三和七的所有倍数3、7的最小倍数是2然后分别是42、63、93……没有最大的。7(√)14(√)21(×,它是3的倍数)28(√)
每次谈到高血压的问题,总会有读者咨询:
哪种药治疗高血压效果好?
问到要换药的原因,多数人都说是因为:
坚持在吃药,但感觉血压还是控制得不好。
血压控制不好,这还真不是个别现象,根据《柳叶刀》(医学领域的顶级学术杂志)上的报道:中国 35~75 岁人群,高血压比例接近 50%,但治疗率仅 30%,控制率更是小于 10%。
其中一些人的问题,不是没选对药的品种,而是没选对吃药的时间。
忽视了用药时间的合理性,却陷入「认为是药不对,然后不断换药」的误区,实在不利于控制好高血压。
不妨先看看这篇文章,对照一下自己的用药时间是否合适。
24 小时里
血压有自然的起伏
通常来说,血压白天高,晚上低。
早上起床后,血压增高,常在 6:00~10:00 到达最高。此后血压便逐渐降低,但白天一直维持较高水平,晚上入睡后,在凌晨 3:00~5:00 落到一天中的最低水平。
晚上血压降幅过高或过低,都对身体不好。这些人发生心梗脑梗、肾功能损伤等的风险更高。
血压怎么算控制得好?
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这一点,我国的高血压防治指南已给出了明确的答案:
? 普通高血压人群血压应降至 140/90 mmHg 以下;
? 糖尿病或伴有肾脏疾病的人群应控制在 130/80 mmHg 以下,尿蛋白大于 1 克/日者,血压应控制到 125/75 mmHg 以下。
除了要降低整体血压水平,还要有效抑制清晨时段血压的快速上升,并且保证夜间血压的适度下降。
降压药到底怎么吃?
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要想达到上述目的,除了充分考虑每个人的血压变化节律,还要考虑到药效强度、不同个体对药物的敏感性,以及药物吸收代谢的特点。
血压高峰出现的前 2 个小时,是比较妥当的服药时间点。所以,临床医生通常会给大多数人如下的服药建议。
1. 中、短效制剂
短效药物的特点是起效快、作用消失也快。
常见的硝苯地平(心痛定)、维拉帕米(异搏定)、地尔硫卓(恬尔心)、美托洛尔(倍他乐克)、非洛地平(波依定)等,都属于短效或中效药物(注意:药盒上没有写「缓释片」几个字),一般需要每天吃两三次。
如果每天需要吃两次,建议在早上 7:00 和下午 15:00 吃。
如果每天需要吃三次,建议在 6:00~7:00,13:00~14:00,17:00~18:00 吃。
这样,能让药物在发挥作用时,与血压高值相遇,提高降压效果。
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2. 长效药、缓释剂
长效降压药的疗效能在 24 小时以上,这些药物起效慢一些,一般需要一周左右时间,才能显现稳定降压的效果,所以用了这些药以后,不要因为效果不显著而急着换药。
氨氯地平(络活喜)、氯沙坦(科素亚)、苯那普利(洛汀新)、培哚普利等,都属于长效药或缓释剂(注意:药盒上通常会写着「缓释片」或者有长效药物的字样)。
这些药物,每天吃一次就行。
一般推荐早上起来,6:00~7:00 的时候吃。如果监测发现晚上睡觉时,血压下降并不明显,也可以在医生指导下,把用药时间调整为睡前,大概八九点的时候服用。
3. 联合用药
为了更好地控制血压,有些朋友不得不吃两种甚至更多的药。
为了避免漏服,医生可能会建议几种药一起吃,不过也可以晨起服用一种,睡前或傍晚服用另一种。具体怎么用药,可以多问医生一句。
特殊情况要注意
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1. 清晨高压
前面提到,起床后会有一个血压升高的现象。有的朋友的高压可以到达 140mmHg 以上。
推荐服用可以覆盖 24 小时的降压药,并尽量避免在这个时间段运动。
如果血压仍不达标,可以问问医生看要不要加用一些短效药物。
2. 餐后低血压
有的人在吃饭后 2 小时内,会出现一个血压下降的情况。甚至会出现胸痛、乏力、头晕、意识障碍等心脑缺血的症状。
