买正宗三七,就上三七通
当前位置:首页/三七成品> 阴囊囊肿三七,左侧睾丸囊肿怎么治疗睾丸囊肿

阴囊囊肿三七,左侧睾丸囊肿怎么治疗睾丸囊肿

本文目录一览左侧睾丸囊肿怎么治疗睾丸囊肿2,阴囊有囊肿怎么办3,阴囊囊肿怎么引起4,您好我今年24岁初中的时候就发现左边睾丸大于右边而且越来越大5,阴囊囊肿能自愈吗6,医生请帮帮我7,阴囊处有肿块8,附睾囊肿的病因及其治疗的中药方9,附……

本文目录一览

1,左侧睾丸囊肿怎么治疗睾丸囊肿

3mmX5,后方伴有增强效应.4mm,深约12,右侧附睾头囊肿.3mmX26。CDFI,实质回声均匀:其内未见明显血流信号。 超生提示.6mmX24。 左侧睾丸鞘膜腔内可探及液性暗区:1.2mmX19,左侧睾丸鞘膜腔积液.9mm。CDFI,境界清晰:双侧睾丸内可见散在点状红蓝血流信号。 左附睾大小形态正常,后方回声增强。2。右附睾头内可见大小约6.3mm的类圆形无回声.1mmX19左侧睾丸大小38.1mm,右侧睾丸大小37

阴囊囊肿三七

2,阴囊有囊肿怎么办

00:00 / 02:3670% 快捷键说明 空格: 播放 / 暂停Esc: 退出全屏 ↑: 音量提高10% ↓: 音量降低10% →: 单次快进5秒 ←: 单次快退5秒按住此处可拖拽 不再出现 可在播放器设置中重新打开小窗播放快捷键说明

阴囊囊肿三七

3,阴囊囊肿怎么引起

阴囊湿疹千万不要盲目用药,更不能私自治疗。一旦出现这样的情况,必须积极就医,平时内裤必须要经常换洗,尽量保持会阴部干燥才行,否则患病后那种痒痒是你所不能接受的。如果受细菌感染化脓,则引起局部炎症,发炎肿痛,阴囊皮肤增厚,观之不雅。对于于阴囊湿疹这种男科过敏性皮肤病,很多的男性朋友都选择了忽视。在患有阴囊湿疹的时候,男性会感觉到阴囊会有不定性的瘙痒的感觉,而且,因为阴囊瘙痒的情况还会导致阴囊的表皮变的溃烂,会让病菌有侵入的机会,会并发其它的男科疾病。

阴囊囊肿三七

4,您好我今年24岁 初中的时候就发现左边睾丸大于右边 而且越来越大

是吗?
绝对不正常了,快去大医院检查,不能够再拖延下去了,会影响生育。
建议你去男科医院看看,我朋友就是,但做了个小手术就好拉,这不算什么大事,不影响以后,况且现在这方面很发达,放好心态比什么都好。希望你早日康复
一般正常情况下睾丸会出现一大一小的现象但是.78cm,有可能是精索静脉曲张。我建议患者去医院做个睾丸B超,一般两个睾丸的大小差别不大如果差别较大,有可能是疝气,睾丸炎,或这炎性增生您好~我今年24岁 初中的时候就发现左边睾丸大于右边 而且越来越大 现在看起来比右边的能大4倍 有点害怕你先区分是阴囊大还睾丸大,平均为3。再说睾丸大.71cm!以求安心!左侧睾丸平均为3,和睾丸囊肿,早期的隐睾会导致的睾丸萎缩,就比较麻烦了,各重20g左右这只是大概的数字.27cmXl.30cmX2,附睾炎.37cmX1.33cmX 2,右侧睾丸略小!先说睾丸小

5,阴囊囊肿能自愈吗

一般情况下,睾丸囊肿不需治疗,必要时可采取手术切除方法。 1.较小囊肿不需治疗,可定期随访观察。 2.穿刺抽吸后注入无水乙醇或其他硬化剂。 3.手术切除囊肿,适于囊肿较大且症状明显者。睾丸囊肿可在阴囊内形成,它可以长得很大而不产生任何不适,但仍要请医生检查是否患有。任何年龄的都可能发生囊肿,而且此病在40岁以上的男性中最为常见。 睾丸囊肿,常发生于睾丸头或附睾,囊肿内含有大量精子,医学上称之为精液囊肿。睾丸囊肿也就是精液囊肿的体积往往会很大,疼痛感轻微或者无明显疼痛感觉。有时囊肿体积过大,则会引起睾丸疼痛,迫使患者就医。

