1,得了食道癌可以吃田七吗零食呢应该吃些什么
以下是食道癌的食疗偏方,使用前请遵医嘱(中医): 1、雷公藤红枣饮 [原料]雷公藤(根及茎)10克,红枣20枚,蜂蜜30克。 ] [制法]先将采挖的雷公藤去皮,连根及茎洗净,晒干或烘干,切成片或碎末,放入沙锅,加水足量,大火煮沸,放入洗净的红枣,煎煮2次,每次1小时,合并2次浓煎滤汁,用洁净纱布再过滤,取汁放入容器,兑入蜂蜜,拌匀即成。 [吃法]每日2次分服,红枣可一并嚼食,每日1剂,10天为1疗程。 [功效]解毒抗癌,通络止痛。 2、食道癌止痛糊 [原料]元胡粉30克,三七粉10克,白及粉50克,普鲁卡因粉0.5克,氢氧化铝混悬液100毫升。 [制法]先将元胡粉、三七粉、白及粉充分混合均匀,备用。将普鲁卡因粉拌入氢氧化铝混悬液,使成凝胶状,再调入元胡、三七、白及三味混合粉剂,边调边搅拌,使呈半糊状,瓶装,备用。 [吃法]视需要每日2次或3次,每次30克,口服。 [功效]活血化瘀,护膜定痛。 4、麝香止痛羹 [原料]麝香粉2克(另包),三七15克,元胡15克,没药15克,五灵脂15克,白芷15克,藕粉40克。 [制法]先将三七、元胡、没药、五灵脂、白芷分别拣杂,洗净,晒干或烘干,共研为极细末,过100目筛,将所取过筛药末与麝香粉末拌和均匀,瓶装,防潮,备用。 [吃法]视需要每日2次,每次取2克拌和麝香的过筛药末,以20克藕粉调和均匀,用刚煮沸的开水冲调成羹,吞服,亦可先将藕粉冲调成羹,再搅入2克拌和麝香的过筛药末,吞服。 [功效]行气活血,抗癌定痛。 [评价]本食疗止痛羹中,麝香有较强的活血消痈,散瘀止痛功效。三七善长化瘀活血、止血定痛;元胡活血止痛效果明显;没药散瘀止痛;五灵脂化瘀止血、活血止痛功效均有独特之处;白芷消痈止痛作用显著,且能行气定痛,在临床验证中缺麝香时可以白芷代替。以上六味,再佐以藕粉为羹,对中老年食道癌癌痛患者尤为适宜,不仅有明显的行气活血止痛效果,而且具有不同程度的抗癌抑癌作用,多重药味与食药兼用之品相辅相佐,共奏抗癌止痛的效果,癌痛期间,坚持服食,可发挥明显的辅助治疗作用。 5、丹参鹅血汤 [原料]丹参50克,郁金30克,鹅血块300克,鲜嫩豆腐150克。 [制法]先将丹参、郁金分别拣杂,洗净,晒干或烘干,切成片,放入沙锅,加水适量,浓煎30分钟,过滤取其浓煎汁,备用。将鹅血块、鲜嫩豆腐分别放入沸水锅中焯烫片刻,捞出,用冷水过凉,切成1.5厘米见方的小血块、小豆腐丁块,待用。烧锅置火上,加植物油烧至六成热,加葱花、姜末煸炒炝锅,出香后即放入鹅血丁、豆腐丁,轻轻翻炒,加入鲜汤及清水,用小火煨煮至沸,调入丹参、郁金浓煎汁,拌和后,煨煮20分钟,加精盐、味精、五香粉,再煮至沸,以湿淀粉勾薄芡,即成。 [吃法]佐餐当汤,随意服食,饮汤汁,嚼食鹅血块、嫩豆腐。 [功效]活血行气,抗癌止痛。本食疗方适用于食道癌胸痛明显、疼痛不安等症。田七主要用于散瘀止血,消肿定痛。其功能还包括抗血栓、促进造血、扩血管、降血压、抗心肌缺血、抗脑缺血、抗心律失常、抗动脉粥样硬化、抗炎、保肝、抗肿瘤、镇痛等作用,主要有效成分是PNS、PDS、PTS以及三七氨酸。
从其药理作用来看,食道癌病人是可以吃的。
以不影响病人治疗为前提,病人的饮食尽量以流质、半流质为主;额外零食选择质柔、易吞咽、性温和的食品,水果类最好加工成泥状;要尽量避免提气、上火、带刺激性的食品饮料。田七主要用于散瘀止血,消肿定痛。其功能还包括抗血栓、促进造血、扩血管、降血压、抗心肌缺血、抗脑缺血、抗心律失常、抗动脉粥样硬化、抗炎、保肝、抗肿瘤、镇痛等作用,主要有效成分是PNS、PDS、PTS以及三七氨酸。
从其药理作用来看,食道癌病人是可以吃的。
以不影响病人治疗为前提,病人的饮食尽量以流质、半流质为主;额外零食选择质柔、易吞咽、性温和的食品,水果类最好加工成泥状;要尽量避免提气、上火、带刺激性的食品饮料。
2,食道癌能吃虫草西洋参和三七么
你好!根据你说的西洋参、蛹虫草、冬虫夏草、三七是可以一起吃的,但是单独熬要好点,都是名贵的药材建议患者注意休息,少吃辛辣油腻的食物,多喝开水,加强身体锻炼
你好!根据你说的西洋参、蛹虫草、冬虫夏草、三七是可以一起吃的,但是单独熬要好点,都是名贵的药材建议患者注意休息,少吃辛辣油腻的食物,多喝开水,加强身体锻炼

3,食道癌患者放疗后可以服用三七粉吗
食道癌是消化道常见恶性肿瘤,有进行性吞咽困难就诊,需要胃镜病理明确诊断,需要放化疗,可以用增免治疗。食道癌是消化道常见恶性肿瘤,有进行性吞咽困难就诊,需要胃镜病理明确诊断,需要放化疗,可以用增免治疗。食道癌是消化道常见恶性肿瘤,有进行性吞咽困难就诊,需要胃镜病理明确诊断,需要放化疗,可以用增免治疗。
4,三七粉治食管反流吗
食道癌是消化道常见恶性肿瘤,有进行性吞咽困难就诊,需要胃镜病理明确诊断,需要放化疗,可以用增免治疗。食道癌是消化道常见恶性肿瘤,有进行性吞咽困难就诊,需要胃镜病理明确诊断,需要放化疗,可以用增免治疗。食道癌是消化道常见恶性肿瘤,有进行性吞咽困难就诊,需要胃镜病理明确诊断,需要放化疗,可以用增免治疗。
5,食道炎严重吗有什么方法治吗会不会癌变
以下是食道癌的食疗偏方,使用前请遵医嘱(中医): 1、雷公藤红枣饮 [原料]雷公藤(根及茎)10克,红枣20枚,蜂蜜30克。 ] [制法]先将采挖的雷公藤去皮,连根及茎洗净,晒干或烘干,切成片或碎末,放入沙锅,加水足量,大火煮沸,放入洗净的红枣,煎煮2次,每次1小时,合并2次浓煎滤汁,用洁净纱布再过滤,取汁放入容器,兑入蜂蜜,拌匀即成。 [吃法]每日2次分服,红枣可一并嚼食,每日1剂,10天为1疗程。 [功效]解毒抗癌,通络止痛。 2、食道癌止痛糊 [原料]元胡粉30克,三七粉10克,白及粉50克,普鲁卡因粉0.5克,氢氧化铝混悬液100毫升。 [制法]先将元胡粉、三七粉、白及粉充分混合均匀,备用。将普鲁卡因粉拌入氢氧化铝混悬液,使成凝胶状,再调入元胡、三七、白及三味混合粉剂,边调边搅拌,使呈半糊状,瓶装,备用。 [吃法]视需要每日2次或3次,每次30克,口服。 [功效]活血化瘀,护膜定痛。 4、麝香止痛羹 [原料]麝香粉2克(另包),三七15克,元胡15克,没药15克,五灵脂15克,白芷15克,藕粉40克。 [制法]先将三七、元胡、没药、五灵脂、白芷分别拣杂,洗净,晒干或烘干,共研为极细末,过100目筛,将所取过筛药末与麝香粉末拌和均匀,瓶装,防潮,备用。 [吃法]视需要每日2次,每次取2克拌和麝香的过筛药末,以20克藕粉调和均匀,用刚煮沸的开水冲调成羹,吞服,亦可先将藕粉冲调成羹,再搅入2克拌和麝香的过筛药末,吞服。 [功效]行气活血,抗癌定痛。 [评价]本食疗止痛羹中,麝香有较强的活血消痈,散瘀止痛功效。三七善长化瘀活血、止血定痛;元胡活血止痛效果明显;没药散瘀止痛;五灵脂化瘀止血、活血止痛功效均有独特之处;白芷消痈止痛作用显著,且能行气定痛,在临床验证中缺麝香时可以白芷代替。以上六味,再佐以藕粉为羹,对中老年食道癌癌痛患者尤为适宜,不仅有明显的行气活血止痛效果,而且具有不同程度的抗癌抑癌作用,多重药味与食药兼用之品相辅相佐,共奏抗癌止痛的效果,癌痛期间,坚持服食,可发挥明显的辅助治疗作用。 5、丹参鹅血汤 [原料]丹参50克,郁金30克,鹅血块300克,鲜嫩豆腐150克。 [制法]先将丹参、郁金分别拣杂,洗净,晒干或烘干,切成片,放入沙锅,加水适量,浓煎30分钟,过滤取其浓煎汁,备用。将鹅血块、鲜嫩豆腐分别放入沸水锅中焯烫片刻,捞出,用冷水过凉,切成1.5厘米见方的小血块、小豆腐丁块,待用。烧锅置火上,加植物油烧至六成热,加葱花、姜末煸炒炝锅,出香后即放入鹅血丁、豆腐丁,轻轻翻炒,加入鲜汤及清水,用小火煨煮至沸,调入丹参、郁金浓煎汁,拌和后,煨煮20分钟,加精盐、味精、五香粉,再煮至沸,以湿淀粉勾薄芡,即成。 [吃法]佐餐当汤,随意服食,饮汤汁,嚼食鹅血块、嫩豆腐。 [功效]活血行气,抗癌止痛。本食疗方适用于食道癌胸痛明显、疼痛不安等症。以下是食道癌的食疗偏方,使用前请遵医嘱(中医): 1、雷公藤红枣饮 [原料]雷公藤(根及茎)10克,红枣20枚,蜂蜜30克。 ] [制法]先将采挖的雷公藤去皮,连根及茎洗净,晒干或烘干,切成片或碎末,放入沙锅,加水足量,大火煮沸,放入洗净的红枣,煎煮2次,每次1小时,合并2次浓煎滤汁,用洁净纱布再过滤,取汁放入容器,兑入蜂蜜,拌匀即成。 [吃法]每日2次分服,红枣可一并嚼食,每日1剂,10天为1疗程。 [功效]解毒抗癌,通络止痛。 2、食道癌止痛糊 [原料]元胡粉30克,三七粉10克,白及粉50克,普鲁卡因粉0.5克,氢氧化铝混悬液100毫升。 [制法]先将元胡粉、三七粉、白及粉充分混合均匀,备用。将普鲁卡因粉拌入氢氧化铝混悬液,使成凝胶状,再调入元胡、三七、白及三味混合粉剂,边调边搅拌,使呈半糊状,瓶装,备用。 [吃法]视需要每日2次或3次,每次30克,口服。 [功效]活血化瘀,护膜定痛。 4、麝香止痛羹 [原料]麝香粉2克(另包),三七15克,元胡15克,没药15克,五灵脂15克,白芷15克,藕粉40克。 [制法]先将三七、元胡、没药、五灵脂、白芷分别拣杂,洗净,晒干或烘干,共研为极细末,过100目筛,将所取过筛药末与麝香粉末拌和均匀,瓶装,防潮,备用。 [吃法]视需要每日2次,每次取2克拌和麝香的过筛药末,以20克藕粉调和均匀,用刚煮沸的开水冲调成羹,吞服,亦可先将藕粉冲调成羹,再搅入2克拌和麝香的过筛药末,吞服。 [功效]行气活血,抗癌定痛。 [评价]本食疗止痛羹中,麝香有较强的活血消痈,散瘀止痛功效。三七善长化瘀活血、止血定痛;元胡活血止痛效果明显;没药散瘀止痛;五灵脂化瘀止血、活血止痛功效均有独特之处;白芷消痈止痛作用显著,且能行气定痛,在临床验证中缺麝香时可以白芷代替。以上六味,再佐以藕粉为羹,对中老年食道癌癌痛患者尤为适宜,不仅有明显的行气活血止痛效果,而且具有不同程度的抗癌抑癌作用,多重药味与食药兼用之品相辅相佐,共奏抗癌止痛的效果,癌痛期间,坚持服食,可发挥明显的辅助治疗作用。 5、丹参鹅血汤 [原料]丹参50克,郁金30克,鹅血块300克,鲜嫩豆腐150克。 [制法]先将丹参、郁金分别拣杂,洗净,晒干或烘干,切成片,放入沙锅,加水适量,浓煎30分钟,过滤取其浓煎汁,备用。将鹅血块、鲜嫩豆腐分别放入沸水锅中焯烫片刻,捞出,用冷水过凉,切成1.5厘米见方的小血块、小豆腐丁块,待用。烧锅置火上,加植物油烧至六成热,加葱花、姜末煸炒炝锅,出香后即放入鹅血丁、豆腐丁,轻轻翻炒,加入鲜汤及清水,用小火煨煮至沸,调入丹参、郁金浓煎汁,拌和后,煨煮20分钟,加精盐、味精、五香粉,再煮至沸,以湿淀粉勾薄芡,即成。 [吃法]佐餐当汤,随意服食,饮汤汁,嚼食鹅血块、嫩豆腐。 [功效]活血行气,抗癌止痛。本食疗方适用于食道癌胸痛明显、疼痛不安等症。当然要禁烟,不禁烟,很容易得食道癌。
治疗方法请看我的回答记录,如果满意,请采纳,谢谢!食管炎可以治,也可以癌变,做胃镜后确定是否癌变的可能,用药物治疗譬如:奥美拉唑+西沙必利
6,治疗食道癌
食 管 癌——治疗一、基本治疗方案目前对食管癌的治疗,首选处科手术,其次还包括抗癌的化学药物的治疗、放射治疗、内镜下治疗、生物治疗和中医治疗等。其最终的治疗效果取决于上述治疗方法的合理综合运用。其规范的综合治疗方案为:0期,病变范围限于粘膜,无转移;Ⅰ期,病变长度<3cm,侵及粘膜下层,无转移;Ⅱ期,病变长度3~5cm,侵及肌层,无转移者,以手术为首选;中医宜根据辨证予以中药治疗。Ⅲ期,病变长度>5cm,侵及肌层及外层,有区域淋巴结转移,可予放射治疗及中医辨证论治。Ⅳ期,病变长度>5cm,明显外侵,伴转移者,可以化学治疗、中医治疗、免疫治疗为主。中西医综合治疗食管癌是我国肿瘤研究的成就,从辨证论治出发,调整机体功能,改善症状,减轻放、化疗毒副反应,综合了整体与局部结合的观点,把扶正祛邪、攻与补相结合,取长补短,提高了临床疗效。二、中医治疗(一)辨病治疗胡光慈编著的《杂论证治新义》对噎膈一病的治疗结语中指出:"宋以前医籍皆以病原于七情忧患,故主以调和气血为治,后世医家则多责之气血亏损,津液枯干,故宜补益气血、滋血润燥为主,痰结者并清痰散结,血结者宜滋血破瘀为治。"从这里可以看出古人对噎膈治疗的概貌,也启示我们历代医家在医疗实践中对本病的治法不断修正、补充、发展。我们通过学习历代众多医家的研究成果,结合临床实践,针对本病病机之根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气,扶助正气,提高机体功能,所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。食管癌主方:人参6g,黄芪15g,桂枝20g,薤白15g,炮附子30~60g,(先煎),女贞子15g,川芎12g,鸡血藤20g,当归12g,鹿茸3g,北豆根20g,鸡内金10g。(二)辨证分型治疗关于食管癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。1.气滞型主证:早期食管癌的表现,无明显吞咽困难,只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛,胸郁闷不适及背部沉紧感,时隐时沉的吞咽不利感。X线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯,舌苔薄白,脉弦细。治法:疏肝理气,温阳益气,扶正抑瘤。方药:食管癌主方合逍遥散加减。即食管癌主方加柴胡15g、白术15g、白芍15g、当归15g、茯苓15g、陈皮10g、生姜3片、大枣5枚。 2.梗噎型主证:症状单纯,轻度梗噎或吞咽不利。X线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青,苔黄白,脉弦细。治法:抗癌散结,理气降逆,温阳扶正。方药:食管癌主方选加:枳实10g、苏梗10g、枳壳10g、厚朴10g、佛手10g、木香10g、郁金10g、香附10g、旋覆花10g、代赭石30g等。3.血瘀型主证:症状除吞咽不利外,以胸痛为主,且痛有定外,或伴口臭等。X线检查多为中、晚期髓质型、溃疡型食管癌。舌质紫黯,舌面有瘀点或瘀斑,舌下静脉怒张,舌苔黄腻,脉沉涩而紧。治法:活血化瘀,温阳益气,通经止痛。方药:食管癌主方结合活血化瘀法,即食管癌主方选加归尾10g、赤芍10g、刘寄奴10g、红花10g、急性子10g、乳香10g、没药10g、三七5g、威灵仙10g等。若为溃疡型疼痛明显或呕血者,可加用腐植酸制剂口服或静脉注射;也可以用白及粉60g、三七粉15g、元胡粉30g、普鲁卡因0.5,加氢氧化铝凝胶混匀,使呈半糊状,头低位分次口服。还可加云南白药、止血粉及其他止血、镇痛剂等。4.