建议查找引起餐后低血压的原因,在医师指导下服药,避开餐后低血压。
同时要注意避免暴饮暴食、大量饮酒。吃饭以后,休息一会儿,不要马上活动。
3. 体位性低血压
从躺下到坐起,从坐起到站立,或长时间站立后,有人会出现低血压,一阵头晕。
这些朋友应该避免叫 ×× 洛尔(β-受体阻滞剂)和 ×× 唑嗪(α-受体阻滞剂)的药物。
在医生开药的时候,建议跟医生说明情况,医生会根据每个人的具体情况,来选择合适的药物。
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降压,改善生活方式是基础,口服药物是重要手段。
用药的时间并非固定不变,最佳方案是结合血压变化规律和降压药物的特性,个体化治疗。
如果有条件,可以通过监测血压了解一下自己血压的波动状况,确定最佳的治疗药物和服药时间。
分享 文章给有需要的长辈或者亲朋好友,嘱咐他们:记得按时按量坚持服药,这可是控制好高血压的关键一环。
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导言
二话不说,先道歉!
首先要跟各位读者道歉,一直以来都没有好好给你们介绍我们这个医生团队,让大家以为所有的文章都是老六一个人写出来的。有不少人甚至质疑老六一个人不吃不喝地写也不可能写出来这么多文章啊!
是的,的确不是。
其实,老六背后还有一群医生,不对,不是背后,我们一直都是并肩作战。有时候一些跨专业的文章我们会一同完成,有时候有争议的内容我们会集中讨论,必要时还要咨询专家……所以,你们看到的文章是老六及整个医生团队的结晶。
然而,老六一直在接受大家的夸赞,却把大家隐藏在了身后,现在希望你们也可以看到他们,他们同样需要大家的鼓励和夸赞,而且完全值得大家信任。
其次,我要跟我们团队的医生道歉,大家默默无闻地做了很多工作。据我所知,大家常常在深夜还在写文章,更有不少人都是在值夜班的时候趁着不忙回复咱们平台上的咨询。相信很多人都收到过来自凌晨的回复……是的,那个时候他们还在工作。
大家做了这么多工作,但是却从来没有什么机会讲出来,也是怪老六了,光顾着科普内容,却忽略了这些专业内容背后的核心就是我们这个团队的每个人!
所以,要给各位读者和医生道歉。
下面我们郑重地介绍第一批团队的医生,希望这是一个契机,让我们一同认识早就跟大家很熟悉的老朋友们!
下面主场交给他们:
六层妖塔
妇产科医生 就职于北京三甲医院。
是团队中的Vocal担当,擅长在妇产科各个领域为大家保驾护航。对于科普的态度永远鲜明——虽不善言辞,但热衷硬钢。尤其「喜欢」半夜解答大家的各种疑问。希望大家喜欢妖塔的科普。
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六普外
普外科医生 就职于广州三甲医院 。
作为一名事多钱少死得早的普外科医生。我唯一的愿意是今晚不要上夜班,给你们科普科普。
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六魔镜
皮肤科医生 就职于辽宁三甲医院。
是传说中最懂女人容颜的魔镜,如果你问我谁最美,我会说假以时日,你就是最美的女人。严肃中带着文艺,文艺中带着顽皮,希望我的科普你们喜欢。
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六仔仔
有着十几年的儿科工作经验,先后就职于北京儿童医院、北京某三甲医院儿科,现在北京高端私立医院就职。
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泌尿男科医生 就职于山东三甲医院。
「下水道」堵了就得通,「枪」坏了就得修,「下三路」没有不可描述。科普,是为了能让更多的人关注自己的健康,哪怕只有一点点,也要一直做下去。
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六月西
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完
好了,今天的介绍就到这里了。希望大家能对我们的团队更加了解,也希望大家能一如既往地支持我们。这是我们为大家服务的动力!