6,医生请帮帮我

子宫颈炎症是生育年龄女性的常见疾病,可分为急性和慢性宫颈炎。急性宫颈炎常伴随急性子宫内膜炎或急性阴道炎发作。子宫颈炎症以慢性宫颈炎常见,病原微生物多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌等。在分娩、流产或手术损伤宫颈管后,由创面感染所致。 宫颈炎时可引起宫颈糜烂、宫颈肥大、子宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈内膜炎,主要表现为白带增多,颜色和气味发生改变,可出现血性白带和性交后出血。当炎症蔓延到盆腔时,可出现腰、骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等,而且白带的量、性质发生改变,因此不利于精子穿透,可造成不孕。 对于宫颈炎的治疗,宫颈炎急性期时,应使用药物积极治疗,而慢性宫颈炎以局部治疗为主,局部上药或采用物理的方法使糜烂面上皮坏死、脱落,使新生上皮覆盖。药物治疗糜烂面较小或炎症浸润面较浅的患者,多采用中药配方,口服药物和外用上栓剂,有一定的疗效。 采用物理手段。其治疗原理是通过各种物理方法使糜烂面坏死、脱落 ,为新生鳞状上皮覆盖。过去常用电熨法 ,近年来 ,此法已被冷冻、激光、微波、波姆光、红外线凝结法取代。在你还没有生育之前先不要采用,尽量药物治疗。 手术治疗;对宫颈糜烂久治不愈,或糜烂面深广并累及宫颈管,或有宫颈肥大、或伴有非典型增生、或图片可疑早期宫颈癌,可考虑手术治疗。所以如有宫颈糜烂应做早期宫颈癌筛查,以免漏诊。你现在的情况我想不会达到必须要手术治疗,如还有问题再给我留言。
首先去验一下前列腺液细菌培养,再查一下B超有无前列腺肥大,如果都正常就是中医中的湿热下注,有两个验方可试一下,第一是妇女吃的“白带丸”(白带和前列腺炎一样是湿热下注),第二是花粉混蜂蜜每天都吃点,两个方一起吃,一般三个月见效。同时忌烟酒、辛辣、手淫,有空就按摩下腹和会阴(阴囊和肛门之间),多吸肛锻炼。

7,阴囊处有肿块

附睾炎 病因症状 本病是常见的男性生殖系统疾病之一。附睾炎多由邻近器官感染蔓延所致。表现为 阴囊部位突然性疼痛,附睾肿胀,触痛明显,可伴有发热,附睾硬结等。急性附睾 炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染,慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。 本病属于中医子痈范围,临床表现为突然发病,阴囊内疼痛、坠胀、并伴有发热、 恶寒等全身感染症状,疼痛可放射至腹股沟,下腹部及会阴部。 自疗注意事项 (1)卧床休息,托起阴囊。 (2)局部热敷。 (3)应用抗感染药物。 (4)积极治疗其他病,如前列腺炎、尿道炎。 自治疗法 1.成药自疗法 (1)龙胆泻肝丸,每次服9克,每日2次。 (2)桔核丸,每次服9克,每日3次。 2.验方自疗法 (1)血见草、黄药子各12克,用水煎服,每日1剂。 (2)肾经草18克、升麻15克,用水煎服,每日1剂。 (3)小茴香、苍耳子、杜仲、丝瓜络各10克,用水煎服,每日1剂。 (4)鲜连钱草30克,用水煎服,每日1剂。 (5)老生姜(选肥大者)适量,将姜洗净切片,每次用8-10片外敷于患侧阴 囊,用纱布将阴囊兜起,每日更换1次。本方用治急性睾丸炎,具有解毒消炎的作 用。 3.饮食疗法 (1)鲜海蚌肉50克,煮汤食之,每日1次。 (2)粳米50克,丝瓜1条,煮粥食之,每日1次。 4.外治自疗法 (1)胡椒7粒研粉,用白面调成糊状,摊于青皮上,贴会阴部。 (2)刀豆仁4粒、白醋适量。刀豆仁捣烂,用醋调匀,敷患处,每日数次。 (3)七叶一枝花根茎适量,研成粉后用酒或醋调成糊状,敷患处,每日2次。 (4)鲜马鞭草适量,捣烂外敷患处,每日2次。 (5)薰洗法:茄子1个及茄根、叶适量,共同煎水薰洗患处,每日2-3次。 避免误诊 阴囊、会阴部有污秽可加重本病。 禁止局部按揉。 如已成脓,不宜自疗,需切开引流。
阴囊里的肿块最常见的就是附睾炎,触摸时会有轻度疼痛,还有一种是精液囊肿,这种一般无痛,如果在左边的还有精索静脉曲张,这种是软体团状的一堆组织,有下坠感。你和自己对照一下,看看是哪一种。