痰湿型主证:吞咽困难,痰涎壅盛,胸咽噎塞,膈肋胀满,浊气上逆,舌质黯青,舌体肥大,周有齿印,苔白厚腻多津,脉象滑细。X线检查多为晚期髓质型、缩窄型食管癌。治法:温阳益气,健脾祛湿,降逆化瘀。方药:食管癌主方选加薏苡仁30g、山药20g、扁豆15g、白蔻仁10g、橘红10g、半夏10g、旋覆花10g、代赭石30g等。5.阴枯阳衰主证:病期已晚,咽下困难,近于梗阻,呕恶气逆,形体消瘦,气短乏力,烦热唇燥,大便干如粪,舌质黯绛,瘦小,少苔乏津或无苔,也有苔黄黑干而裂者,脉细数或沉细无力。治法:滋阴补阳,益气养血。方药:食管癌主方可加倍用量,再选加白术15g,白扁豆30g、麦冬15g、山茱萸10g、枸杞子15g、何首乌15g、仙灵脾15g。偏阴虚者重用沙参15g、天冬15g、天花粉15g、石斛10g、玉竹10g、玄参15g、生地10g;大便干加火麻仁10g及郁李仁、大黄适量,减少食管癌主方温阳燥烈药物及其剂量。提高以上各证疗效,尽快减轻症状,可配合以下抗癌腐癌药物:硇砂10g,硼砂20g,火硝20g,沉香10g,冰片5g,礞石10g。鸡内金10g,蜈蚣5g。用法:共研细末,每次1~1.5g含化缓咽,共服2~4或4~8次,根据病情轻重不同而选择,一般应用3~5天,或间隔应用。6.壅阻型主证:咽下完全梗阻或近于全梗阻,干呕或伴口吐粘液,舌绛干裂或黯淡胖太多津,苔黄而厚腻或少苔,脉沉细。治法:开道通管,疏壅透膈。方药:牛黄1.5g,白术1.5g,沉香2g,礞石2g,硇石9g,火硝20g,月石20g,冰片6g。共研细末,每次1含服,每日5~10次。上述我们辨证分型的目的是为了临床用药的参考。在一个病人身上,可能以某一证型为主,某一证型为辅;也可能同时几个证型都存在;可能这一段时间是这一证型,而到另一段时间又是那一证型。故必须根据不同的病人,不同阶段的不同主症,有的放矢地灵活组方用药。(三)单方验方治疗食管癌的单方验方,我国民间已积累了许多,在食管癌的治疗方面具有一定参考价值。1.冬凌草50~90g,沸水落石出冲泡加白糖,每天1次口服,2~3个月为一疗程。2.斑蝥1只,鸡蛋1只。先将斑蝥塞进鸡蛋内,蒸煮半小时,取出鸡蛋中斑蝥服食,每日1只。3.斑蝥2g,蜈蚣10条,大枣(去核)12g,山豆根炭125g,广木香9g,白糖75g。共为细粉,炼蜜为丸,每丸重9g,每次服1丸,每日3次。4.硇砂10g,月石30g,朴硝20g,青黛20g,冰片5g,木香1g。共研细末,每次服3,每日2次。功能:软坚散结,适用于食管癌梗阻严重者。5.开关散 牛黄2g,麝香2g,海南沉香10g,礞石10g,硇砂10g,火硝30g,月石40g,冰片10g。共研细粉,装瓶密封。每次1.5g含服,每日5~10次。6.治膈散 山慈菇200g,硼砂80g,硇砂20g,三七20g,冰片30g,沉香50g。共研细粉,每次10g,每日4次,10天为一疗程,后改为每次服10g,每日2次,以巩固疗效。7.消炎解痉液 0.25%普鲁卡因200ml,疏酸庆大霉素32万U,麻黄素针60mg,山莨菪碱针10mg,地塞米松针10~15mg或泼尼松80mg研细面。上药共混匀,每次徐徐咽下3~5ml,每日10次。(四)中成药1.冬凌草制剂 冬凌草片,每次口服4片,每天3次,2~3个月为一疗程。或冬凌草糖浆,每次口服30ml,每日3次,2~3个月为一疗程。2.斑蝥素片 每次0.25~0.5mg,每日口服3次,240mg为一疗程。3.消癌平注射液 100ml,加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1次,3 500~4 500ml为一疗程。4.华蟾素针剂 每次4ml,每日2次,肌内注射,1~2个月为一疗程;10~20ml加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,每日1次,30天为一疗程。5.平消胶囊 每次口服4~8粒,每日3次。6.古稀胶囊 每次口服2~4粒,每日3次。(五)针灸治疗1.针刺基本方 主穴为天鼎、天突、膻中、上脘、内关、足三里、膈俞、合谷,病灶在颈段者加配穴扶突、气舍、大杼、风门等;在中段者加配穴气户、俞府、承满、肺俞、心俞等。在下段者加配穴期门、不容、承满、梁门等。如兼胸骨后痛配华盖,背痛配外关、后溪。进食困难或滴水不入者重刺内关,针锋向上,使针感达到胸部。食管内出血者,配尺泽、列缺、曲泽。痰多者炙大椎、中府、中魁,针大杼、风门、肺俞、列缺、合谷。 2.耳针 耳部压痛点耳诊测定敏感点,对症取穴。3.炙法与汤药合用 有学者给患者治以旋覆代赭汤加减时,配合以足三里隔姜炙,曾使1例患者宽0.7cm、长8cm的癌灶消失。4.激光血卟啉治癌机体表穴位照射 取穴膻中、巨阙、膈俞、中脘、足三里,每穴射5分钟,每周照1次,6次为一疗程。据乔玉珍报道,共治疗食管癌5例,显效3例,好转1例,无效1例。 (六)外治法1.蟾酥膏:由蟾酥、生川乌、七叶一枝花、红花、莪术、冰片等20种中药制成,外观如橡皮膏,镇痛有效率可达92.5%。2.金仙膏:《理渝骈文》方是由苍术、白术、川乌、生半夏、生大黄、生五灵脂、生延胡索、枳实、当归、黄芩、巴亚仁、莪术、三棱、连翘、防风、芫花、大等百余种中药制成的药膏,按病情分次摊膏纸上,外敷病处或选穴外贴。可用于噎膈、反胃等多种病证。3.复方荆芥液:荆芥、川乌各20g,川芎、荜茇各30g,马钱子15g。研成细末,浸泡于75%酒精400ml内密闭7日,滤渣取液再放入冰片粉15g备用。用棉球蘸药液涂抹痛处,每日1次或数次,用药后一般10~20分钟可收到止痛效果。(七)推拿疗法早在1959年,黑龙江省就有人采用推拿疗法治疗2例食管癌,使其症状缓解。自此以后,各地已先后将推拿疗法作为一种辅助治疗的手段运用于食管癌。一般认为推拿背部腧穴可以减轻胸背部的癌性疼痛;揉按合谷、足三里、涌泉可以扶正固本,启膈降逆。(八)气功疗法浙江中医学院附属医院刘鲁明等,将包括食道癌在内的恶性肿瘤患者82人分为两组,一组施以单纯化疗,一组施以气功加化疗。经对比观察,习练周天命门功和铜钟功的40名患者,其生存期免疫功能均优于单纯采用化学疗法的42名患者。上海气功研究所也证实:以气功治疗食管癌、胃癌患者,可明显提高1年及5年生存率。(九)饮食调养1.韭汁牛乳饮:韭汁、牛乳。有痰加姜汁;血膈去牛乳加陈酒。2.膈噎膏:人参、牛乳、蔗汁、梨汁、芦根汁、龙眼肉汁、姜汁、人乳。熬膏,密收。3.猪脂方:杏仁、松子仁、白蜜、橘饼各125g,猪脂熬净1杯,同捣食之,有填精血,滋枯燥之功。4.五汁饮:梨汁、藕汁、蔗汁,韭菜汁、乳汁(人乳或牛乳)不拘量兑服。5.白鹅(鸭)血:一人将白鹅或白鸭两翅及两腿紧握,另一人将其颈宰断即令患者口含其颈部、饮其热血,五七日一次。6.放疗患者食疗方:食管癌患者在接受放射治疗时若出现阴液灼伤,热毒亢毒征象,可及时给予甘寒之饮食作辅助性治疗。 常用食品有西瓜、生梨、荸荠、鲜藕、金银花露等。7.化疗患者食疗方:化疗病人,当骨髓受到抑制,白细胞和血小板计数下降时,可食甘温补脾养血之品,如扁豆、山药、红枣、桂圆肉、阿胶、鹿角胶、冬虫夏草炖老鸭等。以促进骨髓功能恢复,改善造血功能或预防因白细胞降低、血小板减少而产生的各种合并症。三、手术治疗(一)手术适应证食管癌诊断一旦成立,且病变较局限,无远处转移,尤其是中下段食管癌,应首先考虑外科手术治疗。(二)手术禁忌证 1.疑有锁骨上淋巴结转移、肝转移、肺转移、腹腔转移并有腹水等广泛转移者。2.癌肿已直接侵入邻近脏器,且已形成食管一气管瘘、肺脓肿、纵隔炎症、脓肿等合并症者。出现恶病质,特别是高度恶病质者。患者身体重要脏器如心、肺、肾有疾病及其功能严重损害,病人不能耐受手术者。但有学者认为,对单纯伴有的冠心病、心律不齐、无频发性早搏及心房纤颤、无心力衰竭、各项心功能检查在正常范围或轻度异常者,并非手术禁忌证,但有心脏瓣膜病及曾患心肌梗死者,术后有发生脑栓塞的危险者,仍属于手术禁忌证。(三)手术类型根据病人具体情况,可采用以下3种手术类型。1.癌肿根治性切除手术 于食管癌比较局限时,可以切除瘤体及其淋巴结,进行根治性切除手术。2.姑息性切除手术 食管癌已属晚期,与周围器官粘连较紧密,或已有广泛淋巴结转移,虽瘤体可以切除,但其周围淋巴结转移及浸润往往不能彻底清除,只能做姑息切除手术。3.减轻症状手术 由于癌肿不能切除,病人又不能进食者,可施行胃食管转流术、食管-空肠(或结肠)-胃吻合术,食管腔内塑料管内置术,对一般情况更差者。可行胃空肠造瘘术,从而达到病人能进食、补充营养、延长生命的目的。(四)手术方法1.颈段食管癌 先从颈部切开探查与切除,癌切除后,可利用颈部皮片或结肠或空肠做食管成形术;现在有学者切除癌肿后,上下充分游离食管,必要时头颈外科、胸外科配合,行食管端吻合术。如果病人情况不佳,可行分期手术,也可横断气管,使手术视野开阔,游离食管就比较容易,此时可做全食管切除后,行胃咽吻合术,将胃吻合于环咽肌平面以上的食管开口部。2.胸上段食管癌 第一种经左胸手术,手术切口位于第5肋间。首先探查食管肿瘤是否可以切除,如可切除时首先开始腹部操作,打开膈肌探查肝脏、腹腔淋巴结有无转移,然后将胃游离,提入胸腔经贲门水平离断食管,再将食管瘤体自膈剥离,将食管经主动脉后方提到胸膜顶部,再送至颈部切口做食管胃底部端侧吻合。第二种是经右胸手术,左侧卧位,稍向后仰300,于第5肋间后外侧切口切断奇静脉,在肺门后显露食管,进行癌肿剥离,决定能否切除。然后或另一组手术者同时行腹部手术。待游离食管,扩大膈肌裂孔,送入胸腔,并经食管床送至左颈部切口,与食管上部进行吻合。3.胸中段食管癌 经左胸手术,癌肿切除后,于主动脉弓上或胸膜顶部进行食管胃吻合手术。现在为了达到根治目的,一般倾向于食管胃在颈部行吻合术。4.胸下段食管癌 经左胸手术,癌肿切除后,于主动脉弓下方做食管胃吻合手术。现亦倾向于颈部行食管胃吻合术。 5.贲门癌 经左胸第6或7肋间切口,切除瘤体及近端胃体大部。行食管残胃端侧吻合手术。食管癌的切除长度,一般距肿瘤上下缘各5cm以上,包括食管周围结缔组织及肿大淋巴结亦也清扫。现在有学者研究:食管癌病人有部分沿粘膜下转移,甚或有第二原发癌;病理切片发现,食管各段癌灶以外发现其他段有癌者高达45%左右。故食管切除原则:不论食管癌发生于哪一段,均行食管次全切除,食管胃颈部吻合术。早期食管癌手术切除率可达100%,5年生存率可达90%左右,中晚期食管癌疗效都不高,5年生存率在30%左右。(五)手术与中医药配合1.术前应用扶正中药可改善病人的一般状况,有利于手术的顺利进行,如四君子汤、八珍汤、十全大补汤、保元汤、六味地黄汤等,再结合中医辨证加减,将提高手术切除率。有学者研究发现消化道肿瘤病人术前用黄芪注射液,能增强末梢血中白细胞总数及T淋巴细胞的活性,可增强患者抗感染能力和细胞免疫能力。2.活血中药和手术结合 上海医科大学华山医院林建华等,在题为"应用丹参改善食管、贲门癌手术后甲皱微循环与血液流变性"的论文中指出:如果在手术时并用丹参,可改善术后仍然存在的甲皱微循环及血粘度异常。经随机分组对比观察,发现加丹参组的血液流变性、全血还原粘度均有明显改善,与对照组相比,差异十分显著(P<0.01)。他们认为恶性肿瘤患者多有"血瘀证",当患者的血液处于高凝状态时,血液中的有形成分便容易在癌灶和癌细胞周围聚集,从而导致癌灶增长、癌细胞转移。所以只要采取适当措施(例如丹参与手术并施)遏制血小板的异常凝集、改善微循环功能,就可以增强手术效果,在一定程度上预防癌变复发,提高生存率。另外,林氏还注意到使用丹参注射液(24g/日)并未增加手术后的出血机会,因此认为肿瘤手术并用丹参是有积极意义的,也是安全的。山东中医学大学附属医院的齐元富与上海中医药大学的钱伯文教授在《肿瘤血瘀证及活血化瘀治疗的现代研究进展》中,亦指出活血化瘀药物配合应用的必要性。3.中医药治疗术后虚弱证 术后患者多表现为气血双亏或气阴两伤,脾胃不和。用补益气血、健脾益肾中药可使机体免疫力得发恢复,改善症状。气血双亏者以补气养血为主,气阴两伤者以补气养阴为主,脾胃不和,以舒肝健脾和胃为主,常用方剂以八珍汤、六味地黄汤、逍遥散为主加减,根据我们现在的理论及实践认识,应以温阳益气的食管癌主方为主,随证加减,贯穿治疗的始终,一般2年左右。4.中医药治疗术后并发症 这是中西医结合治疗的又一热点。这方面的研究从20世纪80年代起进展较快,目前已形成两大特点:一是采用中医药治疗的并发症正在增多,二是治疗并发症的方法正在增多。以食管癌术后出现吻合口瘘的治疗为例。1991年,潘立群在《江苏中医》上发表了题为"食管癌术后颈部吻合口瘘的中医外治疗法"的文章,报道了根据不同病情,予以提毒祛腐、解毒填塞、发敛填塞等外治法使病人恢复经口饮食的经过,所治5例吻合口瘘,均在3周左右愈合。耿朝义在《中西医结合杂志》上发表了"白及糊剂内服20日,每日3次,每次10g,使2例均获痊愈"的经验。这些均说明了只要以科学的态度和方法继承发扬前人的医学遗产,就可以在食管癌术后并发症的治疗上取得突破性进展。目前,采用中医药治疗的术后并发症除了吻合口瘘,还有腹泻、反流性食管炎,呼吸道感染等。兹分述如下:(1)严重腹泻:食管癌切除术后肠功能紊乱而再现严重腹泻者,其发生率各家报道不一,低者9%,高者可达54%。按传统观点,多认为本症与迷走神经切断、胃泌素浓度增高有关。近年来有人提出系伪膜性肠炎所致,主张口服丙谷胺200~400mg,每日3次,但治疗效果并不理想。河北磁县人民医院张兴锐等以自拟方治疗此种腹泻30例,疗效甚佳,用药2天痊愈者10人,3天痊愈者15人,5天以上痊愈者5人。处方:防风9~15g,白芍12~20g,炒白术9~12g,陈皮6~9g,葛根15~30g,炒车前子10~20g(包),炙甘草6~9g。水煎可分数次温服,每日1剂。伴气虚脉弱甚者加黄芪、太子参;伴里寒肢凉、舌淡脉缓加干姜、肉桂;伴内热口干苦、大便臭秽脉数有力者加黄连;腹痛腹胀甚者加当归、木香;脱水、电解质失调严重者配合静脉输液。另据报道,术后腹泻者治以西洋参、黄连、生甘草各5g,煨葛根、黄芩、白头翁、秦皮、煨木香、扁豆衣各10g,水煎服,日1剂,效果亦佳。(2)反流性食管炎:因于热者治宜泄肝和胃,苦辛通降,可选用化肝煎、左金丸之类;因于寒者治宜疏肝和胃,运脾燥湿,可选用四逆散、胃苓汤、吴茱萸汤一类加减。(3)功能性胸胃排空障碍:多属于"饮停于胃"之呕吐范畴,可选用小半夏汤或承气类方。(4)手术后呼吸道感染:表现为咳嗽,治疗宜分证型择药施治。属于痰湿蕴肺者,治以宣肺化痰止咳,用杏苏散加减;属于阴虚肺燥者,治以养阴润肺止咳。用半夏厚朴汤加味;属于腑气上逆者,治以通腑宣肺止咳,用宣白承气汤化裁;属于肺络损伤者,治以行瘀止咳,用花蕊石散加味。四、放射治疗食管癌大部分是鳞状细胞癌,对放射线敏感,尤其是用于老年体弱的食管上1/3及中1/3癌灶不能手术者,则可能取得一定疗效。放疗采用60CO、直线加速器、感应加速器进行外照射,腔内照射较少应用。