早安,我爱这个世界。
-更多服务-
域名,这个“古典互联网”时代的产物,据传是在1983年由保罗·莫卡派乔斯发明的。由于人们很难记住IP地址,因而产生了域名这种字符型标识。而从上世纪90年代后期开始,域名在国内互联网圈也成就了很多的“知识英雄”……
懂懂笔记发现,每当一个风口来临后,都会带火相关行业的域名。而当区块链浪潮来袭,资本市场大量涌入时,域名——这一“古典互联网”的宠儿再次爆发出巨大的商机,尽管数字货币多次遭遇严厉监管,但区块链域名的生意似乎仍旧持续火爆。
helloqkl.com代表“你好区块链”,bitdurex.com代表“比特杜蕾斯”,qklzg.tech代表“区块链中国”……想象不到,这一个个似乎与区块链沾不上边的域名都被赋予了超凡想象力,而拥有者将这类域名以几倍、几十倍甚至成百上千倍利润售出的例子,也不在少数。
做区块链多累,他们做区块链域名
李瑞(化名)是今年刚毕业的大学生,目前在上地软件园一家互联网公司实习。如果不是区块链的大火,或许他很难在短时间内靠域名积累起令大多数同龄人艳羡的财富。
“其实我对域名有特殊情结,读大学的时候就喜欢囤一些域名。不为其他的,就是单纯的兴趣爱好而已。”李瑞笑着告诉懂懂笔记。
而这个业余的兴趣爱好让他在大三那年就获得了一笔意外财富。“我现在卖域名的收入超过了六位数。但说实话,我确实是无心插柳柳成荫。当时我只是看上了一些比较喜欢的域名就买了,其中包括一些跟区块链有关联的域名。其中最便宜的也就十几块钱,但没想到去年开始区块链火了以后通过邮件找我买域名的人越来越多,最高的开到五万一个。”李瑞笑着耸了耸肩膀。
如果说李瑞只是无意中因为区块链的火爆而意外收获了第一桶金,那么王健(化名)可能是域名交易中的资深老手了。
作为一名职业“囤域名者”,王健2008年从广告公司辞职后,全部工作和生活就彻底围绕着域名转了。
“我这些年每天做的事情就是在各个域名网站上找性价比高的域名。过去这一年来的重心就是找跟区块链有关联的域名,因为买家开的价高。”王健在坐在电脑桌前,满脸疲态眼睛却放着光。
“现在数字组合或者五六位以内的短字母组合非常受欢迎。其实对于大多数人来说没什么意义的字母、数字组合,可能对某个人或公司来说就很重要。” 王健满脸神秘地说道,“毕竟那些带chain的域名都已经被注册绝了,所以要找到其他有新意的,或者是拼音缩写的域名才有价值。”
当问道及域名生意收入时,王健摆了摆手:“和区块链里那些炒币发家的比起来差远了。”
不知所谓的小域名,火起来都靠炒
懂懂笔记在搜索网络后发现关于区块链域名交易的内容多达几百万条。其中一些域名交易网站采取竞价和一口价的模式进行域名售卖,也有一部分是在场外进行私自交易。这里面,不乏域名原始注册者、收购倒卖者和炒家。
“现在带区块链含义的域名都很贵,好的区块链域名比普通域名价格会贵上百倍甚至上千倍,有些特牛的域名甚至卖家都捂着不愿意卖。他们手中的域名是用于自己的网站导流和树立品牌的,区块链行情一转好他们赚的会更多。”王健告诉懂懂笔记。
每种跟区块链有“暧昧关系”的域名都被赋予想象。带有Blockchain、Bitcoin、Ethereum……这一类型的国际域名已经不多,于是qkl、lian也变得洛阳纸贵,甚至一些数字加上英文的组合也火了,每一个数字、单词拆开来都蕴含着无限财富。
王健并没有拥有太多域名,他坦言自己只是一个域名的“搬运工”。