8,附睾囊肿的病因及其治疗的中药方

多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致血运感染较少见经尿道器械操作频繁导尿前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾囊肿。 治疗附睾炎的中药偏方:    1.大补阴丸    黄柏、熟地各15G,知母、龟板各12G,猪脊髓1匙(蒸熟兑服),银花30G,荔枝核20G。水煎服,每日1剂,10天为1疗程。功能滋阴清热,活血祛瘀,理气止痛。据报道,有人曾用此方治疗急性附睾炎10例,慢性附睾炎7例,慢性附睾炎缕发鞘膜积液1例,均取得较满意的效果。    2.加味枝橘汤    柴胡、赤芍、川楝子、胆草各10G,荔枝核、广橘核、泽泻各12G,茵陈20G,秦艽、车前子各15G,生甘草6G。每日1剂,水煎2次,合汁分2次服。10天为1疗程。本方疏肝理气,化湿清热。主治附睾炎。据临床报道,16例附睾炎患者,经本方加减治疗,痊愈9例,有效7例,均在1~2疗程见效。    3.柴橘乌贝汤    柴胡、乌药、青皮各6G,橘核、附片各9G,海藻、大贝母、白芥子各12G。水煎服,每日1剂。主治附睾炎。有人曾用本方治疗附睾炎多例,均获良效。一般服药7~10剂即告痊愈。    4.生姜外敷方    老生姜适量。取肥大的老生姜,用清水洗净,横切成约0.2cm厚的均匀薄片,每次用6~10片敷于患侧阴睾,盖上纱布,兜起阴囊,每日更换1~2次,直至痊愈为止。治疗期间不用抗生素,疼痛难忍者适当使用镇痛剂。功可消肿散结,主治急性附睾炎。   临床报道用此方共治疗28例。敷药3天有14例痊愈(自觉症状消失,负痛消失,附睾消肿)第4天10例愈,另4例敷药后5天痊愈。    5.附睾汤    虎杖20g,夏枯草、萆薢、乳香、没药、川芎、白芍、桃仁、当归各10g。若舌红苔黄腻、脉滑或数,加滑石、瞿麦、金银花各10g;肾阴不足,去萆薢、夏枯草,加熟地20g,石斛、续断各10g,日1剂,水煎服。10日为1疗程。功能利湿祛毒,活血化瘀,主治湿热下注,瘀血阴滞之慢性附睾炎。
你好,睾丸痛可能是慢性前列腺炎引起的或是慢性附睾 炎或是精索静脉曲张。请检查一下前列腺和阴囊B超,据情况再治疗.
中医是望闻问切四诊合参 选方用药。没有固定的方子。