疗效与照射剂量不成正比,提高照射剂量并不能提高生存率,也不能降低复发率,且可增加组织损伤及照射并发症。(一)单纯放疗适用于手术禁忌而肿块尚局限,无极度吞咽困难,或颈部及胸上段食管癌手术困难且疗效欠佳者。剂量50Gy(5 000~7 000rad),剂量过小,复发率高,剂量过大则增加放射损伤。单纯放疗,生存1年者可达40%左右,生存3年者可达20%左右,生存5年者可达10%左右;颈、胸上段食管癌的疗效,优于中、下段者;病程越短,疗效越好。目前,国内已开展食管腔内137Cs治疗,作为外放疗的补充,可以减少复发,延长生存期。(二)放疗与手术配合可在手术前和(或)术后结合放疗。术前行胸部CT检查,如食管癌已外侵或与邻近器官粘连,手术不能彻底切除,而且手术有增加癌扩散和种植的危险,这时应先做术前放疗,可使瘤体缩小,外侵的癌组织退变软化,与邻近器官的癌性粘连转变为纤维性粘连而便于手术切除,局部的淋巴转移灶也可能消失。同时适量的放疗还可能使瘤体周围的淋巴管及小血管闭合,癌细胞的活力降低,从而减少手术导致癌症扩散和种植的危险。术后放疗的目的主要是消灭残存的癌细胞,减少复发和转移。对姑息性切除后肿瘤残留、术后病理报告食管残端癌、切缘距肿瘤甚近、肿瘤切除后估计可能有亚临床病灶残留者,应进行术后放疗。此类病人如不放疗,等到肿瘤复发后再治疗,预后极差。同于手术后残留肿瘤的血运差,如手术与放疗隔时间太长,则纤维组织增加,血运进一步障碍,对放疗的抗拒性增加。所以切口愈合后立即放疗,消灭亚临床灶,术后照射量为50~55Gy。(三)放疗与化疗配合越来越多的资料证明,化疗与放疗联合可有效控制原发灶及转移灶,并提出化疗药物有放疗增敏的作用,可产生协同杀伤瘤细胞的作用。 (四)腔内放疗食管原发病灶未能控制是放疗失败的主要原因,可能是由于腔内癌灶区放射剂量不足所致。由于心脏肺组织、脊髓等不能耐受更高剂量,制约了外照射剂量的增加。为了解决这方面的问题,近几年来食管腔内近距离放疗得到重视和发展。腔内放疗主要配合根治性外照射及原位癌的根治性放疗,有其治疗的适应证及禁忌证。腔内放疗的特点是局部剂量高,特别是近放射源处剂量很高,然后剂量骤然下降,以减少对食管周围正常组织的损伤。腔内放疗时间短,操作简便,定位准确。由于后装腔内放疗的放射源的物理特性,周围正常组织所受的放射量低,这种方法成为外照射对食管腔内肿瘤区域剂量不足的有效补充,能提高局部控制率,并且改善生存质量。对外放射后局部复发的食管癌,通过再次腔内后治疗,也能起到改善症状、延长生存期的姑息治疗作用。 (五)放疗与中医药配合中医学认为放射线损伤属于毒热伤阴,耗损正气,气血失调,脾胃不运,治疗时宜扶正培本,补法当先,佐以凉血滋阴、清热解毒药物,如以归脾丸、六味地黄汤、十全大补汤等加减调理。如出现白细胞下降或(和)血小板下降时,应多予补气健脾、滋补肝肾的中药,配合凉血药物,常用的药物有黄芪、党参、黄精、鸡血藤、枸杞子、菟丝子、紫河车、当归、虎杖、山萸肉、女贞子、茜草根、丹皮、白及等。 五、化学治疗近年来由于肿瘤基础理论及抗肿瘤药物作用机制的深入研究,新的抗肿瘤药物不断出现及治疗方法的不断改进,食管癌的化学治疗水平不断提高。已从姑息性治疗向根治性治疗方向发展,使中、晚期食管癌患者症状缓解,部分病人瘤体缩小,甚至消失,生存期明显延长。(一)化疗适应证1.不宜手术或放疗的各期食管癌病人;2.术前、放疗前化疗;3.手术或放疗后的巩固治疗及手术或放疗后复发的食管癌病人;4.大剂量放疗后局部病灶未能控制者;5.预计生存时间约8周,心、肝、肾、骨髓功能正常,能进半流质饮食者。(二)化疗禁忌证1.老年体衰或恶病质患者;2.心、肝、肾功能严重障碍,有感染发热、食管癌出血或食管穿孔者。3.骨髓功能低下,白细胞低于3.0×109/L,血小板低于50×109/L,严重贫血或有出血倾向者。(三)单药化疗20世纪80年代以前食管癌的化疗以单一药物为主,只用于无法手术和放疗的晚期病例。(四)联合化疗实验和临床研究证明,根据细胞生物学、细胞增殖动力学及临床药理学理论,选择两三种有效的、作用机理不同的、毒性有别的抗癌药物组成联合化疗方案治疗实体瘤,比单一化疗药物效果好。联合化疗不是药物的堆积或任意组合,要在一定的理论或实践的基础上进行前瞻性的研究,原则上选用那些单药应用时有效,作用机理不同,而毒性又不重叠的几种药物联合,才能达到预期的目的。 1.药物选择与剂量治疗食管癌有一定疗效的药物虽有十几种之多,但临床较好的只有博莱霉素(BLM)、平阳霉素(PYM)、顺铂(DDP)等,故常作为首选药物。PYM、BLM副作用小,对骨髓及机体免疫功能影响不大,主要作用于G2期,常与作用于M期的长春新碱(VCR)、依托泊甙(VP-16)、长春地辛(VDS)等联合起同步化作用。DDP骨髓抑制副作用较轻,但有肾毒性及明显的消化道反应,采用水化及抗呕吐措施后,一般病人可耐受。而丝裂霉素(MMC)、氯尿嘧啶(5-FU)、甲氨蝶呤(MTX)、阿霉素(ADM)等骨髓抑制作用明显,ADM价格又昂贵,故多作为二线药物选用。各种方案药物选择的原则应主要根据病理类型、药物的作用、机理和在细胞增殖周期中的作用部位、单药疗效和主要毒性及病人的体质状况来决定。并可配合应用一些增敏剂、生物反应调节剂和减轻毒性的药物。尤其是第一疗程药物必须恰当,才可能提高缓解率。为了取得满意疗效,药物的用量应基本达到病人的最大耐受量。特别是第一个疗程必须足量,这不仅可能收到较好的疗效,而且初受药物副作用抑制的机体功能恢复也较快。但所规定的剂量必须根据病人的具体状况和在治疗中的反应及体重变化,酌情加减,及时修正,不能一成不变,更不是无原则的剂量越大越好,造成药物超量而加重毒性。 2.食管鳞癌的化疗(1)CFB方案(中国医学科学院肿瘤医院):CTX(环磷酰胺)600mg/m2,静注,1次/周;5-FU 250~500mg,静滴,2~3次/周;BLM 30mg,肌注,2~3次/周。7~10天为一周期,4~6个周期为一疗程。治疗食管癌30例,完全缓解和部分缓解7例,有效率23%。(2)DMP方案(河南医科大学附属第一医院):DDP 20mg/m2,静滴,第1~5天,3周重复;MMC 4~6 mg/m2,静注,1次/周;PYM 6mg/m2,肌注,3次/周。7周为一疗程。治疗41例,完全缓解6例(14.6%)、部分缓解17例(41.5%)、死亡9例(21.9%),有效率56.1%。主要副作用为消化道反应和骨髓抑制,一般病人可耐受。(3)DBV方案(kelsen)DDP 3mg/kg,静脉输注(水化),第1天;VDS 3mg/m2,静注,第1、8、15、22天
食 管 癌——治疗一、基本治疗方案目前对食管癌的治疗,首选处科手术,其次还包括抗癌的化学药物的治疗、放射治疗、内镜下治疗、生物治疗和中医治疗等。其最终的治疗效果取决于上述治疗方法的合理综合运用。其规范的综合治疗方案为:0期,病变范围限于粘膜,无转移;Ⅰ期,病变长度<3cm,侵及粘膜下层,无转移;Ⅱ期,病变长度3~5cm,侵及肌层,无转移者,以手术为首选;中医宜根据辨证予以中药治疗。Ⅲ期,病变长度>5cm,侵及肌层及外层,有区域淋巴结转移,可予放射治疗及中医辨证论治。Ⅳ期,病变长度>5cm,明显外侵,伴转移者,可以化学治疗、中医治疗、免疫治疗为主。中西医综合治疗食管癌是我国肿瘤研究的成就,从辨证论治出发,调整机体功能,改善症状,减轻放、化疗毒副反应,综合了整体与局部结合的观点,把扶正祛邪、攻与补相结合,取长补短,提高了临床疗效。二、中医治疗(一)辨病治疗胡光慈编著的《杂论证治新义》对噎膈一病的治疗结语中指出:"宋以前医籍皆以病原于七情忧患,故主以调和气血为治,后世医家则多责之气血亏损,津液枯干,故宜补益气血、滋血润燥为主,痰结者并清痰散结,血结者宜滋血破瘀为治。"从这里可以看出古人对噎膈治疗的概貌,也启示我们历代医家在医疗实践中对本病的治法不断修正、补充、发展。我们通过学习历代众多医家的研究成果,结合临床实践,针对本病病机之根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气,扶助正气,提高机体功能,所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。食管癌主方:人参6g,黄芪15g,桂枝20g,薤白15g,炮附子30~60g,(先煎),女贞子15g,川芎12g,鸡血藤20g,当归12g,鹿茸3g,北豆根20g,鸡内金10g。(二)辨证分型治疗关于食管癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。1.气滞型主证:早期食管癌的表现,无明显吞咽困难,只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛,胸郁闷不适及背部沉紧感,时隐时沉的吞咽不利感。X线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯,舌苔薄白,脉弦细。治法:疏肝理气,温阳益气,扶正抑瘤。方药:食管癌主方合逍遥散加减。即食管癌主方加柴胡15g、白术15g、白芍15g、当归15g、茯苓15g、陈皮10g、生姜3片、大枣5枚。 2.梗噎型主证:症状单纯,轻度梗噎或吞咽不利。X线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青,苔黄白,脉弦细。治法:抗癌散结,理气降逆,温阳扶正。方药:食管癌主方选加:枳实10g、苏梗10g、枳壳10g、厚朴10g、佛手10g、木香10g、郁金10g、香附10g、旋覆花10g、代赭石30g等。3.血瘀型主证:症状除吞咽不利外,以胸痛为主,且痛有定外,或伴口臭等。X线检查多为中、晚期髓质型、溃疡型食管癌。舌质紫黯,舌面有瘀点或瘀斑,舌下静脉怒张,舌苔黄腻,脉沉涩而紧。治法:活血化瘀,温阳益气,通经止痛。方药:食管癌主方结合活血化瘀法,即食管癌主方选加归尾10g、赤芍10g、刘寄奴10g、红花10g、急性子10g、乳香10g、没药10g、三七5g、威灵仙10g等。若为溃疡型疼痛明显或呕血者,可加用腐植酸制剂口服或静脉注射;也可以用白及粉60g、三七粉15g、元胡粉30g、普鲁卡因0.5,加氢氧化铝凝胶混匀,使呈半糊状,头低位分次口服。还可加云南白药、止血粉及其他止血、镇痛剂等。4.痰湿型主证:吞咽困难,痰涎壅盛,胸咽噎塞,膈肋胀满,浊气上逆,舌质黯青,舌体肥大,周有齿印,苔白厚腻多津,脉象滑细。X线检查多为晚期髓质型、缩窄型食管癌。治法:温阳益气,健脾祛湿,降逆化瘀。方药:食管癌主方选加薏苡仁30g、山药20g、扁豆15g、白蔻仁10g、橘红10g、半夏10g、旋覆花10g、代赭石30g等。5.阴枯阳衰主证:病期已晚,咽下困难,近于梗阻,呕恶气逆,形体消瘦,气短乏力,烦热唇燥,大便干如粪,舌质黯绛,瘦小,少苔乏津或无苔,也有苔黄黑干而裂者,脉细数或沉细无力。治法:滋阴补阳,益气养血。方药:食管癌主方可加倍用量,再选加白术15g,白扁豆30g、麦冬15g、山茱萸10g、枸杞子15g、何首乌15g、仙灵脾15g。偏阴虚者重用沙参15g、天冬15g、天花粉15g、石斛10g、玉竹10g、玄参15g、生地10g;大便干加火麻仁10g及郁李仁、大黄适量,减少食管癌主方温阳燥烈药物及其剂量。提高以上各证疗效,尽快减轻症状,可配合以下抗癌腐癌药物:硇砂10g,硼砂20g,火硝20g,沉香10g,冰片5g,礞石10g。鸡内金10g,蜈蚣5g。用法:共研细末,每次1~1.5g含化缓咽,共服2~4或4~8次,根据病情轻重不同而选择,一般应用3~5天,或间隔应用。6.壅阻型主证:咽下完全梗阻或近于全梗阻,干呕或伴口吐粘液,舌绛干裂或黯淡胖太多津,苔黄而厚腻或少苔,脉沉细。治法:开道通管,疏壅透膈。方药:牛黄1.5g,白术1.5g,沉香2g,礞石2g,硇石9g,火硝20g,月石20g,冰片6g。共研细末,每次1含服,每日5~10次。上述我们辨证分型的目的是为了临床用药的参考。在一个病人身上,可能以某一证型为主,某一证型为辅;也可能同时几个证型都存在;可能这一段时间是这一证型,而到另一段时间又是那一证型。故必须根据不同的病人,不同阶段的不同主症,有的放矢地灵活组方用药。(三)单方验方治疗食管癌的单方验方,我国民间已积累了许多,在食管癌的治疗方面具有一定参考价值。1.冬凌草50~90g,沸水落石出冲泡加白糖,每天1次口服,2~3个月为一疗程。2.斑蝥1只,鸡蛋1只。先将斑蝥塞进鸡蛋内,蒸煮半小时,取出鸡蛋中斑蝥服食,每日1只。3.斑蝥2g,蜈蚣10条,大枣(去核)12g,山豆根炭125g,广木香9g,白糖75g。共为细粉,炼蜜为丸,每丸重9g,每次服1丸,每日3次。4.硇砂10g,月石30g,朴硝20g,青黛20g,冰片5g,木香1g。共研细末,每次服3,每日2次。功能:软坚散结,适用于食管癌梗阻严重者。5.开关散 牛黄2g,麝香2g,海南沉香10g,礞石10g,硇砂10g,火硝30g,月石40g,冰片10g。共研细粉,装瓶密封。每次1.5g含服,每日5~10次。6.治膈散 山慈菇200g,硼砂80g,硇砂20g,三七20g,冰片30g,沉香50g。共研细粉,每次10g,每日4次,10天为一疗程,后改为每次服10g,每日2次,以巩固疗效。7.消炎解痉液 0.25%普鲁卡因200ml,疏酸庆大霉素32万U,麻黄素针60mg,山莨菪碱针10mg,地塞米松针10~15mg或泼尼松80mg研细面。上药共混匀,每次徐徐咽下3~5ml,每日10次。(四)中成药1.冬凌草制剂 冬凌草片,每次口服4片,每天3次,2~3个月为一疗程。或冬凌草糖浆,每次口服30ml,每日3次,2~3个月为一疗程。2.斑蝥素片 每次0.25~0.5mg,每日口服3次,240mg为一疗程。3.消癌平注射液 100ml,加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1次,3 500~4 500ml为一疗程。4.华蟾素针剂 每次4ml,每日2次,肌内注射,1~2个月为一疗程;10~20ml加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,每日1次,30天为一疗程。5.平消胶囊 每次口服4~8粒,每日3次。6.古稀胶囊 每次口服2~4粒,每日3次。(五)针灸治疗1.针刺基本方 主穴为天鼎、天突、膻中、上脘、内关、足三里、膈俞、合谷,病灶在颈段者加配穴扶突、气舍、大杼、风门等;在中段者加配穴气户、俞府、承满、肺俞、心俞等。在下段者加配穴期门、不容、承满、梁门等。如兼胸骨后痛配华盖,背痛配外关、后溪。进食困难或滴水不入者重刺内关,针锋向上,使针感达到胸部。食管内出血者,配尺泽、列缺、曲泽。痰多者炙大椎、中府、中魁,针大杼、风门、肺俞、列缺、合谷。 2.