丁香，川楝子、鸦胆子、毛冬青、蓖麻子、黎芦、丹参、罂粟、桑寄生、姜半夏、泽泻、大黄、虎杖、贯众、艾叶、千里光、防己、土荆芥、肉豆蔻、商陆、常山、朱砂、斑蝥、穿山甲、黄芩、缬草、乌头、白果等。已知临床上可引起肝损伤的中药复方制剂有：小柴胡汤、复方青黛胶囊（丸）、消核片、胶囊、六神丸、疳积散、麻杏石甘汤、葛根汤、防风通圣散、湿毒清、血毒丸、追风彻骨丸、消咳喘、壮骨伸筋胶囊、骨仙片、六神丸、牛黄解毒片、天麻丸、复方丹参注射液、地奥心血康、昆明山海棠片等。 3.经动物尝试发现可导致肝损伤或诱导肝癌的中药有：四序青、地榆、栀子、五倍子、石榴皮、诃子、石菖蒲、炒小茴香、川椒、炒麦芽、肉桂皮、八角、青木喷香、木通、硝石等。另外，一些外用中草药误服后也可致差别程度的肝侵害：如鱼胆、鱼藤、海兔、雄黄、薄荷油、生棉子油、桐子及桐忧匀。必需指出的是，上述有一些中药的肝毒性尚须可靠的临床资料加以证明。

意见建议：中药对肝功能的影响有时也比较大的，因此，一般不提倡不加选择乱用中草药，无论中药、西药都存在对肝脏的毒副作用，有些中药对肝损害很大，用药时必须谨慎。

8，哪些药物对肝脏有损伤

是药三分毒，严格的说，所有药物对肝脏都有损害。

慢性病用药长期服用都可能造成药物性肝损害，除了降压药、降糖药外，还有抗生素、解热镇痛药、镇定剂、抗癌剂、心脑血管用药、激素类用药、结核用药和精神性疾病用药等。可造成肝损害的中药复方制剂有：壮骨关节丸、复方青黛胶囊、克银丸、消银片（丸）、消核片、白癜风胶囊、白复康冲剂、白蚀丸、六神丸、疮积散、葛根汤、防风通圣散、湿毒清、血毒丸、追风透骨丸、消咳喘、壮骨伸筋胶囊、骨仙片、增生平、牛黄解毒片、天麻丸、地奥心血康、昆明海棠片、雷公藤片、蛇毒制剂等。抗结核药物：异烟肼（雷米封）、利福平是抗结核治疗的基本用药，二者也是“抗结核四联疗法”的最常用药，但是利福平会增加异烟肼的毒性，造成急性肝细胞损伤，转氨酶（ALT、AST）、 ALP碱性磷酸酶大幅升高。两种药引起的药物性肝炎的死亡率可达10%以上。其它大多数抗结核药物如吡嗪酰胺等都对肝脏也有一定损害，应在医生指导下使用。抗肿瘤药物：大部分抗肿瘤药物（化疗药）是通过免疫对抗达到杀灭肿瘤的作用的。这种干扰免疫的治疗手段通常都会严重伤害人体自身的免疫系统，并且再杀灭肿瘤细胞的同时也杀灭了正常细胞。因此，抗肿瘤药物都会对人体器官造成损害，尤其以肝肾损害为甚。常用的抗肿瘤药有左旋门冬酰胺酶、环磷酰胺、硫唑嘌呤、马利蓝等。如 “氨甲喋呤”说明中，就明确指出其副作用之一是“血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高，或药物性肝炎，小量持久应用可致肝硬变” 降压药：治疗高血压的药物中，有一些可导致肝损害。其中，最明显的是甲基多巴和肼苯达嗪，两药均可产生肝细胞损伤，肝肉芽肿和较少见的胆汁淤积性损伤。卡托普利、依那普利、赖诺普利和一些β-受体阻滞剂也有肝损害副反应。甲基多巴有严重肝损害作用。肼屈嗪、双肼屈嗪、颉沙坦、拉贝洛尔也可致肝损害，硝苯地平的肝损害偶见。降糖药：口服降糖药醋磺已脲、甲磺丁脲等磺脲类可引起肝细胞型损害；含罗格列酮和曲格列酮的降糖药物对肝脏损害的危险性较大。除此之外，大多数口服降糖药都有损伤肝肾的可能，特别是糖尿病合并肝病的患者，口服降糖药更要慎重。其它心脑血管用药：抗凝药（华法林、香豆素、肝素等）；抗血小板药（塞氯匹定、氯吡格雷、双嘧达莫）；溶栓药（链激酶）；抗心律失常药（奎尼丁、丙吡胺、恩卡尼、妥卡尼、美西律、安博律定、氟卡尼、赛诺菲、心舒宁、地尔硫卓）；降血脂-胆固醇药物（烟酸、贝特类药物、他汀类）、部分心绞痛用药等。解热镇痛药：此类药物多用于风湿骨病，其中大多数非甾zai体类抗炎药都会损伤肝脏。常用药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛、美洛昔康、塞来昔布、保泰松、双氯芬酸、辛可芬等。其它药物：如抗痛风药物、抗癫痫药物、甲亢用药、精神疾病用药、激素类药物、减肥药和大多数抗生素等均在一定程度上会损伤肝细胞，应在医生指导下应用。