9,附睾炎睾丸炎用药

一般睾丸和附睾是在一起有一定的连接性,一般附睾炎比较多见,睾丸炎较为少见,疼痛部位基本相似。首先建议您到专业的泌尿外科,男科进行彩超,这样才能明确诊断,避免饮酒劳累,熬夜的现象。
您疼痛的睾丸,是左侧(隐睾手术一侧),还是右侧(非隐睾一侧)?如果是隐睾一侧,应该注意,可能与手术有关,如您说的是否有没有遗留的线头等,还可能与隐睾本身有关,手术后,睾丸缺血,容易感染,另外,千万不要忽略睾丸肿瘤的发生,当然您别着急不一定是,但不要忽略!如果是右侧,当与隐睾无关。您6岁才做隐睾下降固定术,从生育上看已经晚了,最佳手术年龄是6个月。手术一侧睾丸产精子可能困难,而这时如果右侧睾丸再有炎症,生育就更困难。您在长春,应该到吉林大学附属医院检查一下精液,看看目前的状况如何。尽快,别耽误病情!祝您健康!大连大学附属中山医院-中医男科-毕焕洲主任医师
慢性的最好用中药,附睾炎,用中医治疗的确效果不错,我现在就在喝中药,而且每天用温水或者用煎的中药坐浴。效果还可以,正在恢复。中医治疗的原则就是软坚散结、活血化瘀、疏通经络、解毒消肿.这里有一个药方可以参考:穿山甲10克,虎杖20克,夏枯草10克,萆薢10克,乳香10克,没药10克, 川芎10克,白芍10克,桃仁10克,当归10克,熟地20克,石斛10克,续断10克.里面穿山甲、虎杖很重要,穿山甲是活血化瘀,虎杖是消炎杀菌。也可以让先生给你再加其它的药。目的就是一杀菌,二就是消肿。 另外告诉你,如果有条件,药抓回来自己煎,自己用火煎的药要好的多,一个是不像用机子熬的药,高温。有效成分可能就煮没有了,另外一个,你熬一次喝一次,都是新鲜的,而机了熬的,一下熬几天的,第一天喝的效果可能还可以,但是等药在封袋里放了几天之后喝的话,肯定效果就不行了,这很明显的。 就和吃饭一样,饭放了一二天再回锅热的吃一下,肯定就不好了,对吧。 另外减少活动很重要,因为附睾这个组织实际上在结构上是连在下腹部和睾丸这个中间的,所以一活动,重力就导致附睾在拉扯,所以这个很烦人的,一活动就疼。这个你可能深有体会。可以用自做的内裤把阴囊托起来。以减缓疼痛,这个很有作用。我以前也是嫌麻烦,丢人,不托起来,但是当我试着做了这后,哦才发现真的能减少疼痛。关键是明白拉扯会产生疼痛这个道理。 祝你能早日康复!
附睾炎会影响精子的质量,所以有可能会影响怀孕。盲目吃药用药是没有什么好处的,最好去看医生,一方面,抗菌素、止痛类药只能缓解暂时的疼痛,治标不治本,效果不能持久,而且长久服用,会使致病菌产生耐药性,副作用也大,建议患者去正规国家公立三级甲等医院检查后再行治疗。 国家公立的毕竟比较放心。
你好: 附睾炎是一种常见的男性生殖系统炎症,多由于大肠杆菌和葡萄球菌引起,分急性和慢性两种,临床治疗以抗炎和局部治疗为主。急性的7-10天基本治愈。慢性的就要根据具体情况而定了。一般来讲,预后都比较理想。 如果已经明确疾病,建议在医生指导下进行规范系统的治疗,以免影响病情。v
你好: 附睾炎是一种常见的男性生殖系统炎症,多由于大肠杆菌和葡萄球菌引起,分急性和慢性两种,临床治疗以抗炎和局部治疗为主。急性的7-10天基本治愈。慢性的就要根据具体情况而定了。一般来讲,预后都比较理想。 睾丸炎的治疗,若是早期静脉应用大量广谱有效抗生素控制炎症,以减少化脓性睾丸炎及睾丸脓肿的发生。尤其应注意急性腮腺炎睾丸炎,其双侧病变可以引起生精活动不可逆的破坏甚至睾丸萎缩,导致男子不育症。注意不要吃辛辣刺激食物,不要吸烟喝酒,不要久站久坐,不要过度性生活,不要频繁手淫等。f