耳针 耳部压痛点耳诊测定敏感点,对症取穴。3.炙法与汤药合用 有学者给患者治以旋覆代赭汤加减时,配合以足三里隔姜炙,曾使1例患者宽0.7cm、长8cm的癌灶消失。4.激光血卟啉治癌机体表穴位照射 取穴膻中、巨阙、膈俞、中脘、足三里,每穴射5分钟,每周照1次,6次为一疗程。据乔玉珍报道,共治疗食管癌5例,显效3例,好转1例,无效1例。 (六)外治法1.蟾酥膏:由蟾酥、生川乌、七叶一枝花、红花、莪术、冰片等20种中药制成,外观如橡皮膏,镇痛有效率可达92.5%。2.金仙膏:《理渝骈文》方是由苍术、白术、川乌、生半夏、生大黄、生五灵脂、生延胡索、枳实、当归、黄芩、巴亚仁、莪术、三棱、连翘、防风、芫花、大等百余种中药制成的药膏,按病情分次摊膏纸上,外敷病处或选穴外贴。可用于噎膈、反胃等多种病证。3.复方荆芥液:荆芥、川乌各20g,川芎、荜茇各30g,马钱子15g。研成细末,浸泡于75%酒精400ml内密闭7日,滤渣取液再放入冰片粉15g备用。用棉球蘸药液涂抹痛处,每日1次或数次,用药后一般10~20分钟可收到止痛效果。(七)推拿疗法早在1959年,黑龙江省就有人采用推拿疗法治疗2例食管癌,使其症状缓解。自此以后,各地已先后将推拿疗法作为一种辅助治疗的手段运用于食管癌。一般认为推拿背部腧穴可以减轻胸背部的癌性疼痛;揉按合谷、足三里、涌泉可以扶正固本,启膈降逆。(八)气功疗法浙江中医学院附属医院刘鲁明等,将包括食道癌在内的恶性肿瘤患者82人分为两组,一组施以单纯化疗,一组施以气功加化疗。经对比观察,习练周天命门功和铜钟功的40名患者,其生存期免疫功能均优于单纯采用化学疗法的42名患者。上海气功研究所也证实:以气功治疗食管癌、胃癌患者,可明显提高1年及5年生存率。(九)饮食调养1.韭汁牛乳饮:韭汁、牛乳。有痰加姜汁;血膈去牛乳加陈酒。2.膈噎膏:人参、牛乳、蔗汁、梨汁、芦根汁、龙眼肉汁、姜汁、人乳。熬膏,密收。3.猪脂方:杏仁、松子仁、白蜜、橘饼各125g,猪脂熬净1杯,同捣食之,有填精血,滋枯燥之功。4.五汁饮:梨汁、藕汁、蔗汁,韭菜汁、乳汁(人乳或牛乳)不拘量兑服。5.白鹅(鸭)血:一人将白鹅或白鸭两翅及两腿紧握,另一人将其颈宰断即令患者口含其颈部、饮其热血,五七日一次。6.放疗患者食疗方:食管癌患者在接受放射治疗时若出现阴液灼伤,热毒亢毒征象,可及时给予甘寒之饮食作辅助性治疗。 常用食品有西瓜、生梨、荸荠、鲜藕、金银花露等。7.化疗患者食疗方:化疗病人,当骨髓受到抑制,白细胞和血小板计数下降时,可食甘温补脾养血之品,如扁豆、山药、红枣、桂圆肉、阿胶、鹿角胶、冬虫夏草炖老鸭等。以促进骨髓功能恢复,改善造血功能或预防因白细胞降低、血小板减少而产生的各种合并症。三、手术治疗(一)手术适应证食管癌诊断一旦成立,且病变较局限,无远处转移,尤其是中下段食管癌,应首先考虑外科手术治疗。(二)手术禁忌证 1.疑有锁骨上淋巴结转移、肝转移、肺转移、腹腔转移并有腹水等广泛转移者。2.癌肿已直接侵入邻近脏器,且已形成食管一气管瘘、肺脓肿、纵隔炎症、脓肿等合并症者。出现恶病质,特别是高度恶病质者。患者身体重要脏器如心、肺、肾有疾病及其功能严重损害,病人不能耐受手术者。但有学者认为,对单纯伴有的冠心病、心律不齐、无频发性早搏及心房纤颤、无心力衰竭、各项心功能检查在正常范围或轻度异常者,并非手术禁忌证,但有心脏瓣膜病及曾患心肌梗死者,术后有发生脑栓塞的危险者,仍属于手术禁忌证。(三)手术类型根据病人具体情况,可采用以下3种手术类型。1.癌肿根治性切除手术 于食管癌比较局限时,可以切除瘤体及其淋巴结,进行根治性切除手术。2.姑息性切除手术 食管癌已属晚期,与周围器官粘连较紧密,或已有广泛淋巴结转移,虽瘤体可以切除,但其周围淋巴结转移及浸润往往不能彻底清除,只能做姑息切除手术。3.减轻症状手术 由于癌肿不能切除,病人又不能进食者,可施行胃食管转流术、食管-空肠(或结肠)-胃吻合术,食管腔内塑料管内置术,对一般情况更差者。可行胃空肠造瘘术,从而达到病人能进食、补充营养、延长生命的目的。(四)手术方法1.颈段食管癌 先从颈部切开探查与切除,癌切除后,可利用颈部皮片或结肠或空肠做食管成形术;现在有学者切除癌肿后,上下充分游离食管,必要时头颈外科、胸外科配合,行食管端吻合术。如果病人情况不佳,可行分期手术,也可横断气管,使手术视野开阔,游离食管就比较容易,此时可做全食管切除后,行胃咽吻合术,将胃吻合于环咽肌平面以上的食管开口部。2.胸上段食管癌 第一种经左胸手术,手术切口位于第5肋间。首先探查食管肿瘤是否可以切除,如可切除时首先开始腹部操作,打开膈肌探查肝脏、腹腔淋巴结有无转移,然后将胃游离,提入胸腔经贲门水平离断食管,再将食管瘤体自膈剥离,将食管经主动脉后方提到胸膜顶部,再送至颈部切口做食管胃底部端侧吻合。第二种是经右胸手术,左侧卧位,稍向后仰300,于第5肋间后外侧切口切断奇静脉,在肺门后显露食管,进行癌肿剥离,决定能否切除。然后或另一组手术者同时行腹部手术。待游离食管,扩大膈肌裂孔,送入胸腔,并经食管床送至左颈部切口,与食管上部进行吻合。3.胸中段食管癌 经左胸手术,癌肿切除后,于主动脉弓上或胸膜顶部进行食管胃吻合手术。现在为了达到根治目的,一般倾向于食管胃在颈部行吻合术。4.胸下段食管癌 经左胸手术,癌肿切除后,于主动脉弓下方做食管胃吻合手术。现亦倾向于颈部行食管胃吻合术。 5.贲门癌 经左胸第6或7肋间切口,切除瘤体及近端胃体大部。行食管残胃端侧吻合手术。食管癌的切除长度,一般距肿瘤上下缘各5cm以上,包括食管周围结缔组织及肿大淋巴结亦也清扫。现在有学者研究:食管癌病人有部分沿粘膜下转移,甚或有第二原发癌;病理切片发现,食管各段癌灶以外发现其他段有癌者高达45%左右。故食管切除原则:不论食管癌发生于哪一段,均行食管次全切除,食管胃颈部吻合术。早期食管癌手术切除率可达100%,5年生存率可达90%左右,中晚期食管癌疗效都不高,5年生存率在30%左右。(五)手术与中医药配合1.术前应用扶正中药可改善病人的一般状况,有利于手术的顺利进行,如四君子汤、八珍汤、十全大补汤、保元汤、六味地黄汤等,再结合中医辨证加减,将提高手术切除率。有学者研究发现消化道肿瘤病人术前用黄芪注射液,能增强末梢血中白细胞总数及T淋巴细胞的活性,可增强患者抗感染能力和细胞免疫能力。2.活血中药和手术结合 上海医科大学华山医院林建华等,在题为"应用丹参改善食管、贲门癌手术后甲皱微循环与血液流变性"的论文中指出:如果在手术时并用丹参,可改善术后仍然存在的甲皱微循环及血粘度异常。经随机分组对比观察,发现加丹参组的血液流变性、全血还原粘度均有明显改善,与对照组相比,差异十分显著(P<0.01)。他们认为恶性肿瘤患者多有"血瘀证",当患者的血液处于高凝状态时,血液中的有形成分便容易在癌灶和癌细胞周围聚集,从而导致癌灶增长、癌细胞转移。所以只要采取适当措施(例如丹参与手术并施)遏制血小板的异常凝集、改善微循环功能,就可以增强手术效果,在一定程度上预防癌变复发,提高生存率。另外,林氏还注意到使用丹参注射液(24g/日)并未增加手术后的出血机会,因此认为肿瘤手术并用丹参是有积极意义的,也是安全的。山东中医学大学附属医院的齐元富与上海中医药大学的钱伯文教授在《肿瘤血瘀证及活血化瘀治疗的现代研究进展》中,亦指出活血化瘀药物配合应用的必要性。3.中医药治疗术后虚弱证 术后患者多表现为气血双亏或气阴两伤,脾胃不和。用补益气血、健脾益肾中药可使机体免疫力得发恢复,改善症状。气血双亏者以补气养血为主,气阴两伤者以补气养阴为主,脾胃不和,以舒肝健脾和胃为主,常用方剂以八珍汤、六味地黄汤、逍遥散为主加减,根据我们现在的理论及实践认识,应以温阳益气的食管癌主方为主,随证加减,贯穿治疗的始终,一般2年左右。4.中医药治疗术后并发症 这是中西医结合治疗的又一热点。这方面的研究从20世纪80年代起进展较快,目前已形成两大特点:一是采用中医药治疗的并发症正在增多,二是治疗并发症的方法正在增多。以食管癌术后出现吻合口瘘的治疗为例。1991年,潘立群在《江苏中医》上发表了题为"食管癌术后颈部吻合口瘘的中医外治疗法"的文章,报道了根据不同病情,予以提毒祛腐、解毒填塞、发敛填塞等外治法使病人恢复经口饮食的经过,所治5例吻合口瘘,均在3周左右愈合。耿朝义在《中西医结合杂志》上发表了"白及糊剂内服20日,每日3次,每次10g,使2例均获痊愈"的经验。这些均说明了只要以科学的态度和方法继承发扬前人的医学遗产,就可以在食管癌术后并发症的治疗上取得突破性进展。目前,采用中医药治疗的术后并发症除了吻合口瘘,还有腹泻、反流性食管炎,呼吸道感染等。兹分述如下:(1)严重腹泻:食管癌切除术后肠功能紊乱而再现严重腹泻者,其发生率各家报道不一,低者9%,高者可达54%。按传统观点,多认为本症与迷走神经切断、胃泌素浓度增高有关。近年来有人提出系伪膜性肠炎所致,主张口服丙谷胺200~400mg,每日3次,但治疗效果并不理想。河北磁县人民医院张兴锐等以自拟方治疗此种腹泻30例,疗效甚佳,用药2天痊愈者10人,3天痊愈者15人,5天以上痊愈者5人。处方:防风9~15g,白芍12~20g,炒白术9~12g,陈皮6~9g,葛根15~30g,炒车前子10~20g(包),炙甘草6~9g。水煎可分数次温服,每日1剂。伴气虚脉弱甚者加黄芪、太子参;伴里寒肢凉、舌淡脉缓加干姜、肉桂;伴内热口干苦、大便臭秽脉数有力者加黄连;腹痛腹胀甚者加当归、木香;脱水、电解质失调严重者配合静脉输液。另据报道,术后腹泻者治以西洋参、黄连、生甘草各5g,煨葛根、黄芩、白头翁、秦皮、煨木香、扁豆衣各10g,水煎服,日1剂,效果亦佳。(2)反流性食管炎:因于热者治宜泄肝和胃,苦辛通降,可选用化肝煎、左金丸之类;因于寒者治宜疏肝和胃,运脾燥湿,可选用四逆散、胃苓汤、吴茱萸汤一类加减。(3)功能性胸胃排空障碍:多属于"饮停于胃"之呕吐范畴,可选用小半夏汤或承气类方。(4)手术后呼吸道感染:表现为咳嗽,治疗宜分证型择药施治。属于痰湿蕴肺者,治以宣肺化痰止咳,用杏苏散加减;属于阴虚肺燥者,治以养阴润肺止咳。用半夏厚朴汤加味;属于腑气上逆者,治以通腑宣肺止咳,用宣白承气汤化裁;属于肺络损伤者,治以行瘀止咳,用花蕊石散加味。四、放射治疗食管癌大部分是鳞状细胞癌,对放射线敏感,尤其是用于老年体弱的食管上1/3及中1/3癌灶不能手术者,则可能取得一定疗效。放疗采用60CO、直线加速器、感应加速器进行外照射,腔内照射较少应用。疗效与照射剂量不成正比,提高照射剂量并不能提高生存率,也不能降低复发率,且可增加组织损伤及照射并发症。(一)单纯放疗适用于手术禁忌而肿块尚局限,无极度吞咽困难,或颈部及胸上段食管癌手术困难且疗效欠佳者。剂量50Gy(5 000~7 000rad),剂量过小,复发率高,剂量过大则增加放射损伤。单纯放疗,生存1年者可达40%左右,生存3年者可达20%左右,生存5年者可达10%左右;颈、胸上段食管癌的疗效,优于中、下段者;病程越短,疗效越好。目前,国内已开展食管腔内137Cs治疗,作为外放疗的补充,可以减少复发,延长生存期。(二)放疗与手术配合可在手术前和(或)术后结合放疗。术前行胸部CT检查,如食管癌已外侵或与邻近器官粘连,手术不能彻底切除,而且手术有增加癌扩散和种植的危险,这时应先做术前放疗,可使瘤体缩小,外侵的癌组织退变软化,与邻近器官的癌性粘连转变为纤维性粘连而便于手术切除,局部的淋巴转移灶也可能消失。同时适量的放疗还可能使瘤体周围的淋巴管及小血管闭合,癌细胞的活力降低,从而减少手术导致癌症扩散和种植的危险。术后放疗的目的主要是消灭残存的癌细胞,减少复发和转移。对姑息性切除后肿瘤残留、术后病理报告食管残端癌、切缘距肿瘤甚近、肿瘤切除后估计可能有亚临床病灶残留者,应进行术后放疗。此类病人如不放疗,等到肿瘤复发后再治疗,预后极差。同于手术后残留肿瘤的血运差,如手术与放疗隔时间太长,则纤维组织增加,血运进一步障碍,对放疗的抗拒性增加。所以切口愈合后立即放疗,消灭亚临床灶,术后照射量为50~55Gy。(三)放疗与化疗配合越来越多的资料证明,化疗与放疗联合可有效控制原发灶及转移灶,并提出化疗药物有放疗增敏的作用,可产生协同杀伤瘤细胞的作用。 (四)腔内放疗食管原发病灶未能控制是放疗失败的主要原因,可能是由于腔内癌灶区放射剂量不足所致。由于心脏肺组织、脊髓等不能耐受更高剂量,制约了外照射剂量的增加。为了解决这方面的问题,近几年来食管腔内近距离放疗得到重视和发展。腔内放疗主要配合根治性外照射及原位癌的根治性放疗,有其治疗的适应证及禁忌证。腔内放疗的特点是局部剂量高,特别是近放射源处剂量很高,然后剂量骤然下降,以减少对食管周围正常组织的损伤。腔内放疗时间短,操作简便,定位准确。由于后装腔内放疗的放射源的物理特性,周围正常组织所受的放射量低,这种方法成为外照射对食管腔内肿瘤区域剂量不足的有效补充,能提高局部控制率,并且改善生存质量。对外放射后局部复发的食管癌,通过再次腔内后治疗,也能起到改善症状、延长生存期的姑息治疗作用。 (五)放疗与中医药配合中医学认为放射线损伤属于毒热伤阴,耗损正气,气血失调,脾胃不运,治疗时宜扶正培本,补法当先,佐以凉血滋阴、清热解毒药物,如以归脾丸、六味地黄汤、十全大补汤等加减调理。如出现白细胞下降或(和)血小板下降时,应多予补气健脾、滋补肝肾的中药,配合凉血药物,常用的药物有黄芪、党参、黄精、鸡血藤、枸杞子、菟丝子、紫河车、当归、虎杖、山萸肉、女贞子、茜草根、丹皮、白及等。 五、化学治疗近年来由于肿瘤基础理论及抗肿瘤药物作用机制的深入研究,新的抗肿瘤药物不断出现及治疗方法的不断改进,食管癌的化学治疗水平不断提高。已从姑息性治疗向根治性治疗方向发展,使中、晚期食管癌患者症状缓解,部分病人瘤体缩小,甚至消失,生存期明显延长。(一)化疗适应证1.不宜手术或放疗的各期食管癌病人;2.术前、放疗前化疗;3.手术或放疗后的巩固治疗及手术或放疗后复发的食管癌病人;4.大剂量放疗后局部病灶未能控制者;5.预计生存时间约8周,心、肝、肾、骨髓功能正常,能进半流质饮食者。(二)化疗禁忌证1.老年体衰或恶病质患者;2.心、肝、肾功能严重障碍,有感染发热、食管癌出血或食管穿孔者。3.骨髓功能低下,白细胞低于3.0×109/L,血小板低于50×109/L,严重贫血或有出血倾向者。(三)单药化疗20世纪80年代以前食管癌的化疗以单一药物为主,只用于无法手术和放疗的晚期病例。(四)联合化疗实验和临床研究证明,根据细胞生物学、细胞增殖动力学及临床药理学理论,选择两三种有效的、作用机理不同的、毒性有别的抗癌药物组成联合化疗方案治疗实体瘤,比单一化疗药物效果好。联合化疗不是药物的堆积或任意组合,要在一定的理论或实践的基础上进行前瞻性的研究,原则上选用那些单药应用时有效,作用机理不同,而毒性又不重叠的几种药物联合,才能达到预期的目的。 1.药物选择与剂量治疗食管癌有一定疗效的药物虽有十几种之多,但临床较好的只有博莱霉素(BLM)、平阳霉素(PYM)、顺铂(DDP)等,故常作为首选药物。PYM、BLM副作用小,对骨髓及机体免疫功能影响不大,主要作用于G2期,常与作用于M期的长春新碱(VCR)、依托泊甙(VP-16)、长春地辛(VDS)等联合起同步化作用。DDP骨髓抑制副作用较轻,但有肾毒性及明显的消化道反应,采用水化及抗呕吐措施后,一般病人可耐受。而丝裂霉素(MMC)、氯尿嘧啶(5-FU)、甲氨蝶呤(MTX)、阿霉素(ADM)等骨髓抑制作用明显,ADM价格又昂贵,故多作为二线药物选用。各种方案药物选择的原则应主要根据病理类型、药物的作用、机理和在细胞增殖周期中的作用部位、单药疗效和主要毒性及病人的体质状况来决定。并可配合应用一些增敏剂、生物反应调节剂和减轻毒性的药物。尤其是第一疗程药物必须恰当,才可能提高缓解率。为了取得满意疗效,药物的用量应基本达到病人的最大耐受量。特别是第一个疗程必须足量,这不仅可能收到较好的疗效,而且初受药物副作用抑制的机体功能恢复也较快。但所规定的剂量必须根据病人的具体状况和在治疗中的反应及体重变化,酌情加减,及时修正,不能一成不变,更不是无原则的剂量越大越好,造成药物超量而加重毒性。 2.食管鳞癌的化疗(1)CFB方案(中国医学科学院肿瘤医院):CTX(环磷酰胺)600mg/m2,静注,1次/周;5-FU 250~500mg,静滴,2~3次/周;BLM 30mg,肌注,2~3次/周。7~10天为一周期,4~6个周期为一疗程。治疗食管癌30例,完全缓解和部分缓解7例,有效率23%。(2)DMP方案(河南医科大学附属第一医院):DDP 20mg/m2,静滴,第1~5天,3周重复;MMC 4~6 mg/m2,静注,1次/周;PYM 6mg/m2,肌注,3次/周。7周为一疗程。治疗41例,完全缓解6例(14.6%)、部分缓解17例(41.5%)、死亡9例(21.9%),有效率56.1%。主要副作用为消化道反应和骨髓抑制,一般病人可耐受。(3)DBV方案(kelsen)DDP 3mg/kg,静脉输注(水化),第1天;VDS 3mg/m2,静注,第1、8、15、22天