9，那些药物损害肝脏

肝的功能决定了肝容易受药物的损害。大多数药物都是有毒的，经过肝脏时都会有不同程度的损害。

导致肝脏损害的药物　　肝脏是人体代谢异物的主要器官，在药物代谢中起着重要的作用。大多数药物在肝内经过生物转化作用而被清除，有些药物本身或其代谢产物，可对肝脏造成损害，导致药源性肝病。近年来，随着药物种类的不断增多，药源性肝损害的发生率也相应增加。据统计，其发生率仅次于皮肤粘膜损害和药物热。药源性肝病可占所有黄疸住院病人的2％～5％或急性肝炎住院病人的10％。对肝脏有损害的药物多达600余种。　　一，药物性肝损害的发病机制根据发病机制不同，药源性肝病可分为中毒性肝损害和变态反应性肝损害。中毒性肝损害是药物或其代谢产物直接损害肝脏；变态反应性肝损害为药物半抗原与肝细胞中的大分子物质结合形成半抗原-载体复合物而获得抗原性，引起药物变态反应，产生免疫性肝损害。　　中毒性肝损害某些药物在肝内经过细胞色素P450 作用，代谢转化为一些毒性产物，如亲电子基、自由基和氧基等，它们与蛋白质、核酸和脂质等分子结合，干扰细胞代谢，破坏膜的完整性和膜的Ca-ATP 酶系，使细胞内外环境Ca 的稳态破坏，最终造成肝细胞死亡。药物对肝脏的直接毒性往往与给药剂量的有关。　　变态反应性肝损害临床上发生的药源性肝损害，大多为变态反应性肝损害，它与药物的剂量无关，主要受机体的致敏状态、个体遗传差异等方影响。药物半抗原与肝的特异蛋白质结合成为抗原，肝的特异蛋白质包括肝细胞的部分膜成分、肝细胞膜的微粒体成分或含有肝特异性抗原的可溶性成分。其肝的特异性抗原经巨噬细胞加工后，被免疫活性细胞识别，导致变态反应。该反应包括体液免疫和细胞免疫。　　二，药源性肝损害的临床表现药源性肝损害的临床表现变化很大，一般可分为急性和慢性两大类。　　急性药源性肝损害　　1，肝细胞中毒型损害（1）肝细胞坏死临床表现为肝细胞性黄疸，其症状群很像病毒性肝炎。主要症状为乏力、食欲减退和恶心。严重病例可表现为急性或恶急性肝坏死，包括深度黄疸、出血、昏迷乃至死亡。（2）急性脂肪变性其临床特点和生化改变与妊娠急性脂肪肝和Reye 综合征相似。　　2，肝内胆汁瘀积型肝损害（1）肝细胞-毛细管胆管型胆汁瘀积其临床表现为毛细胆管、肝细胞和星状细胞内有胆汁瘀积，肝细胞呈气球样变性、羽毛状变性和灶性坏死等。临床上黄疸较深且持续时间长，ALT(谷丙转氨酶) 、胆固醇均增高。（2）毛细胆管型胆汁瘀积主要为肝小叶中心区有胆汁瘀积，毛细胆管内有胆栓，肝细胞内有胆色素沉着。临床可有黄疸，但ALT和胆固醇多正常。　　混合型肝损害临床上多有黄疸和消化道症状。　　慢性药源性肝损害　　1，慢性肝炎该型肝炎多有长期服药史，如服甲基多巴磺胺药阿霉素导烟肼等，临床多为缓慢起病，有乏力、厌食、肝区疼痛、黄疸等症状，可见肝脾肿大、肝掌、蜘蛛痣及肝外表现。　　