10,阴囊肿大是什么原因怎样治疗

你好!可去医院做B超检查确诊是否是鞘膜积液,此病是男性的多发病,其发病范围广,上至出生的婴儿,下至鸡皮鹤发的老人都有病例。一般情况下,不到一岁的幼儿患此病的话可以不治自愈,但如果患者随着年龄的增长,病情还不见好转的话,就应该接受医院的检查和治疗,那么对于鞘膜积液该怎么治疗呢?  一、婴幼儿的治疗:在一岁前自行消失故不急于进行治疗,若两岁后尚不消失则行穿刺抽液多数经抽吸后不再复发此法不适用于成年人成年人抽液后均在短期又长大如初。  二、注射治疗:在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁鱼肝油酸钠等使发生炎性粘连以消灭鞘膜腔此法反应较大粘连不完全形成多房性鞘膜积液给手术治疗带来更多的困难目前使用较少。  三、手术治疗:行天性鞘膜积液不能用上两法治疗以手术治疗为主手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎阻断腹水下流以下的疝囊可不处理。  此外,精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除如剥除困难亦可剪开囊壁做翻转缝合术。睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。术后复发问题:手术治疗很少有复发的,我们分析了术后复发的病例认为复发的原因主要是把先天性的比例误诊为单纯的睾丸积液而做了睾丸鞘膜翻转手术未做高位结扎腹腔内液体不断外流促使上皮细胞再生而有复发。或由于多房性未能切除干净而复发者,但这属于少数。
所谓阴囊肿大就是阴囊皮肤和其内含物(鞘膜睾丸和附睾和精索)有病变,或者腹腔内容物等下降进人阴囊,引发阴囊体积增大。阴囊壁或鞘膜睾丸、附睾和精索等阴囊内含物,由于急慢性炎症、寄生虫侵入和本身器质性改变肿瘤等均可使阴囊出现病理性肿胀,或炎性渗出增加,出现水肿积液若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合,则腹腔内容物可麻阴囊;具体如何治疗那要根据您的具体情况来定. 人体的阴囊里生长着睾丸、附睾、精索等组织器官,它们发生病变会产生阴囊肿胀,由于这些组织器官原本就生长在阴囊里,我们将这类病变称为真性阴囊肿胀。而不在阴囊里的组织有里可以坠落或者流入阴囊产生阴囊肿胀,由于这些组织原本并不存在于阴囊之中,我们将这类病变称为假性阴囊肿胀。真性阴囊肿大发生在阴囊里,大多呈圆形或者椭圆形肿物,与腹股沟(大腿根部)没有牵连;假性阴囊肿物系因腹腔内容物通过腹股沟区进入阴囊,因此外观多呈梨形.真性阴囊肿大的病变较多,如附睾和睾丸的炎症,附睾结核,精液阴囊,睾丸肿瘤等.假性阴囊肿物最常见的是腹股沟斜疝,其肿物实际上是来自腹腔内的肠管或大网膜,由于其源于腹腔,经腹股沟管进入阴囊,因此外观呈鸭梨形,而且因平卧位肿物可还纳回腹腔,站立位时用手扪摸阴囊根部时可以明显感到手中捏有较厚鞘膜积液的疾病,是既可以表现为真性服囊肿大,又能够表现为假性阴囊肿大的一种较为特殊的病变。现在的情况最好先去医院做个全面检查以明确诊断.