7,食道癌手术食道割除后处方用药是什么
现介绍一治疗食道癌的经验方给你,以供参考。
本方共分主方和副方,一并同服。
主方——神农丸。 处方组成: 沉香15克、广木香9克、公丁香9克 、白檀香6克、降香9克、枳实15克、川郁金4.5克、莪术4.5克、归尾6克、赤芍6克、建曲6克、槟榔6克、砂仁6克、香附6克、朴硝3克 、紫蔻3克、麝香0.3克、土狗1对、守宫1对、大将军(独角牛)3个。 制法用法: 上药研末,白蜜250克,猪油50克化开,用白鸡冠血20滴与药末调匀,放入瓶内备用。早晚空心各服9克,白水送下,连服15天为1个疗程。按:神农丸原为治疗食道癌之主方,《中医杂志》1958年第10期657页“全国医药卫生技术革命展览会介绍”中提到“辽宁展出了医士徐志等治疗188例上消化道、子宫颈、子宫体等多种癌肿的神农丸,据118例统计好转的高达70例”。本方兼具开气行郁、活血化瘀、软坚散结之功效,针对癌瘤具有较好的抗癌、杀瘤功能。因此,本方可作为主治食道癌主方,再根据患者具体证型配以对证的副方,将抗癌与辨证用药有机地结合起来,获得较好的效果。 副方:经验方: 银花7.5克陈皮6克厚朴6克云苓3克蜈蚣2条半夏6克海螵蛸1.5克雄黄0.3克 合研细末,冲服。 加减:(1)咽下困难者,加桃仁;(2)吐粘液者,加旋覆花;(3)消化不良者,加鸡内金;(4)生瘤者,加蜈蚣;(5)幽门癌肿者,加川军、芒硝以通利之;(6)吞酸者,加黄连、吴茱萸;(7)便秘者,加蜂蜜;(8)咽喉不利者,加花粉、胖大海、桔梗;(9)呃逆者,加柿蒂、砂仁、瓜蒌;(10)疼痛加元胡、没药、甘草。现介绍一治疗食道癌的经验方给你,以供参考。
本方共分主方和副方,一并同服。
主方——神农丸。 处方组成: 沉香15克、广木香9克、公丁香9克 、白檀香6克、降香9克、枳实15克、川郁金4.5克、莪术4.5克、归尾6克、赤芍6克、建曲6克、槟榔6克、砂仁6克、香附6克、朴硝3克 、紫蔻3克、麝香0.3克、土狗1对、守宫1对、大将军(独角牛)3个。 制法用法: 上药研末,白蜜250克,猪油50克化开,用白鸡冠血20滴与药末调匀,放入瓶内备用。早晚空心各服9克,白水送下,连服15天为1个疗程。按:神农丸原为治疗食道癌之主方,《中医杂志》1958年第10期657页“全国医药卫生技术革命展览会介绍”中提到“辽宁展出了医士徐志等治疗188例上消化道、子宫颈、子宫体等多种癌肿的神农丸,据118例统计好转的高达70例”。本方兼具开气行郁、活血化瘀、软坚散结之功效,针对癌瘤具有较好的抗癌、杀瘤功能。因此,本方可作为主治食道癌主方,再根据患者具体证型配以对证的副方,将抗癌与辨证用药有机地结合起来,获得较好的效果。 副方:经验方: 银花7.5克陈皮6克厚朴6克云苓3克蜈蚣2条半夏6克海螵蛸1.5克雄黄0.3克 合研细末,冲服。 加减:(1)咽下困难者,加桃仁;(2)吐粘液者,加旋覆花;(3)消化不良者,加鸡内金;(4)生瘤者,加蜈蚣;(5)幽门癌肿者,加川军、芒硝以通利之;(6)吞酸者,加黄连、吴茱萸;(7)便秘者,加蜂蜜;(8)咽喉不利者,加花粉、胖大海、桔梗;(9)呃逆者,加柿蒂、砂仁、瓜蒌;(10)疼痛加元胡、没药、甘草。关于食管癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。 ,1.气滞型 ,主证:早期食管癌的表现,无明显吞咽困难,只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛,胸郁闷不适及背部沉紧感,时隐时沉的吞咽不利感。X线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯,舌苔薄白,脉弦细。 ,治法:疏肝理气,温阳益气,扶正抑瘤。 ,方药:食管癌主方合逍遥散加减。即食管癌主方加柴胡15g、白术15g、白芍15g、当归15g、茯苓15g、陈皮10g、生姜3片、大枣5枚。 ,2.梗噎型 ,主证:症状单纯,轻度梗噎或吞咽不利。X线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青,苔黄白,脉弦细。 ,治法:抗癌散结,理气降逆,温阳扶正。 ,方药:食管癌主方选加:枳实10g、苏梗10g、枳壳10g、厚朴10g、佛手10g、木香10g、郁金10g、香附10g、旋覆花10g、代赭石30g等。 ,3.血瘀型 ,主证:症状除吞咽不利外,以胸痛为主,且痛有定外,或伴口臭等。X线检查多为中、晚期髓质型、溃疡型食管癌。舌质紫黯,舌面有瘀点或瘀斑,舌下静脉怒张,舌苔黄腻,脉沉涩而紧。 ,治法:活血化瘀,温阳益气,通经止痛。 ,方药:食管癌主方结合活血化瘀法,即食管癌主方选加归尾10g、赤芍10g、刘寄奴10g、红花10g、急性子10g、乳香10g、没药10g、三七5g、威灵仙10g等。 ,若为溃疡型疼痛明显或呕血者,可加用腐植酸制剂口服或静脉注射;也可以用白及粉60g、三七粉15g、元胡粉30g、普鲁卡因0.5,加氢氧化铝凝胶混匀,使呈半糊状,头低位分次口服。还可加云南白药、止血粉及其他止血、镇痛剂等。 ,4.痰湿型 ,主证:吞咽困难,痰涎壅盛,胸咽噎塞,膈肋胀满,浊气上逆,舌质黯青,舌体肥大,周有齿印,苔白厚腻多津,脉象滑细。X线检查多为晚期髓质型、缩窄型食管癌。 ,治法:温阳益气,健脾祛湿,降逆化瘀。 ,方药:食管癌主方选加薏苡仁30g、山药20g、扁豆15g、白蔻仁10g、橘红10g、半夏10g、旋覆花10g、代赭石30g等。 ,5.阴枯阳衰 ,主证:病期已晚,咽下困难,近于梗阻,呕恶气逆,形体消瘦,气短乏力,烦热唇燥,大便干如粪,舌质黯绛,瘦小,少苔乏津或无苔,也有苔黄黑干而裂者,脉细数或沉细无力。 ,治法:滋阴补阳,益气养血。 ,方药:食管癌主方可加倍用量,再选加白术15g,白扁豆30g、麦冬15g、山茱萸10g、枸杞子15g、何首乌15g、仙灵脾15g。偏阴虚者重用沙参15g、天冬15g、天花粉15g、石斛10g、玉竹10g、玄参15g、生地10g;大便干加火麻仁10g及郁李仁、大黄适量,减少食管癌主方温阳燥烈药物及其剂量。 ,提高以上各证疗效,尽快减轻症状,可配合以下抗癌腐癌药物: ,硇砂10g,硼砂20g,火硝20g,沉香10g,冰片5g,礞石10g。鸡内金10g,蜈蚣5g。 ,用法:共研细末,每次1~1.5g含化缓咽,共服2~4或4~8次,根据病情轻重不同而选择,一般应用3~5天,或间隔应用。 ,6.壅阻型 ,主证:咽下完全梗阻或近于全梗阻,干呕或伴口吐粘液,舌绛干裂或黯淡胖太多津,苔黄而厚腻或少苔,脉沉细。 ,治法:开道通管,疏壅透膈。 ,方药:牛黄1.5g,白术1.5g,沉香2g,礞石2g,硇石9g,火硝20g,月石20g,冰片6g。共研细末,每次1含服,每日5~10次。 ,上述我们辨证分型的目的是为了临床用药的参考。在一个病人身上,可能以某一证型为主,某一证型为辅;也可能同时几个证型都存在;可能这一段时间是这一证型,而到另一段时间又是那一证型。故必须根据不同的病人,不同阶段的不同主症,有的放矢地灵活组方用药。
8,食道癌晚期晚期的克星
随着不法饮食生产商的增多,人们日常饮食中的添加剂也是越来越多,如硝酸盐和亚硝酸盐等。同时由于饮食安全卫生知识没有得到较好的普及,人们的不良生活没有引起足够的重视等种种原因,导致了肿瘤类疾病的高发。食道癌就是其中之一。食道癌是人类常见的消化道恶性肿瘤,发病率居恶性肿瘤第四位,男女发病率之比为2:1,50岁以上的在发病者中占80%。309医院国际肿瘤治疗中心经多年临床经验总结发现,35~50%的食道癌患者与不良的饮食和生活习惯有关。其中,酒精是食道癌的诸多致病因素中十分重要的一个因素,大量饮用啤酒的人发生食道癌的危险性比不饮酒者高10倍。吸烟对食道癌的发生危险性也随着吸烟量的增加而增加,如果每日吸烟超过10支,则其危险性较大。此外,食道癌的发生,与食物的过热、偏硬,制作粗糙、吞食过快,喜进食辛辣刺激的食物密切相关。如喜欢饮用过热的茶,喜吃蒜、醋和辣椒等食物,吃带刺的小鱼以及三餐不按时等。另外,长期大量嗜食过于辛辣刺激的食物等,也可对食管粘膜产生破坏,继而引发癌变。另外,食道癌的发生与营养物质的缺乏也有一定关系。饮食不当,尤其是新鲜水果、蔬菜和动物蛋白摄入不足,进食腌制、霉变等含有亚硝胺、硝酸盐和亚硝酸盐及含有真菌毒素的食物,食道癌的发病率则增高。 309医院国际肿瘤治疗中心专家提醒:改掉不良生活习惯,注重均衡的膳食营养,注意适当的锻炼身体,对减小食道癌的发生十分重要。同时,309医院国际肿瘤治疗中心专家还提醒胃癌患者,在就诊时选择正规权威的医疗机构和正确的治疗方法,可有效增大治愈机率。其中309医院国际肿瘤治疗中心推出的生物细胞免疫治疗,就是一种行之有效的治疗方法。生物细胞免疫治疗是一种新的肿瘤治疗模式,也称免疫治疗,即利用生物工程的方法,调节机体的防御功能,抑制或消灭肿瘤细胞。肿瘤的复发和转移导致了患者的死亡, 而生物治疗在对抗复发和转移上亦发挥了重要作用。由于人的机体内免疫细胞分布广泛,生物治疗只是激活免疫细胞,达到杀灭肿瘤细胞的目的,所在患者在接受些类治疗时,就避免了常规化疗等治疗方法给患者所带来的不必要的痛苦。这也是生物细胞免疫疗法的特色之一。生物细胞免疫疗法作为继手术、放疗和化疗后的肿瘤治疗第四治疗模式,在临床治疗中凸显出安全、有效、毒副作用低等特点,是目前肿瘤综合治疗模式中最活跃、最有前途的癌类疾病的治疗手段。此外,作为目前国际上治疗癌症的权威医院之一的309医院国际肿瘤治疗中心,医院拥有着强大的软硬件施设。其中包括24名癌症治疗专家及医护人员。其中4人拥有高级职称,2人拥有博士学位,5人拥有硕士学位,50%以上的专家和医师具有国际学知名大学学历或留学进修经历,在癌类疾病研究方面一直与国际医疗界保持同步;硬件方面,中心拥有美国靶向微创氩氦超冷刀治疗、超声聚焦刀(HIFU)、热疗机、ET-CT,增强CT,核磁共振等国际先进的大型治疗设备,以及通过北京市卫生局验收的有国际先进大型实验室300平方米。其中,实验室制备的生物免疫CIKDC抗癌细胞达到世界先进水平;治疗技术方面,中心拥有化疗、放疗、生物免疫CIKDC细胞治疗、基因治疗、美国靶向微创氩氦超冷刀治疗、碘粒子、超声聚焦刀(HIFU)、介入治疗、中医中药治疗等多种国际先进治疗技术,可根据患者自身情况选择最有效的治疗方案,保证患者得到正确有效的治疗。中心特色的治疗方式,已引起各界关注,并成功治愈来自国内、美国、加拿大、德国、英国、澳大利亚、荷兰、土尔其、新加坡、马来西亚等十数个国家的癌类疾病患者。随着不法饮食生产商的增多,人们日常饮食中的添加剂也是越来越多,如硝酸盐和亚硝酸盐等。同时由于饮食安全卫生知识没有得到较好的普及,人们的不良生活没有引起足够的重视等种种原因,导致了肿瘤类疾病的高发。食道癌就是其中之一。食道癌是人类常见的消化道恶性肿瘤,发病率居恶性肿瘤第四位,男女发病率之比为2:1,50岁以上的在发病者中占80%。309医院国际肿瘤治疗中心经多年临床经验总结发现,35~50%的食道癌患者与不良的饮食和生活习惯有关。其中,酒精是食道癌的诸多致病因素中十分重要的一个因素,大量饮用啤酒的人发生食道癌的危险性比不饮酒者高10倍。吸烟对食道癌的发生危险性也随着吸烟量的增加而增加,如果每日吸烟超过10支,则其危险性较大。此外,食道癌的发生,与食物的过热、偏硬,制作粗糙、吞食过快,喜进食辛辣刺激的食物密切相关。如喜欢饮用过热的茶,喜吃蒜、醋和辣椒等食物,吃带刺的小鱼以及三餐不按时等。另外,长期大量嗜食过于辛辣刺激的食物等,也可对食管粘膜产生破坏,继而引发癌变。另外,食道癌的发生与营养物质的缺乏也有一定关系。饮食不当,尤其是新鲜水果、蔬菜和动物蛋白摄入不足,进食腌制、霉变等含有亚硝胺、硝酸盐和亚硝酸盐及含有真菌毒素的食物,食道癌的发病率则增高。 309医院国际肿瘤治疗中心专家提醒:改掉不良生活习惯,注重均衡的膳食营养,注意适当的锻炼身体,对减小食道癌的发生十分重要。同时,309医院国际肿瘤治疗中心专家还提醒胃癌患者,在就诊时选择正规权威的医疗机构和正确的治疗方法,可有效增大治愈机率。其中309医院国际肿瘤治疗中心推出的生物细胞免疫治疗,就是一种行之有效的治疗方法。生物细胞免疫治疗是一种新的肿瘤治疗模式,也称免疫治疗,即利用生物工程的方法,调节机体的防御功能,抑制或消灭肿瘤细胞。肿瘤的复发和转移导致了患者的死亡, 而生物治疗在对抗复发和转移上亦发挥了重要作用。由于人的机体内免疫细胞分布广泛,生物治疗只是激活免疫细胞,达到杀灭肿瘤细胞的目的,所在患者在接受些类治疗时,就避免了常规化疗等治疗方法给患者所带来的不必要的痛苦。这也是生物细胞免疫疗法的特色之一。生物细胞免疫疗法作为继手术、放疗和化疗后的肿瘤治疗第四治疗模式,在临床治疗中凸显出安全、有效、毒副作用低等特点,是目前肿瘤综合治疗模式中最活跃、最有前途的癌类疾病的治疗手段。此外,作为目前国际上治疗癌症的权威医院之一的309医院国际肿瘤治疗中心,医院拥有着强大的软硬件施设。其中包括24名癌症治疗专家及医护人员。其中4人拥有高级职称,2人拥有博士学位,5人拥有硕士学位,50%以上的专家和医师具有国际学知名大学学历或留学进修经历,在癌类疾病研究方面一直与国际医疗界保持同步;硬件方面,中心拥有美国靶向微创氩氦超冷刀治疗、超声聚焦刀(HIFU)、热疗机、ET-CT,增强CT,核磁共振等国际先进的大型治疗设备,以及通过北京市卫生局验收的有国际先进大型实验室300平方米。其中,实验室制备的生物免疫CIKDC抗癌细胞达到世界先进水平;治疗技术方面,中心拥有化疗、放疗、生物免疫CIKDC细胞治疗、基因治疗、美国靶向微创氩氦超冷刀治疗、碘粒子、超声聚焦刀(HIFU)、介入治疗、中医中药治疗等多种国际先进治疗技术,可根据患者自身情况选择最有效的治疗方案,保证患者得到正确有效的治疗。中心特色的治疗方式,已引起各界关注,并成功治愈来自国内、美国、加拿大、德国、英国、澳大利亚、荷兰、土尔其、新加坡、马来西亚等十数个国家的癌类疾病患者。喝点热水 然后在喝点红糖 能缓解一下 其实胃疼分好多种呢 其实你应该去医院看看去的 因为我女友也胃疼…很难受 所以我理解你1、 红茶5g,放入保温杯中,以沸水冲泡。闷盖10分钟后,调入蜂蜜与红糖适量,趁热饭前顿服,每日3剂。适用于胃、十二指肠溃疡病。