2，慢性肝内胆汁瘀积临床上有长期黄疸，皮肤黄，肝脾肿大等。　　3，脂肪肝门冬酰胺酶可引起慢性脂肪肝。临床表现可有肝肿大、ALT升高和胆红素轻度至中度增高、凝血酶原时间延长等，肝细胞呈弥漫性脂肪变性。　　4，肝磷脂蓄积症胺碘酮等可出现此症。临床表现为乏力、低热、肝脾肿大等。　　5，肝血管病变药物引起的肝血管病变主要包括：（1）肝紫斑病；（2）肝静脉血栓形成；（3）肝小静脉闭塞。　　6，肝硬化可见脂肪变性，肝细胞气球样变性和坏死、纤维化，最终形成肝硬化。　　7，肝肿瘤分良性和恶性两种，多与长期口服避孕药有关，目前尚缺乏直接证据。　　8，肝肉芽肿多见于口服保泰松、奎尼丁、磺脲类降糖药、甲基多巴、肼苯哒嗪、青霉素等。多在肝活检、尸检时发现。　　三，对肝脏有损害的物　　1，全身麻醉药氟烷氯仿安氟醚甲氧氟烷三氯乙烯三氟乙基乙烯醚二乙烯醚等可损害肝细胞。　　2，抗癫痫药三甲双酮丙酸卡马西平苯妥英苯巴比妥可引起肝细胞-毛细胆管型或混合型损害。　　3，抗精神病药氯丙嗪甲哌氯丙嗪及其他吩嗪类药物和氯哌啶醇环类抗抑郁药阿米替林。　　4，解热镇痛药水杨酸类布洛芬消炎痛别嘌呤醇保松金制剂等可引起转氨酶升高。　　5，骨胳肌松驰药硝苯海呋因氯苯唑中致胆汁阏积。　　6，类固醇类同化类固醇避孕类固醇可致胆汁阏积。　　7，口服降糖药醋磺已脲甲磺丁脲等磺脲类可引起肝细胞型损害。　　8，抗甲状腺药甲亢平他巴唑甲基硫氧嘧啶硫尿嘧啶可引起肝细胞-毛细胆管型损害，丙基硫氧嘧啶可致肝细胞损害。　　9，抗微生物药氨苄青霉素羟氨苄青霉素羟苄青霉素克林霉素利福平异烟肼可引起肝细胞型损害；氯霉素磺胺类硝酸呋类对氨基水杨酸类灰黄霉素可引起肝细胞-毛型或肝细胞型损害；四环素可引起脂肪坏死；红霉素无味红霉素和三乙酰竹桃霉素可引起肝细胞-毛细胆管型损害。二性霉素B可引起变态反应性肝炎伴肝脂肪变性。　　10，心血管药缓脉灵苯茚二酮(抗凝血药) 氯酮(利尿药) 嗪类利尿药甲基多巴速尿普鲁卡因酰胺奎尼丁安妥明安吉林可引起肝功异常。　　11，抗癌药左旋门冬酰胺酶氮胞苷重氮丝氨酸甲苄肼争光霉素氨甲蝶呤丝裂霉素光辉霉素 6-巯基嘌呤乌拉坦瘤可宁环磷酰胺硫唑嘌呤马利蓝等可引起肝损害。　　12，其他药物扑热息痛偶氮磺胺吡啶聚烯吡酮碘可引起肝细胞型损害；双硫醒偶氮磺胺吡啶引起混合性肝细胞型损害；青霉胺丙氧吩可引起肝细胞-毛细胆管型肝损害。　　对乙酰氨基酚保泰松氯唑沙宗氟哌酸环丙沙星罗红霉素酮康唑环孢霉素A 吡嗪酰胺联苯双酯非诺贝特吉非贝齐烟酸洛伐他丁甲基多巴胺碘酮肼苯哒嗪卡托普利格列本脲西咪替丁雷尼替丁丙戊酸钠溴隐亭甲睾酮康力龙尼尔雌醇复方炔诺酮环丙孕酮。

老妖真精你是药局主任吧.........佩服..............顶你...........

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