阴囊肿大概述: 阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物(鞘膜睾丸、附睾和精索)有病变,或腹腔内容物(腹水内脏)等下降进人阴囊,致使阴囊体积增大。 阴囊壁或鞘膜睾丸、附睾和精索等阴囊内含物,因急慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变肿瘤等均可使阴囊出现病理性肿胀,或炎性渗出增加,出现水肿积液若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合,则腹腔内容物可麻阴囊。临床上经询问病史和局部触诊透光试验等物理检查可确定阴囊肿大的部位和性质,作出正确的诊断。 阴囊肿大病因: 病因分类 按照引起阴囊肿大的病变可分为三大类: (一)阴囊壁病变 如明囊壁水肿阴囊壁血肿、丝虫病后阴囊壁象皮肿、丹毒皮肤坏疽、蜂窝组织炎、尿外渗阴囊壁良性肿瘤(皮脂瘤、血管瘤X阴囊壁恶性肿瘤。 (二)阴囊内含物的病变 1.鞘膜 鞘膜积液鞘膜积血、鞘膜积脓。鞘膜积乳糜 2.附睾 急慢性附睾炎、附睾结核、附睾血丝虫绝育术后附事淤滞、精液囊肿。 3.睾丸 睾丸炎症睾丸结核、睾丸梅毒。睾丸肿瘤 4.精索 精索炎精索鞘膜积液、精索静脉曲张、精索扭转精索鞘膜囊肿、精索血丝虫结节、精索血肿绝育术后输精管痛性结节、绝育术后精子肉芽肿。 (三)腹腔内容物进入阴囊 如腹水或腹股沟斜疝疝内容物(小肠膀胱、大网膜等)进入阴囊。 机 理 阴囊是腹壁的延续其结构层次与前壁各层相符,各层组织极为疏松而富有弹性,组织间隙可以容纳较多的液体因此阴囊在炎症水肿等情况下可明显增大。阴囊壁与内容物之间有两层鞘膜,贴在阴囊壁上的称鞘膜壁层贴在睾丸、附睾上的称鞘膜脏层,二层之间为鞘膜腔时含有少量浆液。当鞘膜发生病变而分泌大量液体或出血时,因壁层鞘膜有很大的弹性可使鞘膜腔内容纳大量液体,而表现为阴囊极度肿大。 睾丸鞘膜起源于胚胎时的腹膜鞘状突当睾丸下降到阴囊后,突与腹膜腔相通的部分闭合而成鞘状韧带。如果出生后腹膜鞘状突 不闭合或闭合不完全仍与腹腔相通,则当腹腔积液时,腹水可流入阴囊腹内含物如小肠、膀胱、大网膜也可受腹内压的作用疝入阴囊使阴囊肿大。 由阴囊肉膜形成的阴囊纵隔将阴囊分为左右两个囊腔如果阴囊内容物伯睾丸一附睾等)病变不侵及阴囊壁,则病变可局限在一侧,表现为阴囊单侧肿大;而当阴囊内发生病变或有全身性水肿时常使整个阴囊肿大。 阴囊肿大诊断: 一病 史 详细询问阴囊肿大的病史对于诊断和鉴别诊断是非常重要的主要应询问阴囊肿大的病程,局部症状及全身或其他系统的症状等。 1.病程的长短 感染性阴囊肿大往往起病急骤;鞘膜积液病程进展缓慢常迁延数年;睾丸肿瘤一般病程较短;象度肿有长期涉触疫水史,呈渐进性发展;腹股沟疵引起的阴囊肿大多随腹内压变化而异,时大时小 2.局部症状 感染性阴囊肿大多伴有红肿、热、痛等症状;睾丸或附事肿瘤多有坠痛;象皮肿后期常因继发感染而有湿疹或溃疡 3.全身或其他系统症状 阴囊肿大伴全身发热系急性感染如流行性腮腺炎并发急性睾丸炎;附睾结核可伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系结核的症状 二体格检查 1.局部触诊 局部触诊是诊断阴囊肿大最主要而又简单的方法阴囊及其内容物属于外生殖器官,检查者必须熟悉掌握阴囊内容物的大体解剖,才能明确诊断病变是发生在阴囊内还是阴囊皮肤;是原发于阴囊内容物,还是来自腹股沟区;是睾丸肿大,还是附睾肿大;是囊性肿大还是实质性肿大……。检查时患者应先取站立,继做卧位检查检查者双手同时触诊有利于左右比较。 2.咳嗽冲击感 对于来自腹肌沟区的肿物通过咳嗽冲击感检查鉴别腹股沟迹和鞘膜积液。 3.透光试验 对于鉴别阴囊肿大是囊肿性还是实质性的有重要价值 4.阴囊穿刺 为了鉴别阴囊积液的性质可穿刺抽液检查,但对实质性肿大亦可抽吸组织做病理学检查。 5.其他检查 包括前列腺检查腹部检查及有关的全身检查。 