2、 鲜藕汁一小杯,加水适量,煮沸,加三七粉适量与生鸡蛋1个,调匀制成汤,可加少量盐和油佐餐,每天2次。适用于胃、十二指肠溃疡,有瘀血者(胃部刺痛,舌上有瘀点等)。
3、 鲜白萝卜500g,洗净切成丁,放沸水内煮熟捞出,晾干再放锅内加蜂蜜150g,以小火煮沸,调匀冷却后食之。适用于慢性胃炎、腹胀、反胃、呕吐等。
4、 秋梨洗净去皮核,白藉去节,两味等量切碎、压汁,频饮代茶。适用于萎缩性胃炎、食管癌、胃癌及阴虚证者(口干、咽燥、舌苔少等)。
5、 生姜10g,切丝,乌梅肉30g剪碎,绿茶5克,以沸水冲泡,加盖温浸半小时,再加红糖适量,趁热顿服。适用慢性溃疡性结肠炎。
6、 大便干结者,多食香蕉。也可每次取一个鸡蛋,打碎加适当紫菜、虾皮,用滚开水冲开,滴人香油一小杯,食盐适量服用,一日2-3次,饭前炖服。
7、 胃肠寒冷肾阳虚者,用羊肉500克,当归30克、生姜30克熬咸汤食用,每日1-2次,立见效果。
9,喉咙疼痛引起吐血是什么原因
你还是找找有名望,医术高明的中医看看吧~针灸兼吃药 可能效果会好点快点~~俗话说:一针二灸三吃药~希望他老人家早日康复~中医认为,食道癌病机之根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气,扶助正气,提高机体功能,所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。关于食管癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。
食管癌主方:人参6g黄芪15g桂枝20g薤白15g炮附子30~60g(先煎)女贞子15g川芎12g鸡血藤20g当归12g鹿茸3g北豆根20g鸡内金10g辨证分型治疗关于食管癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。1.气滞型主证:早期食管癌的表现,无明显吞咽困难,只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛,胸郁闷不适及背部沉紧感,时隐时沉的吞咽不利感。X线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯,舌苔薄白,脉弦细。治法:疏肝理气,温阳益气,扶正抑瘤。方药:食管癌主方合逍遥散加减。即食管癌主方加柴胡15g、白术15g、白芍15g、当归15g、茯苓15g、陈皮10g、生姜3片、大枣5枚2.梗噎型主证:症状单纯,轻度梗噎或吞咽不利。X线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青,苔黄白,脉弦细。治法:抗癌散结,理气降逆,温阳扶正。方药:食管癌主方选加:枳实10g、苏梗10g、枳壳10g、厚朴10g、佛手10g、木香10g、郁金10g、香附10g、旋覆花10g、代赭石30g3.血瘀型主证:症状除吞咽不利外,以胸痛为主,且痛有定外,或伴口臭等。X线检查多为中、晚期髓质型、溃疡型食管癌。舌质紫黯,舌面有瘀点或瘀斑,舌下静脉怒张,舌苔黄腻,脉沉涩而紧。治法:活血化瘀,温阳益气,通经止痛。方药:食管癌主方结合活血化瘀法,即食管癌主方选加归尾10g、赤芍10g、刘寄奴10g、红花10g、急性子10g、乳香10g、没药10g、三七5g、威灵仙10g等。若为溃疡型疼痛明显或呕血者,可加用腐植酸制剂口服或静脉注射;也可以用白及粉60g、三七粉15g、元胡粉30g、普鲁卡因0.5,加氢氧化铝凝胶混匀,使呈半糊状,头低位分次口服。还可加云南白药、止血粉及其他止血、镇痛剂等。4.痰湿型主证:吞咽困难,痰涎壅盛,胸咽噎塞,膈肋胀满,浊气上逆,舌质黯青,舌体肥大,周有齿印,苔白厚腻多津,脉象滑细。X线检查多为晚期髓质型、缩窄型食管癌。治法:温阳益气,健脾祛湿,降逆化瘀。方药:食管癌主方选加薏苡仁30g、山药20g、扁豆15g、白蔻仁10g、橘红10g、半夏10g、旋覆花10g、代赭石30g等。5.阴枯阳衰主证:病期已晚,咽下困难,近于梗阻,呕恶气逆,形体消瘦,气短乏力,烦热唇燥,大便干如粪,舌质黯绛,瘦小,少苔乏津或无苔,也有苔黄黑干而裂者,脉细数或沉细无力。治法:滋阴补阳,益气养血。方药:食管癌主方可加倍用量,再选加白术15g,白扁豆30g、麦冬15g、山茱萸10g、枸杞子15g、何首乌15g、仙灵脾15g。偏阴虚者重用沙参15g、天冬15g、天花粉15g、石斛10g、玉竹10g、玄参15g、生地10g;大便干加火麻仁10g及郁李仁、大黄适量,减少食管癌主方温阳燥烈药物及其剂量。提高以上各证疗效,尽快减轻症状,可配合以下抗癌腐癌药物:硇砂10g,硼砂20g,火硝20g,沉香10g,冰片5g,礞石10g。鸡内金10g,蜈蚣5g。用法:共研细末,每次1~1.5g含化缓咽,共服2~4或4~8次,根据病情轻重不同而选择,一般应用3~5天,或间隔应用。6.壅阻型主证:咽下完全梗阻或近于全梗阻,干呕或伴口吐粘液,舌绛干裂或黯淡胖太多津,苔黄而厚腻或少苔,脉沉细。治法:开道通管,疏壅透膈。方药:牛黄1.5g,白术1.5g,沉香2g,礞石2g,硇石9g,火硝20g,月石20g,冰片6g。共研细末,每次1含服,每日5~10次。上述我们辨证分型的目的是为了临床用药的参考。在一个病人身上,可能以某一证型为主,某一证型为辅;也可能同时几个证型都存在;可能这一段时间是这一证型,而到另一段时间又是那一证型。故必须根据不同的病人,不同阶段的不同主症,有的放矢地灵活组方用药。(三)单方验方治疗食管癌的单方验方,我国民间已积累了许多,在食管癌的治疗方面具有一定参考价值。1.冬凌草50~90g,沸水落石出冲泡加白糖,每天1次口服,2~3个月为一疗程。2.斑蝥1只,鸡蛋1只。先将斑蝥塞进鸡蛋内,蒸煮半小时,取出鸡蛋中斑蝥服食,每日1只。3.斑蝥2g,蜈蚣10条,大枣(去核)12g,山豆根炭125g,广木香9g,白糖75g。共为细粉,炼蜜为丸,每丸重9g,每次服1丸,每日3次。4.硇砂10g,月石30g,朴硝20g,青黛20g,冰片5g,木香1g。共研细末,每次服3,每日2次。功能:软坚散结,适用于食管癌梗阻严重者。5.开关散牛黄2g,麝香2g,海南沉香10g,礞石10g,硇砂10g,火硝30g,月石40g,冰片10g。共研细粉,装瓶密封。每次1.5g含服,每日5~10次。6.治膈散山慈菇200g,硼砂80g,硇砂20g,三七20g,冰片30g,沉香50g。共研细粉,每次10g,每日4次,10天为一疗程,后改为每次服10g,每日2次,以巩固疗效。7.消炎解痉液0.25%普鲁卡因200ml,疏酸庆大霉素32万U,麻黄素针60mg,山莨菪碱针10mg,地塞米松针10~15mg或泼尼松80mg研细面。上药共混匀,每次徐徐咽下3~5ml,每日10次。(四)中成药1、抗癌平丸每次3g,每天三次,60天一疗程。2、食道平散用于吞咽十分困难者。3、消癌平糖浆或是消癌平片口服,30天为一疗程。4、复方斑蝥胶囊每次3粒,每日口服2次,60天为一疗程。5、消癌平注射液100ml,加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1次,3500-4500ml为一疗程。6.华蟾素针剂每次4ml,每日2次,肌内注射,1-2个月为一疗程;10-20ml加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,每日1次,30天为一疗程。7.平消片每次口服4-8粒,每日3次。8.古稀胶囊每次口服2-4粒,每日3次。一,
1,不辩阴阳开口动手变错 ;详细了解,〖病?史?〗;〖 症? 因?〗 详细过程; ­
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2,因地,因时,因人,同病异治,异病同治
3,
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二, 四季;养生,饮食
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〖四季〗〖养生:〗〖饮食;〗乃,中医;治疗一切疾病之根本基础; ­
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性别?年龄?时间?
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生活,尽量做到,〖养生;〗 --- 通;《体质优》--- ­
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1.食用;各种粮食,时菜,时果;猪,鸡,鹌鹑类,; ­
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2, ­
<1>早餐,吃饱量足---《中餐时,或有饥饿感》 ­
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<2>午餐,量减些; 《晚餐,或有饥饿感.》 ­
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<3>晚餐,更减; 《吃早餐;闻食馨香。》 ­
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3,《〈〈【法于阴阳,和于术数】〉〉》
<1>饮食有节,起居有常; 不妄作劳; ­
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<2>移精变气,〖四季养生〗为治疗疾病之基础。 ­
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三,〖 饮食;〗尽量做到,禁忌; ---- 达;《形态雅》-----
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1,酒,腥,膻,腻,
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2,所有水产品类,------ ­
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3,鸭子,鸭蛋,鹅子,鹅蛋, ­
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4,《有大量调香料;?啦面.火锅? 》
5, 苦瓜,韭菜,韭黄
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6,凡笋类:莴笋,茭白---所有发物; ­
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7,诸,大寒类水果;李子,梨;­
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8,茶,咖啡; ­
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9,凡,含有禁忌之,食物各种饮料;­
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10,凡,含有禁忌,之食物,含冰食品;冰棒,或者冰其淋类: ­
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---∞一〖四季〗〖 养生:〗〖饮食;〗~通~〖体质优;〗~达~〖形态雅;〗二∞---
〈乱码〉
请您费些时间,仔细看看;
方一:龙葵30克,白毛藤15克,黄药子10克。水煎服。
方二:蜈蚣15条。焙干研未,每次服用量1条,每日服三次,连服3~5天,如果无副作用可继续再服。
注意:同一病症不同体质用药不同,同一体质同一病症不同时期用药也不同,这种情况中医术语叫做‘同病异治’。如果你没有扎实的中医中药的基础和经验,还是就近找一位有名望的中医生诊治为好。食道癌在未出现梗阻症状前,是可以采用中医药治疗解决的。这里所说的中医药治疗,不是指随意使用什么单方独味的“药理报道抗癌中药”,而是指经过辩证分析后,制定的相应处方用药!
食道是一传输器官,也就是将经咀嚼后的食物送入胃中,初期的食道癌,与空腔长息肉很类似,除其癌组织有潜在威胁外(主要是消耗营养和继续长大会导致摄入梗阻),短期内并无很明显的健康威胁,同样是癌,与肝、肺、脑等重要脏器的癌症有很大的区别;所以,患者应放松心情,积极寻求合理治疗。
食道癌一般都由局部反复炎性刺激引起,初期治疗应以局部清理修复为主、抗癌为辅,也就是中医的辩证施治概念,在消除患者顾虑的前提下,往往能收到很好的治疗效果与治愈率。
值得注意的是,如果不辩病因,贸然使用并不对症的“验方”或“单方”,那么其结果往往是适得其反,这也就是治愈率不高的关键原因。
当今砖家庸医特多,原本可治之症,却成不治之实,以一已之无知,挥手间夺人性命,宁无悲乎?