他向懂懂笔记展示了他与某位上游卖家的沟通过程以及一小部分域名类型。在这张表中的域名如果带有“eth”,就跟数字货币“ETH”有了关联,因此一些参与“ETH”项目的公司就会出一定的溢价来购买这种域名。
该卖家对王健表示如果卖个好价钱可以拿10%到20%的提成。不过,这位卖家手里的不少域名在王健看来属于比较普通或者卖不上价的,他平时经常会主动出击,去搜刮一些潜力巨大的国际域名。王健称如果收集到的域名能被赋予更多想象空间的话,价格便会一飞冲天。
“域名的含义本身在于个人的理解和发挥。一是卖家要会解释,二是要主动赋予域名更牛的价值。比方说lian.com、51lian等域名既可视为单拼域名,有“链”的含义,也可视为双拼域名,有“李安、利安、离岸”等含义。往往这种域名可以在很多领域获得客户青睐,当然肯定还是在‘链圈’收益最高。”王健仔细地解释。
“我举例的这个lian.com是在2016年8月售出的,交易价超350万元,可惜前两年没敢下手拿下这个域名。” 王健表示,在自己熟悉的圈子圈里,区块链域名最高卖到超过五十万元,“我可跟人家比不了呀,都是高手。”
除了小倒爷,大佬机构也疯狂
站在更高层面上看,域名的买卖在互联网行业中早就盛行,更且过去几年高价域名买卖时有发生。当区块链火爆后,除了一些小倒爷以外,动辄百万级的域名在区块链大平台的交易中也很常见了。
xmt.com这个域名看似不知所云,但是中国台湾地区的区块链终端花210万元将其拿下了,买方在交易结束后立即就将域名搭建为全球化区块链数字货币交易平台;另外,火讯财经以七位数高价拿下了双拼域名 huoxun.com域名,它是一家被标榜为“最火的区块链资讯”网站;Mike Mann以125万元高价出售域名 cryptoworld.com,该域名有“加密世界”含义,域名买家则是区块链数字资产交易平台Binance。
“其实在区块链圈子里,不管是知名投资人还是无名创业者,都在争夺域名,有的是真敢下本钱,只不过那些话题被币圈热潮的疯狂遮盖了而已。”王健表示。
王健表示,目前在区块链域名交易圈里公认最出名的大佬莫过于戴跃。
戴跃早些年花了280元注册1861.com.cn,注册后第七天就被买家出价15000元购买。china.vc的投资家咖啡、hnz.com.cn的湖南招聘网、loupan.com的楼盘网……戴跃在互联网时代从某种意义上是和域名大咖划等号的。
“在域名生意中,.COM等价BTC、.IO等价ETH,如今我入手的域名已经价值1.5亿。卖域名是乙方,做投资可是甲方。” 戴跃在域名界闯荡二十多年后,最终在区块链域名里完成了华丽腾飞。
的确,这几年区块链的火爆也让戴跃的名字为很多米农和币民熟知。比如他手里那些奇货可居的两字母.com域名,就是域名圈子里如同顶级钻石般的存在。其中,他拥有的QN.com号称售价达到了300个比特币;而陈伟星为了“打车链”从戴跃手中收购的VV.COM,据传也价值不菲。对于域名收购,戴跃也时有惊人之举,包括巨资收购JL.com后,近期又高价拿下了LP.COM、RZ.com。或许,这股币圈域名的热潮一时间仍会持续下去。
有区块链业内人士指出:相比区块链投资,币圈的域名投资似乎更稳妥,成本和风险更低,而其中成功的秘诀,仅仅在于你怎么去炒作和包装它……
当然,这种域名炒作的暴利还是依托在区块链的热度上,它是在炒作下诞生的一个品牌和流量生意。
当币圈的冬天逐渐到来,并且生存环境越来越严酷时,区块链域名买卖还会火下去吗?