三实验室检查 血尿常规和血沉等检验在急慢性感染中有一定的辅助诊断意义;血涂片镜下找到微丝蝴对诊断阴囊象皮肿有诊断价值;测定血或尿内人绒毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎球蛋白(AFG)对诊断睾丸绒毛膜上皮癌或胚胎癌有重要意义: 四影像学诊断 主要有超声检查多普勒超声检查、放射性核素伽得血管造影、红外线阴囊温度记录法(Scrotalthenngraphy)等综合上述诊断思路,将阴囊肿大的诊断方法和鉴别要点总结于图7-7-l。 阴囊肿大鉴别诊断: 一阴囊壁病变 1.阴囊水肿 由于阴囊过敏(虫咬血管神经性水肿)炎症、挫伤、肿瘤压迫下腔静脉回流或全身性疾病(如心力衰竭肾病综合征、高度腹水、恶病质等)导致阴囊壁组织内积聚过多的水分表现为阴囊明显肿大,皱纹消失,透亮而有光泽压之有明显凹陷而无压痛。如伴有炎症可有压痛和充血。 2.阴囊象皮肿 这是泌尿生殖系丝虫病的一种临床表现寄生的血丝虫使阴囊及其附近的淋巴管阻塞,淋巴回流受阻外溢,刺激阴囊皮内和皮下的纤维组织大量增生引起象度肿。表现为阴囊皮肤粗糙,皮层及皮下组织极度增厚压之不易出现凹陷,阴茎皮肤亦常累及,使阴茎内陷隐没另一种由于淋巴液淤积,使阴囊皮肤较潮湿,严重者可看到有淋巴液不断滴出可以继发感染,形成溃疡、湿疹等急性淋巴管炎时常伴有发热及局部红肿疼痛。此病常见于丝虫病流行区,夜间检查周围血片可找到微丝蝴。 3.丹毒 由于阴囊皮肤上淋巴网炎性病变使皮肤充血水肿有压痛,病变皮肤界线清楚,常伴有全身症状如发热、寒战等。 4.阴囊蜂窝组织炎或坏疽 是阴囊蜂窝组织急性感染阴囊突然充血、肿胀、疼痛严重者阴囊皮肤变硬、色泽变暗,形成坏疽有时按之有捻发音,并有特殊的臭味。常伴有寒战高热、恶心、呕吐等毒血症状创面渗出物细菌学检查,多为溶血性链球菌、绿脓杆菌金黄色葡萄球菌和厌氧链球菌混合感染。 5.尿外渗 有尿道膀胱外伤史,或有尿道痿管史,尿液可漏入阴囊蜂窝组织内表现为阴囊明显肿大、皮肤苍白,皱纹消失透亮而有光泽,按之有明显凹陷。须紧急处理否则可继发感染。 6.阴囊皮肤癌 可为原发性皮肤癌或转移癌病变局部皮肤增厚变硬,收缩下陷,周围出现放射状皱纹可伴有溃疡。可做活组织病理检查以便确诊。 二阴囊内含物病变 (一)鞘膜病变 1.鞘膜积液 可因炎症结核、肿瘤、外伤或血丝虫感染而引起一般鞘膜积液病程缓慢,肿大的阴囊呈囊性,有弹性波动感,透光试验阳性。从阴囊肿大的形状位置和能否卧位时消失,可确定鞘膜积液的类型。睾丸路膜积液呈梨形触之光滑,有弹性及囊性感;交通性鞘膜积液,卧位检查时肿大的阴囊可逐渐变小乃至消失;精索鞘膜积液位置偏高,位于阴囊上方。巨大的鞘膜积液可影响行走和劳动但无疼痛。由于黏液包裹着阴囊内含物,所以不能触得睾丸和附睾若疑为继发性鞘膜黏液,可穿刺吸去积液后仔细检查睾丸及附睾情况。 2.鞘膜积血 由于外伤或肿瘤侵蚀可使鞘膜腔内出现积血,透光试验阴性,穿刺可吸出血性液体 3.鞘膜积脓 由炎性渗出可使路膜积脓表现为局部压痛明显,透光试验阴性,常有发热 4.鞘膜积乳糜 是由于丝虫病所致可伴有血丝虫病的其他征象。阴囊呈囊性肿大,无压痛透光试验阴性,穿刺可吸出乳糜液。 (二)附睾病变 1.附睾炎 为最常见的阴囊内感染性疾病多见于中青年。致病菌由尿道输精管逆行感染到附睾,也有血行感染根据感染性质,可分为特异性和非特异性。前者如结核菌淋球菌、衣原体等病原体感染;后者多继发于前列腺炎、精囊炎尿道狭窄、前列腺增生或尿道内长期留置导尿管,病原体多为尿路感染的细菌以病程分,可有急性附睾炎和慢性附级炎。急性附睾炎起病急,附晕突然肿大,压痛明显伴有畏寒、发热、头痛恶心不 吐,往往累及精索,使精索增粗;如侵及睾丸即称附睾睾丸炎,须与睾丸扭转和睾丸肿瘤相鉴别。