此笔者治疗心得,于此回复,意在活人而已。吐血可以是上消化道出血,也可以是支气管扩张的咯血。 引起上消化道出血的疾病主要有4种,最常见为胃十二指肠溃疡,约有50%以上的上消化道出血病人是由胃十二指肠溃疡所引起。肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂、出血约占25%。大量喝酒或长期服用某些药物如激素(如强的松)或解热镇痛药(如阿司匹林、消炎痛、芬必得等)易引起胃十二指肠粘膜糜烂,诱发胃十二指肠溃疡,并发上消化道出血。另外,胃癌也是引起上消化道出血的常见疾病。对于有上消化道出血且年龄偏大的中老年人,特别是伴有慢性贫血的胃病患者应警惕胃癌的可能性。一般说来,青年人的上消化道出血多为胃十二指肠溃疡出血,中老年人除了胃十二指肠溃疡外,还应考虑胃癌因素。 上消化道出血病人的主要症状为吐血和解黑便。出血量多、急,可表现为吐血;出血量少、慢,则以解黑便为主。有吐血的病人在呕血之后的数天之内解黑便。吐血的颜色可由出血量、出血的速度和在胃内停留的时间不同而表现为咖啡色、暗红色或鲜红色。吐血之前往往有恶心和上腹部(俗称心窝)不适感。吐血较多,且伴有较重的休克症状,如头晕、心慌、烦渴、出冷汗、晕厥,属上消化道大出血,病情较危重。 对于反复发作胃十二指肠溃疡或有并发出血者,除了根治胃幽门螺杆菌外,维持治疗是防止复发的一项重要治疗措施。这种维持治疗以H2受体拮抗剂(如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁)为主,目前比较多采用标准剂量的半量于睡前顿服。维持治疗时间长短应根据病情决定,短者3-6个月,长者1、2年,或者更长时间。 咯血是指喉头以下的呼吸道出血,经口腔咯出。咯血一般伴有咳嗽动作。痰中带血或大口咯血都叫咯血。大咯血病人有时可因血块堵塞气管而引起窒息。 咯血时先喉头发痒,自觉有腥味,之后血随咳嗽而出,常与痰液混合,颜色是粉红色或鲜红色,有时带泡沫。小量出血与咳嗽咳痰同时出现,即痰中带血。而大咯血多发生在支气管壁血管破裂时有大量鲜红色血突然咯出,最多可达200~300毫升,病人恐惧甚至昏倒。咯血和呕血都是从口腔吐出来,有时容易混淆,但二者的处理方法不完全一致,应加以鉴别。 (1) 安静休息,不要恐慌,头偏向一侧或取半卧位,及时清理病人口鼻腔的血块,保持呼吸道通畅。大咯血时头低足高以顺位引出血液,以防咯出的血吸入气管造成窒息。痰中带血可口服止咳药和镇静药,减轻胸部震动而止血。 (2) 病人胸部可放置冷水袋压迫止血。 (3) 适当应用止血药,如安络血、止血敏、维生素K3、云南白药、三七粉等。 喉咙疼痛我觉得你可以试试茶疗,有些茶还是比较有效果的,算是中医吧,没有什么副作用,而且很多人用过的,还是比较不错的。我建议你试试,希望能帮到你啊。食道癌及食道淋巴炎和声带痛是什么症状 主要的原因有三: 一:吞口水时食道癌有时也会引起胃痛、呕吐、咳嗽、声音嘶哑、胸骨后方疼痛及喉咙痛甚至
10,吃三七粉的禁忌有哪些
方一:龙葵30克,白毛藤15克,黄药子10克。水煎服。
方二:蜈蚣15条。焙干研未,每次服用量1条,每日服三次,连服3~5天,如果无副作用可继续再服。
注意:同一病症不同体质用药不同,同一体质同一病症不同时期用药也不同,这种情况中医术语叫做‘同病异治’。如果你没有扎实的中医中药的基础和经验,还是就近找一位有名望的中医生诊治为好。吃三七粉的禁忌:孕期妇女禁止使用、感冒期间。女性在怀孕期间,禁止服用三七粉。这和孕妇不能服用很多西药一样的道理。风寒感冒期间不能服用三七花,因为三七花性微凉,会加重风寒感冒,三七粉性温,风寒感冒期间可以服用。而患风热感冒则不宜服三七粉。三七粉是植物三七(学名:Panax pseudo-ginseng)的根茎制品,是用三七主根打成的粉。别名田七粉,金不换。性温,味甘微苦,入肝、胃、大肠经。又称北人参,南三七。人参补气第一,三七补血第一。一直以来,三七都是一味中药材。三七的功用,原来可用“止血、散瘀、定痛”六个字来概括。三七粉是用三七主根打成的粉。生三七适用于跌打瘀血、外伤出血、产后血晕、吐血、衄血等血症,熟三七适用于身体虚弱、食欲不振、神经衰弱、过度疲劳、失血、贫血等。三七粉含多种皂甙,尚含止血活性成分田七氨酸及少量黄酮。使用三七粉时需要注意:孕期妇女禁止使用:女性在怀孕期间,禁止服用三七粉。这和孕妇不能服用很多西药一样的道理。感冒期间:风寒感冒期间不能服用三七花,因为三七花性微凉,会加重风寒感冒,三七粉性温,风寒感冒期间可以服用。而患风热感冒则不宜服三七粉。花与粉对比三七花为生长二年以上的三七尚未开放的花蕾,民间作茶饮用,有清凉、平肝、降压之效。现代研究表明:三七花是三七全株中含三七皂苷最高的部位,含量高达13%以上,以Rb族皂苷为主,具有镇静安神、抗炎镇痛、降血压等药理作用,常用于治疗高血压、偏头痛、失眠等症。它具备三七的大部份功效,但是与三七不能等同,两者是有区别的。三七花 :性凉,味甘、微苦。主要用于清热、解毒、凉血、免疫调节、活血通脉、养生抗衰、消炎镇痛作用的有效成份。具有显著的平肝、祛痰、平喘、镇痛安眠、扩冠、抗过敏、排毒养颜等功效。三七粉:性温,味苦回甜。补血,去瘀损,止血衄,能通能补,功效最良,是方药中之最珍贵者。三七生吃,去瘀生新,并有止血不留瘀血,行血不伤新的优点,熟三七粉可以补身体。你还是找找有名望,医术高明的中医看看吧~针灸兼吃药 可能效果会好点快点~~俗话说:一针二灸三吃药~希望他老人家早日康复~中医认为,食道癌病机之根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气,扶助正气,提高机体功能,所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。关于食管癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。
食管癌主方:人参6g黄芪15g桂枝20g薤白15g炮附子30~60g(先煎)女贞子15g川芎12g鸡血藤20g当归12g鹿茸3g北豆根20g鸡内金10g辨证分型治疗关于食管癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。1.气滞型主证:早期食管癌的表现,无明显吞咽困难,只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛,胸郁闷不适及背部沉紧感,时隐时沉的吞咽不利感。X线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯,舌苔薄白,脉弦细。治法:疏肝理气,温阳益气,扶正抑瘤。方药:食管癌主方合逍遥散加减。即食管癌主方加柴胡15g、白术15g、白芍15g、当归15g、茯苓15g、陈皮10g、生姜3片、大枣5枚2.梗噎型主证:症状单纯,轻度梗噎或吞咽不利。X线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青,苔黄白,脉弦细。治法:抗癌散结,理气降逆,温阳扶正。方药:食管癌主方选加:枳实10g、苏梗10g、枳壳10g、厚朴10g、佛手10g、木香10g、郁金10g、香附10g、旋覆花10g、代赭石30g3.血瘀型主证:症状除吞咽不利外,以胸痛为主,且痛有定外,或伴口臭等。X线检查多为中、晚期髓质型、溃疡型食管癌。舌质紫黯,舌面有瘀点或瘀斑,舌下静脉怒张,舌苔黄腻,脉沉涩而紧。治法:活血化瘀,温阳益气,通经止痛。方药:食管癌主方结合活血化瘀法,即食管癌主方选加归尾10g、赤芍10g、刘寄奴10g、红花10g、急性子10g、乳香10g、没药10g、三七5g、威灵仙10g等。若为溃疡型疼痛明显或呕血者,可加用腐植酸制剂口服或静脉注射;也可以用白及粉60g、三七粉15g、元胡粉30g、普鲁卡因0.5,加氢氧化铝凝胶混匀,使呈半糊状,头低位分次口服。还可加云南白药、止血粉及其他止血、镇痛剂等。4.痰湿型主证:吞咽困难,痰涎壅盛,胸咽噎塞,膈肋胀满,浊气上逆,舌质黯青,舌体肥大,周有齿印,苔白厚腻多津,脉象滑细。X线检查多为晚期髓质型、缩窄型食管癌。治法:温阳益气,健脾祛湿,降逆化瘀。方药:食管癌主方选加薏苡仁30g、山药20g、扁豆15g、白蔻仁10g、橘红10g、半夏10g、旋覆花10g、代赭石30g等。5.阴枯阳衰主证:病期已晚,咽下困难,近于梗阻,呕恶气逆,形体消瘦,气短乏力,烦热唇燥,大便干如粪,舌质黯绛,瘦小,少苔乏津或无苔,也有苔黄黑干而裂者,脉细数或沉细无力。治法:滋阴补阳,益气养血。方药:食管癌主方可加倍用量,再选加白术15g,白扁豆30g、麦冬15g、山茱萸10g、枸杞子15g、何首乌15g、仙灵脾15g。偏阴虚者重用沙参15g、天冬15g、天花粉15g、石斛10g、玉竹10g、玄参15g、生地10g;大便干加火麻仁10g及郁李仁、大黄适量,减少食管癌主方温阳燥烈药物及其剂量。提高以上各证疗效,尽快减轻症状,可配合以下抗癌腐癌药物:硇砂10g,硼砂20g,火硝20g,沉香10g,冰片5g,礞石10g。鸡内金10g,蜈蚣5g。用法:共研细末,每次1~1.5g含化缓咽,共服2~4或4~8次,根据病情轻重不同而选择,一般应用3~5天,或间隔应用。6.壅阻型主证:咽下完全梗阻或近于全梗阻,干呕或伴口吐粘液,舌绛干裂或黯淡胖太多津,苔黄而厚腻或少苔,脉沉细。治法:开道通管,疏壅透膈。方药:牛黄1.5g,白术1.5g,沉香2g,礞石2g,硇石9g,火硝20g,月石20g,冰片6g。共研细末,每次1含服,每日5~10次。上述我们辨证分型的目的是为了临床用药的参考。在一个病人身上,可能以某一证型为主,某一证型为辅;也可能同时几个证型都存在;可能这一段时间是这一证型,而到另一段时间又是那一证型。故必须根据不同的病人,不同阶段的不同主症,有的放矢地灵活组方用药。(三)单方验方治疗食管癌的单方验方,我国民间已积累了许多,在食管癌的治疗方面具有一定参考价值。1.冬凌草50~90g,沸水落石出冲泡加白糖,每天1次口服,2~3个月为一疗程。2.斑蝥1只,鸡蛋1只。先将斑蝥塞进鸡蛋内,蒸煮半小时,取出鸡蛋中斑蝥服食,每日1只。3.斑蝥2g,蜈蚣10条,大枣(去核)12g,山豆根炭125g,广木香9g,白糖75g。共为细粉,炼蜜为丸,每丸重9g,每次服1丸,每日3次。4.硇砂10g,月石30g,朴硝20g,青黛20g,冰片5g,木香1g。共研细末,每次服3,每日2次。功能:软坚散结,适用于食管癌梗阻严重者。5.开关散牛黄2g,麝香2g,海南沉香10g,礞石10g,硇砂10g,火硝30g,月石40g,冰片10g。共研细粉,装瓶密封。每次1.5g含服,每日5~10次。6.治膈散山慈菇200g,硼砂80g,硇砂20g,三七20g,冰片30g,沉香50g。共研细粉,每次10g,每日4次,10天为一疗程,后改为每次服10g,每日2次,以巩固疗效。7.消炎解痉液0.25%普鲁卡因200ml,疏酸庆大霉素32万U,麻黄素针60mg,山莨菪碱针10mg,地塞米松针10~15mg或泼尼松80mg研细面。上药共混匀,每次徐徐咽下3~5ml,每日10次。(四)中成药1、抗癌平丸每次3g,每天三次,60天一疗程。2、食道平散用于吞咽十分困难者。3、消癌平糖浆或是消癌平片口服,30天为一疗程。4、复方斑蝥胶囊每次3粒,每日口服2次,60天为一疗程。5、消癌平注射液100ml,加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1次,3500-4500ml为一疗程。6.华蟾素针剂每次4ml,每日2次,肌内注射,1-2个月为一疗程;10-20ml加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,每日1次,30天为一疗程。7.平消片每次口服4-8粒,每日3次。8.古稀胶囊每次口服2-4粒,每日3次。食道癌在未出现梗阻症状前,是可以采用中医药治疗解决的。这里所说的中医药治疗,不是指随意使用什么单方独味的“药理报道抗癌中药”,而是指经过辩证分析后,制定的相应处方用药!
食道是一传输器官,也就是将经咀嚼后的食物送入胃中,初期的食道癌,与空腔长息肉很类似,除其癌组织有潜在威胁外(主要是消耗营养和继续长大会导致摄入梗阻),短期内并无很明显的健康威胁,同样是癌,与肝、肺、脑等重要脏器的癌症有很大的区别;所以,患者应放松心情,积极寻求合理治疗。
食道癌一般都由局部反复炎性刺激引起,初期治疗应以局部清理修复为主、抗癌为辅,也就是中医的辩证施治概念,在消除患者顾虑的前提下,往往能收到很好的治疗效果与治愈率。
值得注意的是,如果不辩病因,贸然使用并不对症的“验方”或“单方”,那么其结果往往是适得其反,这也就是治愈率不高的关键原因。
当今砖家庸医特多,原本可治之症,却成不治之实,以一已之无知,挥手间夺人性命,宁无悲乎?
此笔者治疗心得,于此回复,意在活人而已。一,
1,不辩阴阳开口动手变错 ;详细了解,〖病?史?〗;〖 症? 因?〗 详细过程; ­
­
2,因地,因时,因人,同病异治,异病同治
3,
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二, 四季;养生,饮食
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〖四季〗〖养生:〗〖饮食;〗乃,中医;治疗一切疾病之根本基础; ­
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性别?年龄?时间?
­
生活,尽量做到,〖养生;〗 --- 通;《体质优》--- ­
­
1.食用;各种粮食,时菜,时果;猪,鸡,鹌鹑类,; ­
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2, ­
<1>早餐,吃饱量足---《中餐时,或有饥饿感》 ­
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<2>午餐,量减些; 《晚餐,或有饥饿感.》 ­
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<3>晚餐,更减; 《吃早餐;闻食馨香。》 ­
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3,《〈〈【法于阴阳,和于术数】〉〉》
<1>饮食有节,起居有常; 不妄作劳; ­
­
<2>移精变气,〖四季养生〗为治疗疾病之基础。 ­
­
三,〖 饮食;〗尽量做到,禁忌; ---- 达;《形态雅》-----
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1,酒,腥,膻,腻,
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2,所有水产品类,------ ­
­
3,鸭子,鸭蛋,鹅子,鹅蛋, ­
­
4,《有大量调香料;?啦面.火锅? 》
5, 苦瓜,韭菜,韭黄
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6,凡笋类:莴笋,茭白---所有发物; ­
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7,诸,大寒类水果;李子,梨;­
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8,茶,咖啡; ­
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9,凡,含有禁忌之,食物各种饮料;­
­
10,凡,含有禁忌,之食物,含冰食品;冰棒,或者冰其淋类: ­
­
---∞一〖四季〗〖 养生:〗〖饮食;〗~通~〖体质优;〗~达~〖形态雅;〗二∞---
〈乱码〉
请您费些时间,仔细看看;
吃三七粉的禁忌:孕期妇女禁止使用、感冒期间。女性在怀孕期间,禁止服用三七粉。这和孕妇不能服用很多西药一样的道理。风寒感冒期间不能服用三七花,因为三七花性微凉,会加重风寒感冒,三七粉性温,风寒感冒期间可以服用。而患风热感冒则不宜服三七粉。三七粉是植物三七(学名:Panax pseudo-ginseng)的根茎制品,是用三七主根打成的粉。别名田七粉,金不换。性温,味甘微苦,入肝、胃、大肠经。又称北人参,南三七。人参补气第一,三七补血第一。一直以来,三七都是一味中药材。三七的功用,原来可用“止血、散瘀、定痛”六个字来概括。三七粉是用三七主根打成的粉。生三七适用于跌打瘀血、外伤出血、产后血晕、吐血、衄血等血症,熟三七适用于身体虚弱、食欲不振、神经衰弱、过度疲劳、失血、贫血等。三七粉含多种皂甙,尚含止血活性成分田七氨酸及少量黄酮。使用三七粉时需要注意:孕期妇女禁止使用:女性在怀孕期间,禁止服用三七粉。这和孕妇不能服用很多西药一样的道理。感冒期间:风寒感冒期间不能服用三七花,因为三七花性微凉,会加重风寒感冒,三七粉性温,风寒感冒期间可以服用。而患风热感冒则不宜服三七粉。花与粉对比三七花为生长二年以上的三七尚未开放的花蕾,民间作茶饮用,有清凉、平肝、降压之效。现代研究表明:三七花是三七全株中含三七皂苷最高的部位,含量高达13%以上,以Rb族皂苷为主,具有镇静安神、抗炎镇痛、降血压等药理作用,常用于治疗高血压、偏头痛、失眠等症。它具备三七的大部份功效,但是与三七不能等同,两者是有区别的。三七花 :性凉,味甘、微苦。主要用于清热、解毒、凉血、免疫调节、活血通脉、养生抗衰、消炎镇痛作用的有效成份。具有显著的平肝、祛痰、平喘、镇痛安眠、扩冠、抗过敏、排毒养颜等功效。三七粉:性温,味苦回甜。补血,去瘀损,止血衄,能通能补,功效最良,是方药中之最珍贵者。三七生吃,去瘀生新,并有止血不留瘀血,行血不伤新的优点,熟三七粉可以补身体。
11,食管癌患者的饮食疗方
食管癌患者在平时的饮食护理用一些食疗,更有利患者病情的恢复,平时的调养可以中药的辅助治疗,中药如人参皂苷Rh2,可以提高患者的免疫力,激活T淋巴细胞的功能,刺激产生免疫因子提高免疫功能,同时有文献支持人参皂苷Rh2(Rh2护命素)具有抑制食道癌细胞增殖,阻滞于G0/G1期,诱导其分化的作用,防止复发和转移。食管癌食疗方有:
1)韭汁牛乳饮:
韭汁、牛乳。有痰加姜汁;血膈去牛乳加陈酒。
2) 膈噎膏:
人参、牛乳、蔗汁、梨汁、芦根汁、龙眼肉汁、姜汁、人乳。熬膏,密收。
3)猪脂方:
杏仁、松子仁、白蜜、橘饼各125g,猪脂熬净1杯,同捣食之,有填精血,滋枯燥之功。
4) 五汁饮:
梨汁、藕汁、蔗汁,韭菜汁、乳汁(人乳或牛乳)不拘量兑服。
5)白鹅(鸭)血:
一人将白鹅或白鸭两翅及两腿紧握,另一人将其颈宰断即令患者口含其颈部、饮其热血,五七日一次。辨证分型治疗关于食管癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。
1.气滞型主证:早期食管癌的表现,无明显吞咽困难,只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛,胸郁闷不适及背部沉紧感,时隐时沉的吞咽不利感。X线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯,舌苔薄白,脉弦细。
治法:疏肝理气,温阳益气,扶正抑瘤。
方药:食管癌主方合逍遥散加减。即食管癌主方加柴胡15g、白术15g、白芍15g、当归15g、茯苓15g、陈皮10g、生姜3片、大枣5枚
2.梗噎型主证:症状单纯,轻度梗噎或吞咽不利。X线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青,苔黄白,脉弦细。
治法:抗癌散结,理气降逆,温阳扶正。
方药:食管癌主方选加:枳实10g、苏梗10g、枳壳10g、厚朴10g、佛手10g、木香10g、郁金10g、香附10g、旋覆花10g、代赭石30g
3.血瘀型主证:症状除吞咽不利外,以胸痛为主,且痛有定外,或伴口臭等。X线检查多为中、晚期髓质型、溃疡型食管癌。舌质紫黯,舌面有瘀点或瘀斑,舌下静脉怒张,舌苔黄腻,脉沉涩而紧。
治法:活血化瘀,温阳益气,通经止痛。
方药:食管癌主方结合活血化瘀法,即食管癌主方选加归尾10g、赤芍10g、刘寄奴10g、红花10g、急性子10g、乳香10g、没药10g、三七5g、威灵仙10g等。若为溃疡型疼痛明显或呕血者,可加用腐植酸制剂口服或静脉注射;也可以用白及粉60g、三七粉15g、元胡粉30g、普鲁卡因0.5,加氢氧化铝凝胶混匀,使呈半糊状,头低位分次口服。还可加云南白药、止血粉及其他止血、镇痛剂等。
4.痰湿型主证:吞咽困难,痰涎壅盛,胸咽噎塞,膈肋胀满,浊气上逆,舌质黯青,舌体肥大,周有齿印,苔白厚腻多津,脉象滑细。X线检查多为晚期髓质型、缩窄型食管癌。
治法:温阳益气,健脾祛湿,降逆化瘀。
方药:食管癌主方选加薏苡仁30g、山药20g、扁豆15g、白蔻仁10g、橘红10g、半夏10g、旋覆花10g、代赭石30g等。
5.阴枯阳衰主证:病期已晚,咽下困难,近于梗阻,呕恶气逆,形体消瘦,气短乏力,烦热唇燥,大便干如粪,舌质黯绛,瘦小,少苔乏津或无苔,也有苔黄黑干而裂者,脉细数或沉细无力。
治法:滋阴补阳,益气养血。
方药:食管癌主方可加倍用量,再选加白术15g,白扁豆30g、麦冬15g、山茱萸10g、枸杞子15g、何首乌15g、仙灵脾15g。偏阴虚者重用沙参15g、天冬15g、天花粉15g、石斛10g、玉竹10g、玄参15g、生地10g;大便干加火麻仁10g及郁李仁、大黄适量,减少食管癌主方温阳燥烈药物及其剂量。提高以上各证疗效,尽快减轻症状,可配合以下抗癌腐癌药物:硇砂10g,硼砂20g,火硝20g,沉香10g,冰片5g,礞石10g。鸡内金10g,蜈蚣5g。用法:共研细末,每次1~1.5g含化缓咽,共服2~4或4~8次,根据病情轻重不同而选择,一般应用3~5天,或间隔应用。
6.壅阻型主证:咽下完全梗阻或近于全梗阻,干呕或伴口吐粘液,舌绛干裂或黯淡胖太多津,苔黄而厚腻或少苔,脉沉细。
治法:开道通管,疏壅透膈。
方药:牛黄1.5g,白术1.5g,沉香2g,礞石2g,硇石9g,火硝20g,月石20g,冰片6g。共研细末,每次1含服,每日5~10次。上述我们辨证分型的目的是为了临床用药的参考。在一个病人身上,可能以某一证型为主,某一证型为辅;也可能同时几个证型都存在;可能这一段时间是这一证型,而到另一段时间又是那一证型。故必须根据不同的病人,不同阶段的不同主症,有的放矢地灵活组方用药。
希望能帮到你!有意者加我。。偏方一般都没有针对性,要看运气了,中原五行肿瘤中医专家指出,肿瘤癌症的产生,均是由“三外因、三内因交互作用,引起人体七内伤、五行乱相互交织,累积渐行为癌”,五行乱与气滞、血瘀、食伤、湿聚、痰结、毒踞、正虚等七内伤互为因果,五行乱导致七内伤,七内伤反过来加剧五行乱,如果没有得到有效的治疗条例和调理,从而日积月累,逐渐演化为癌;癌症与肿瘤只是五行乱的外在表现形式,只有消除五行乱,才能消除及控制癌症和肿瘤的发展。五行平癌疗法针对肿瘤癌症的不同成因、不同部位以及引起的不同脏腑内伤、特异的五行紊乱,对肿瘤以及癌症进行了九系八型分类,着重于从根本上消除“七内伤”致瘤病机,从而切断肿瘤的生长温床,有效抑制癌细胞的生长,抑制肿瘤的恶性发展,防止癌细胞进一步扩散;随着“七内伤”的逐步康复,五行乱逐步得以调节,人体的防御技能可使肿瘤逐步缩小,消除肿瘤的复发根源,从而有效防止肿瘤癌症的复发,详细了解可随时问我,希望有帮助食管癌患者在平时的饮食护理用一些食疗,更有利患者病情的恢复,平时的调养可以中药的辅助治疗,中药如人参皂苷Rh2,可以提高患者的免疫力,激活T淋巴细胞的功能,刺激产生免疫因子提高免疫功能,同时有文献支持人参皂苷Rh2(Rh2护命素)具有抑制食道癌细胞增殖,阻滞于G0/G1期,诱导其分化的作用,防止复发和转移。食管癌食疗方有:
1)韭汁牛乳饮:
韭汁、牛乳。有痰加姜汁;血膈去牛乳加陈酒。
2) 膈噎膏:
人参、牛乳、蔗汁、梨汁、芦根汁、龙眼肉汁、姜汁、人乳。熬膏,密收。
3)猪脂方:
杏仁、松子仁、白蜜、橘饼各125g,猪脂熬净1杯,同捣食之,有填精血,滋枯燥之功。
4) 五汁饮:
梨汁、藕汁、蔗汁,韭菜汁、乳汁(人乳或牛乳)不拘量兑服。
5)白鹅(鸭)血:
一人将白鹅或白鸭两翅及两腿紧握,另一人将其颈宰断即令患者口含其颈部、饮其热血,五七日一次。辨证分型治疗关于食管癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。
1.气滞型主证:早期食管癌的表现,无明显吞咽困难,只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛,胸郁闷不适及背部沉紧感,时隐时沉的吞咽不利感。X线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯,舌苔薄白,脉弦细。
治法:疏肝理气,温阳益气,扶正抑瘤。
方药:食管癌主方合逍遥散加减。即食管癌主方加柴胡15g、白术15g、白芍15g、当归15g、茯苓15g、陈皮10g、生姜3片、大枣5枚
2.梗噎型主证:症状单纯,轻度梗噎或吞咽不利。X线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青,苔黄白,脉弦细。
治法:抗癌散结,理气降逆,温阳扶正。
方药:食管癌主方选加:枳实10g、苏梗10g、枳壳10g、厚朴10g、佛手10g、木香10g、郁金10g、香附10g、旋覆花10g、代赭石30g
3.血瘀型主证:症状除吞咽不利外,以胸痛为主,且痛有定外,或伴口臭等。X线检查多为中、晚期髓质型、溃疡型食管癌。舌质紫黯,舌面有瘀点或瘀斑,舌下静脉怒张,舌苔黄腻,脉沉涩而紧。
治法:活血化瘀,温阳益气,通经止痛。
方药:食管癌主方结合活血化瘀法,即食管癌主方选加归尾10g、赤芍10g、刘寄奴10g、红花10g、急性子10g、乳香10g、没药10g、三七5g、威灵仙10g等。若为溃疡型疼痛明显或呕血者,可加用腐植酸制剂口服或静脉注射;也可以用白及粉60g、三七粉15g、元胡粉30g、普鲁卡因0.5,加氢氧化铝凝胶混匀,使呈半糊状,头低位分次口服。还可加云南白药、止血粉及其他止血、镇痛剂等。
4.痰湿型主证:吞咽困难,痰涎壅盛,胸咽噎塞,膈肋胀满,浊气上逆,舌质黯青,舌体肥大,周有齿印,苔白厚腻多津,脉象滑细。X线检查多为晚期髓质型、缩窄型食管癌。
治法:温阳益气,健脾祛湿,降逆化瘀。
方药:食管癌主方选加薏苡仁30g、山药20g、扁豆15g、白蔻仁10g、橘红10g、半夏10g、旋覆花10g、代赭石30g等。
5.阴枯阳衰主证:病期已晚,咽下困难,近于梗阻,呕恶气逆,形体消瘦,气短乏力,烦热唇燥,大便干如粪,舌质黯绛,瘦小,少苔乏津或无苔,也有苔黄黑干而裂者,脉细数或沉细无力。
治法:滋阴补阳,益气养血。
方药:食管癌主方可加倍用量,再选加白术15g,白扁豆30g、麦冬15g、山茱萸10g、枸杞子15g、何首乌15g、仙灵脾15g。偏阴虚者重用沙参15g、天冬15g、天花粉15g、石斛10g、玉竹10g、玄参15g、生地10g;大便干加火麻仁10g及郁李仁、大黄适量,减少食管癌主方温阳燥烈药物及其剂量。提高以上各证疗效,尽快减轻症状,可配合以下抗癌腐癌药物:硇砂10g,硼砂20g,火硝20g,沉香10g,冰片5g,礞石10g。鸡内金10g,蜈蚣5g。用法:共研细末,每次1~1.5g含化缓咽,共服2~4或4~8次,根据病情轻重不同而选择,一般应用3~5天,或间隔应用。
6.壅阻型主证:咽下完全梗阻或近于全梗阻,干呕或伴口吐粘液,舌绛干裂或黯淡胖太多津,苔黄而厚腻或少苔,脉沉细。
治法:开道通管,疏壅透膈。
方药:牛黄1.5g,白术1.5g,沉香2g,礞石2g,硇石9g,火硝20g,月石20g,冰片6g。共研细末,每次1含服,每日5~10次。上述我们辨证分型的目的是为了临床用药的参考。在一个病人身上,可能以某一证型为主,某一证型为辅;也可能同时几个证型都存在;可能这一段时间是这一证型,而到另一段时间又是那一证型。故必须根据不同的病人,不同阶段的不同主症,有的放矢地灵活组方用药。
希望能帮到你!有意者加我。。 1.出现哽噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移。
2.不要吃刺激性食物,以免引起食道痉挛而出现不适。
3.避免吃冷食,如放置较长时间的冷面条、牛奶、蛋汤等。因为,食道狭窄部位对冷食刺激十分明显,易引起食道痉挛、恶心、呕吐、疼痛等。
4.完全不能进食者,可采取静脉高营养方法输入营养素,以维持机体需要。偏方一般都没有针对性,要看运气了,中原五行肿瘤中医专家指出,肿瘤癌症的产生,均是由“三外因、三内因交互作用,引起人体七内伤、五行乱相互交织,累积渐行为癌”,五行乱与气滞、血瘀、食伤、湿聚、痰结、毒踞、正虚等七内伤互为因果,五行乱导致七内伤,七内伤反过来加剧五行乱,如果没有得到有效的治疗条例和调理,从而日积月累,逐渐演化为癌;癌症与肿瘤只是五行乱的外在表现形式,只有消除五行乱,才能消除及控制癌症和肿瘤的发展。五行平癌疗法针对肿瘤癌症的不同成因、不同部位以及引起的不同脏腑内伤、特异的五行紊乱,对肿瘤以及癌症进行了九系八型分类,着重于从根本上消除“七内伤”致瘤病机,从而切断肿瘤的生长温床,有效抑制癌细胞的生长,抑制肿瘤的恶性发展,防止癌细胞进一步扩散;随着“七内伤”的逐步康复,五行乱逐步得以调节,人体的防御技能可使肿瘤逐步缩小,消除肿瘤的复发根源,从而有效防止肿瘤癌症的复发,详细了解可随时问我,希望有帮助 1.出现哽噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移。
2.不要吃刺激性食物,以免引起食道痉挛而出现不适。
3.避免吃冷食,如放置较长时间的冷面条、牛奶、蛋汤等。因为,食道狭窄部位对冷食刺激十分明显,易引起食道痉挛、恶心、呕吐、疼痛等。
4.完全不能进食者,可采取静脉高营养方法输入营养素,以维持机体需要。辨证分型治疗关于食管癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。
1.气滞型主证:早期食管癌的表现,无明显吞咽困难,只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛,胸郁闷不适及背部沉紧感,时隐时沉的吞咽不利感。X线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯,舌苔薄白,脉弦细。
治法:疏肝理气,温阳益气,扶正抑瘤。
方药:食管癌主方合逍遥散加减。即食管癌主方加柴胡15g、白术15g、白芍15g、当归15g、茯苓15g、陈皮10g、生姜3片、大枣5枚
2.梗噎型主证:症状单纯,轻度梗噎或吞咽不利。X线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青,苔黄白,脉弦细。
治法:抗癌散结,理气降逆,温阳扶正。
方药:食管癌主方选加:枳实10g、苏梗10g、枳壳10g、厚朴10g、佛手10g、木香10g、郁金10g、香附10g、旋覆花10g、代赭石30g
3.血瘀型主证:症状除吞咽不利外,以胸痛为主,且痛有定外,或伴口臭等。X线检查多为中、晚期髓质型、溃疡型食管癌。舌质紫黯,舌面有瘀点或瘀斑,舌下静脉怒张,舌苔黄腻,脉沉涩而紧。
治法:活血化瘀,温阳益气,通经止痛。
方药:食管癌主方结合活血化瘀法,即食管癌主方选加归尾10g、赤芍10g、刘寄奴10g、红花10g、急性子10g、乳香10g、没药10g、三七5g、威灵仙10g等。若为溃疡型疼痛明显或呕血者,可加用腐植酸制剂口服或静脉注射;也可以用白及粉60g、三七粉15g、元胡粉30g、普鲁卡因0.5,加氢氧化铝凝胶混匀,使呈半糊状,头低位分次口服。还可加云南白药、止血粉及其他止血、镇痛剂等。
4.痰湿型主证:吞咽困难,痰涎壅盛,胸咽噎塞,膈肋胀满,浊气上逆,舌质黯青,舌体肥大,周有齿印,苔白厚腻多津,脉象滑细。X线检查多为晚期髓质型、缩窄型食管癌。
治法:温阳益气,健脾祛湿,降逆化瘀。
方药:食管癌主方选加薏苡仁30g、山药20g、扁豆15g、白蔻仁10g、橘红10g、半夏10g、旋覆花10g、代赭石30g等。
5.阴枯阳衰主证:病期已晚,咽下困难,近于梗阻,呕恶气逆,形体消瘦,气短乏力,烦热唇燥,大便干如粪,舌质黯绛,瘦小,少苔乏津或无苔,也有苔黄黑干而裂者,脉细数或沉细无力。
治法:滋阴补阳,益气养血。
方药:食管癌主方可加倍用量,再选加白术15g,白扁豆30g、麦冬15g、山茱萸10g、枸杞子15g、何首乌15g、仙灵脾15g。偏阴虚者重用沙参15g、天冬15g、天花粉15g、石斛10g、玉竹10g、玄参15g、生地10g;大便干加火麻仁10g及郁李仁、大黄适量,减少食管癌主方温阳燥烈药物及其剂量。提高以上各证疗效,尽快减轻症状,可配合以下抗癌腐癌药物:硇砂10g,硼砂20g,火硝20g,沉香10g,冰片5g,礞石10g。鸡内金10g,蜈蚣5g。用法:共研细末,每次1~1.5g含化缓咽,共服2~4或4~8次,根据病情轻重不同而选择,一般应用3~5天,或间隔应用。
6.壅阻型主证:咽下完全梗阻或近于全梗阻,干呕或伴口吐粘液,舌绛干裂或黯淡胖太多津,苔黄而厚腻或少苔,脉沉细。
治法:开道通管,疏壅透膈。
方药:牛黄1.5g,白术1.5g,沉香2g,礞石2g,硇石9g,火硝20g,月石20g,冰片6g。共研细末,每次1含服,每日5~10次。上述我们辨证分型的目的是为了临床用药的参考。在一个病人身上,可能以某一证型为主,某一证型为辅;也可能同时几个证型都存在;可能这一段时间是这一证型,而到另一段时间又是那一证型。故必须根据不同的病人,不同阶段的不同主症,有的放矢地灵活组方用药。
希望能帮到你!有意者加我。。偏方一般都没有针对性,要看运气了,中原五行肿瘤中医专家指出,肿瘤癌症的产生,均是由“三外因、三内因交互作用,引起人体七内伤、五行乱相互交织,累积渐行为癌”,五行乱与气滞、血瘀、食伤、湿聚、痰结、毒踞、正虚等七内伤互为因果,五行乱导致七内伤,七内伤反过来加剧五行乱,如果没有得到有效的治疗条例和调理,从而日积月累,逐渐演化为癌;癌症与肿瘤只是五行乱的外在表现形式,只有消除五行乱,才能消除及控制癌症和肿瘤的发展。五行平癌疗法针对肿瘤癌症的不同成因、不同部位以及引起的不同脏腑内伤、特异的五行紊乱,对肿瘤以及癌症进行了九系八型分类,着重于从根本上消除“七内伤”致瘤病机,从而切断肿瘤的生长温床,有效抑制癌细胞的生长,抑制肿瘤的恶性发展,防止癌细胞进一步扩散;随着“七内伤”的逐步康复,五行乱逐步得以调节,人体的防御技能可使肿瘤逐步缩小,消除肿瘤的复发根源,从而有效防止肿瘤癌症的复发,详细了解可随时问我,希望有帮助 1.出现哽噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移。
2.不要吃刺激性食物,以免引起食道痉挛而出现不适。
3.避免吃冷食,如放置较长时间的冷面条、牛奶、蛋汤等。因为,食道狭窄部位对冷食刺激十分明显,易引起食道痉挛、恶心、呕吐、疼痛等。
4.完全不能进食者,可采取静脉高营养方法输入营养素,以维持机体需要。食管癌患者在平时的饮食护理用一些食疗,更有利患者病情的恢复,平时的调养可以中药的辅助治疗,中药如人参皂苷Rh2,可以提高患者的免疫力,激活T淋巴细胞的功能,刺激产生免疫因子提高免疫功能,同时有文献支持人参皂苷Rh2(Rh2护命素)具有抑制食道癌细胞增殖,阻滞于G0/G1期,诱导其分化的作用,防止复发和转移。食管癌食疗方有:
1)韭汁牛乳饮:
韭汁、牛乳。有痰加姜汁;血膈去牛乳加陈酒。
2) 膈噎膏:
人参、牛乳、蔗汁、梨汁、芦根汁、龙眼肉汁、姜汁、人乳。熬膏,密收。
3)猪脂方:
杏仁、松子仁、白蜜、橘饼各125g,猪脂熬净1杯,同捣食之,有填精血,滋枯燥之功。
4) 五汁饮:
梨汁、藕汁、蔗汁,韭菜汁、乳汁(人乳或牛乳)不拘量兑服。
5)白鹅(鸭)血:
一人将白鹅或白鸭两翅及两腿紧握,另一人将其颈宰断即令患者口含其颈部、饮其热血,五七日一次。
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