慢性附睾炎多为急性附睾炎后遗或起病时就为慢性感染。大多在附睾尾部,有结节质地略硬,轻度压痛,劳累时加剧一般无全身症状。附睾结节应与附睾结核、附睾肿瘤精子囊肿和精子肉芽肿等相鉴别。 病变于附星尾部肿大形成较硬的结节,亦可 2.附睾结核 多数继发于肾或前列腺精囊结核,呈慢性病程。早期形成冷脓肿或与阴囊皮肤粘连,有时可形成时发时愈的瘦管。少数病例可呈急性病程与急性附睾炎相似几乎有半数以上的患者同时有尿频、血尿等肾结核的症状。 3.精液囊肿 是精液滞留所致的囊肿在附睾头或其附近可能及圆形光滑,有弹性、无压痛的肿物穿刺时可吸乳白色液体,显微镜下可见到精子。 4.附睾淤积 少数病例在结扎术后有阴囊轻度肿大.可触及双侧附晕胀大质软,无明显压痛。其发病原因不清楚可能由于术后附睾血供障碍,或影响其吸收功能引起附睾炎症或精子肉芽肿所致。 (三)睾丸病变 1.睾丸炎 多继发于急性附军炎临床上常表现为附睾睾丸炎。起病急,睾丸有疼痛肿大和明显压痛。严重者可延及阴囊壁,使阴囊皮肤充血水肿粘连伴有全身畏寒高热等症状。特异性感染所致的睾丸炎中以流行性腮腺炎最为常见。一般与腮腺炎发病后4~6d出现70%病例为单侧并且右侧多见。 2.睾丸肿瘤 多发生于20~40岁青壮年开始时在睾丸上有无痛性小肿块,迅速增大,肿大的睾丸仍保持原有形状质硬量重,附睾和精索无异常。透光试验阴性睾丸肿瘤如继发有鞘膜积液,则阴囊肿大明显。少数病例起病急睾丸迅速肿大,有疼痛、发热与急性附鼻炎相似。隐率极易发生肿瘤,表现为腹块及患侧阴囊内睾丸缺如为确定肿瘤的性质,须经病理检查。 (四)精索病变 1.精索扭转 也称睾丸扭转是睾丸在鞘膜腔内顺着精索轴扭转。鞘膜鞘状突高位闭合,睾丸下降不全者易发生扭转突然发病,一侧精索睾丸剧烈疼痛可放射到脐部,睾丸肿胀迅速伴恶心呕吐。睾丸上缩高悬是本症的典型体征。为避免误诊争取手术复位的时间和机会,近年应用一碍或多普勒超声检查比较两侧睾丸血流灌注情况,有助于及时诊断 2.精索静脉曲张 多见于青壮年且左侧多发、双侧者约占15%。一般精索静脉曲张者无明显症状或感到阴囊有轻度膨胀感、局部肿大等。不少病人因不育而就诊严重的精索静脉曲张可导致不育。检查时患者取站立位,可见左侧阴囊比右侧松弛下垂触之阴囊内曲张的静脉犹如一团软体虫。若体征不明显,可嘱患者屏气卧位检查时上述体征消失。否则可考虑是否有肿块压迫静脉影响血液回流。近年来通过血管影像学诊断方法有助于发现体征不明显的精索静脉曲张的患者。 三腹腔内容物进入阴囊的病变 腹股沟斜疝:出生后腹膜鞘状突未完全闭合或闭合不完全使腹腔与阴囊相通,可使腹腔内容物疝入阴囊,形成先天性斜疝;若因腹股沟区存在着解剖上的缺损所致则易形成后天性斜疝。腹股沟斜疝是巨型阴囊肿大的主要原因。本病的特点是肿大的阴囊与腹股沟区相 连肿块常在站立。行走、咳嗽或劳动时出现呈梨形成半球形。用手接触肿块并嘱患者咳嗽,可有膨胀性冲击感如患者平卧休息或用手将肿块向腹腔推送,肿块即可向腹腔回纳而消失。如平卧时迹不能回纳则为难复性痴,应与其他阴囊肿大相鉴别。嵌顿性痴常发生在强力劳动或排便等腹内压骤增时表现为疝块突然增大,疼痛明显。如嵌顿的内容物为肠袢不但局部疼痛剧烈,还伴有阵发生腹部绞痛、恶心呕吐、便秘,腹胀等机械性肠梗阻的病象如不及时外理,终会形成窄性疝。
为您推荐
Copyright© 2005-2022   www.sanqitong.com 版权所有 【内容整理自网络,若有侵权,请联系删除】 滇ICP备19000309号-2

服务热线:192-7871-9469 (微信同号,注明来源) 网址:www.sanqitong.com